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암수술 배경에서 걱정이 많은 성향, 친구의 추천을 받고, 췌장 걱정을 하면서... - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 중반 여자, 초진 장안동 사거리 북동쪽에서 방문, 먼 장안동인데? 친구의 소개로 내원 그 친구의 이야기 실제 방문 이유는? 의 구별 + 알콜/독성 간.. : 네이버블로그 등이 날카롭게 아프다? 숙이면서도... 수개월; 증상에서 접근하면 정형외과 진료가 맞겠으나... 그놈의!! 췌장걱정 https://blog.naver.com/ejercicio/224057810520 https://blog.naver.com/ejercicio/224058500875 수년전 복부 이외의 암에 대해 수술한 기왕력도 있어 걱정이 많은 모습이 분명하며, 본인도 동의하며! 초음파 시행 경도의 지방간, 간의 음영시 신장보다 밝은 것으로 설명하면 쉽게 이해한다. 고음영의 결절, 혈관종으로 보면 되겠으면 추적이 필요 하나는 위쪽에 하나는 사진과 같이 아랫쪽에, 담낭 용종이 2개 췌장을 한 화면에 담으면 아래와 같다. 낭성 모습이 방광옆에 붙어 있어 (이전에 한번도
3월 27일2분 분량


마른 지방간이 심해지다. 정상 체중 범주에서의 체중증가에서도, 아시아계 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 중반 여자 필리핀계 부부의 이야기 https://blog.naver.com/ejercicio/223777862276 26년 채용검진위해 내원 이전에도 지방간은 있으면서 경계값 정도였는데? 이번엔 수치가 다르다? 과거에도 정상 체중이지만 경도의 지방간 소견이 있었다. 그리고, 간염관련은 다음과 같았다. HAV positive HBV vaccinated state HCV negative 매년 채용검진을 해왔기에... 혈액검사상 간수치는 비슷했는데 이번엔 AST/ALT 가 1.5배 정도 상승을 했다. rGTP도 상승하고 눈에 보이는 것은 23년부터 체중이 증가하여 19년에 47 kg (BMI 19.1) 였다면 26년에 52 kg, 52 kg이더라도 체질량지수로는 정상 체중 (BMI 21.2) 결과 위해 내원시 보조제의 확인; 글루콤? 1년이상, 매주 2회 정도... 성분은 아미노산, b12 였다. 초음파 시행 6년전과 비교하여 지방간 정도
3월 27일4분 분량


1. 진료 후 악화된 설사, 2. 추적시 세균성 장염으로 방침의 변경, 3. 항생제 알레르기, 4. 바이러스? vs. 심한 세균성/살모넬라? - 동대문구 용답동, 우리안애 내과
20대 중후반 여자 **대학교 병원 간호사 1. 최근 1달 소화가 안되다가.. 위보호제등 복용했는데.. 먹고 괜찮다가, 매끼니.. 2~3시간.. (먹을때부터) 2~3일전부부터 더부륵하고 트림이 잦고 2. 어제 조금 먹었는데 소화가 안되고 울렁거리고/구역감 나중에 구토 4회 (새벽부터 am7~8) 1~2일에 한번 변을 힘들게 본다.. 1주일 ; 2번에 포함될 증상은 아니며... 오늘은 소량씩 설사.. watery 조금씩, 2~3번.. 방문한 이유는 2번이고 1의 관점은 혹시 이후 지속된다면 평가해볼지 결정이 필요 장음은 항진되어 있으며, 촉진에서 압통은 없었다. --> 증상적 투약 2일뒤 내원 호전되었는데..?? 라고 시작하였으나.... ; 집에가서 설사 셀수없이 계속했고...; 어제 밤까지 먹으니 설사해서.. 먹지 않으니 오늘 호전되었다고 얘기하는 듯하며... 어제 저녁까지 구토.. 6번 더했고.. 물먹으면 팽만감.. -→ 호전되
3월 26일3분 분량


장염의증상? >> 약제에 의한 구토? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 초반 여자, 초진 2일전 저녁 몸살, 발열 38도 이상 다음날 오후부터 구토 (2번)하고 설사하고 (셀수없이..10여회).. 복통 (cramping 간헐적....1~2시간에 한번, 잠을 깨우기도, 빈도는 줄어드는..) 촉진상 양측 상복부에 압통의 확인 Td, both upper q ; 주로는 우측 상행결장, 좌측 원위부 하행결장~에스결장에 압통이 많다. ; 압통의 유무를 결정하는데 약간은 미묘할수 있다. r/o bacterial, 임상적 모습과 압통에서 세균성 장염으로 보아 경구 항생제 투약 crp는 3배 정도, 이외 특이사항 없으며.. 다음날 내원 "점심약부터 복용했다." -- 그렇다면, 항생제는 저녁에 처음 들어간셈이며... 구토 1회 집에가서, 오늘도 구토 1회 (오전약먹고.. 약이 나왔다.) "평소에 약먹으면 잘 울렁거리는데.." 복통은 먹을때마다.. ; 울렁거리는 양상 설사는 이후 없었고 자연경과? 로서 설사는 멎을
3월 26일1분 분량


육안적 완전 절제하였으나 1년뒤 추적시 이전 병변 경계에 다시... - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223776818044 상기 환자 1년뒤 추적 스테어로 절제 후 남아서 포셉으로 뜯어 제거한 부분은 12시 (별표) 와 9시 방향 12시쪽에 근접해서 보면 작은 용종처럼 보이는데 잔여병변의 가능성 포셉으로 제거함 제거 후 장벽이 수축하니 폴드 (노란선) 이 가운데로 보이는 것으로 보인다. 9시 방향 (주황생 x) 로는 12시 같이 남아 있는 소견은 없는 것으로 확인 용종이 있을 때 추적 간격을 정하는 것은 그 배경에서 안보였던 용종이 있는 것을 찾거나 기존에 제거한 부분에 다시 생기는 것을 확인하기 위함 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #
3월 25일1분 분량


5년을 아플 일인가? 대학/종합병원 응급실을 방문해도... ; 담낭기원 증상의 의심, 담낭 오니 혹은 모래양 담석.. - 동대문구 답십리, 휘경동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 초반 여자, 초진 5년전 부터, 거의 한달마다... ??? 여러번 응급실에 갈정도 (**, **대 응급실 등..CT시행한적은 없음) 이상없다고... 혈액검사 정도 하고??? ; 12시간 아프다가 좋아진다. ; 묵직 (관통한듯이..), 등도 아프고.. 날개뼈까지... --> 담낭염에서 가끔 관찰한 연관통을 묘사하고 있다. 가장 최근 어제, 2일전; 주로 밤에.. 저녁식후 혹은 자다가 깬다. 체중은 빠지지 않았고.. 작년에 위내시경 기왕력 내원시 통증은 없다고 하나 깊게 누르면 압통이 우상복부에 있으며, Td+ 톡톡 쳐보면 더욱 뚜렷하다. percusssion에 뚜렷 ; 증상이 오래가기도 하거니와 아직 폐색이 완전히 없어지지 않은 것으로 해석할 수 있다. 증상이 너무 긴 면이 있으나 담낭 질환의 가능성을 높게 보고 초음파 시행 transverse view에서 얼핏 별 이상이 없네? 라고 보였으나... vertical view에
3월 24일2분 분량


담도/담낭 산통 정도로 기술하지 않으나... 정도가 약한 특이한 식후 증상의 기술 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안 우리안愛 내과
40대 초반 여자, 초진 래미안 미드카운티에서 방문 3~4주 윗배가 아프다. 소화가 안되는 느낌.. 하루 한끼밖에 못먹고??.. 밤새 아프고??.. 체한거 같이 무겁다. ; 발생 시점과 기간을 확인하면 -------> 식후 30~40분뒤부터 .. 4시간 정도는... 매끼니? 특히 기름진거 먹으면 무직하게 (심하게 체한느낌) 으로 더 아프다. 그래서, 먹는거 조절도 하는 듯이 보이며.. 덜 먹거나/안먹거나 경련성 복통 혹은 위경련 처럼 묘사하지는 않는데... 체한 느낌과 아프다는 묘사에 간극이 있어 보인다. 기름진것 먹으면 더 불편하므로 식사 조절을 하긴 했는데 체중변화는 없다고 하며 담석은 4~5년전부터 있었다. 촉진사 압통은 없는 상태 그 동안 다른곳 진료는 가지 않았으며... "평소에 소화가 안되어 그 정도는 우선 관찰하였으나.." 마지막 위내시경 2년전 초음파 확인, 다수의 담석, vertical view 총담관은 특
3월 23일2분 분량


위소매절제술 후 식도역류 증상, 가슴쓰림으로 투약중 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/224141490159 상기 환자 2개월뒤 내원 "2달 전에는 스트레스 떄문인거 같다." 수술 후 3~4년간 매일 PPI, 양성자펌프억제제를 복용했다고 하며.. 이제 수술한 병원 가지 않아서... ; 증상은 - 복용하지 않은 가슴쓰림이 하루이틀 지나면... 처방 후 2일에 한번 복용으로 간격 조절을 해보기로 하였다. 체중감량 수술에 대한 안내, 본인이 선택하여 수술 후 20 kg 감소함 (17% 감소) 이후 역류 증상으로 내원 고도비만 환자, 위절제술 후 당뇨는 정상화, .. : 네이버블로그 50%가 감소?? 지속되는 위험음주에 의한 지방간/간비대의 종괴효과? 위도 누를것 같다. 위절제술 후 체중은 줄었으나 지속된 음주에 의.. : 네이버블로그 Figure 1 Changes after a sleeve gastrectomy. The disappearance of the fold
3월 20일3분 분량


비특이적 미란성 위염으로 보았으나, 두번째 조직검사에서는 헬리코박터 양성 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 후반 남자 22년도 검진때 위축성위염, 장상피화생, 일부 국소적인 발적으로 기술하였으나 육안적으로는 헬리코박터가 없을 것으로 판단 장상피하생부분에서 조직검사, 조직학적으로 같은 소견의 확인 24년 검진때는 같은 위축성/화생성 위염에, 아래와 같이 체부에 다수의 길이방향의 발적과 미란이 관찰되었다. 비특이적인 위염의 모습으로 보았고 조직검사에서 헬리코박터 음성. 증상도 없으므로 투약 없이 추적검사 안내 26년 검진때도 정도는 덜하나 비슷한 모습이 체부에?? 이번엔 헬리코박터 양성 [ DIAGNOSIS ] Stomach, mid body, GC/PW, endoscopic biopsy: Chronic active gastritis with erosion [ NOTE ] * Many bacilli (Helicobacter pylori) are noted; Positive (+++) 상의하여 제균하기로 하였다. 헬리코박터 위염인데
3월 20일1분 분량


감기 이후에 후비루에 의한 기침 중 폐렴, 폐렴 호전되었으나 기침? 기존의 배경질환으로 천식의 판단 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
2달간 기침하다가 폐렴의 발생; 2주전 의심,.. : 네이버블로그 1. 상기 환자 2일뒤 내원 기침은 거의 없고 (라고 하였으나 진료중 약간.. 의 관찰) 콧물도 없고 2주뒤, 금주 유지하고 간수치/초음파등 계획하였다. 1주일뒤 내원 어제 기침 한두번.. 아침에 많이? ; 기침약 한번 더 투약 원하여 내원, 증상적 처방함 약 1주일뒤 계획된 혈액/간초음파 검사위해 내원, 기침 얘기를 지속적으로 하고... 관찰해보면... 의미가 있어 보이는데 ;;; 가래.. 기침에 몰아서 하루에 한두번...? 아직 잔기침.. 목이 간질... ; 진료중 기침의 관찰 기침할때 배가 아프기도... ? 문진을 하다 보니.. 다음과 같은 정보, 천식을 가리키는 정보가 나오는데.. ;;; 잘때 쇳소리, 3개월전부터... 고양이 키운다. "고양이 알레르기 있다. 기침으로 이비인후과 갔을때 (작년) 검사" 키운지 1년 눈만지면 간지럽고 빨개지고.. 청진음은
3월 19일2분 분량
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