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담낭 먼지, billiary dusts (3), 담낭산통도 아니고 소화불량도 아니고... - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

1시간 전
1분 분량

40대 초반 여자, 초진

​

2주 명치가 누르는 느낌

주말에 병원 투약 (일요일 여는 의원) --> 갔던 병원좀 추적해야 그 의사도 관심을 보이겠는데...

​

주말 각각 다른 의원에서 진료, 맹장이 터질때까지 수액 맞추고 약만 주는..


옛날에 한번.. 비슷한 증상?

; 뭔가 규정할 수 없는 증상인데...

​

마지막 내시경은, GFS 26.3 검진센터

​

촉진 시행함, 좌상복부에 압통이 약하게

Td+-, percussion Td+

; 증상이 비특이적이어서 압통의 유무도 눌려서 아픈건지 압통인지...

(당일 이후에 촉진한 몇명과 비교하면 압통은 있는 것이다.)

​

"심근경색 걱정.."?? - 검색이나 AI의 폐해??

노작성 증상은 없으며... not exertional ...

​

내일 공복 초음파

... 을 해보는데 의심하는 상태/질환이 분명하지 않음을 얘기함

​

다음날 아침 공복 방문

증상의 재확인; 하루종일 평탄한 증상 ... 식사와 관계없이...

​

그냥 관찰하면 담낭은 특이하지 않으나

프로브로 흔들어 보면 떠오르는 고음영 점들이 관찰된다.

크게 관찰되는 경우도 있으며...

abdominal ultrasound

2. GB; 흔들었을 때 여러개의 sandy stones이 떠오르는 것이 관찰됨

3. CBD diameter; 4.4 mm

​

renal bladder ultrasound

3. GB를 흔들면서 다시 관찰함, upto 3.7 mm까지 floating stone/billiary dust가 관찰됨

​

1. 2주간 지속, 경련성/산통도 아니고 식사와 연관된 소화불량도 아니고

2. 우상복부 압통도 약간 있고

3. 담낭의 팽대한 모습도 아니나

4. billiary dusts, 담낭 먼지 소견의 확인

5. 이담제 투약 후 증상적 추적 예정

​

증상은 식사와 연괸된 소화불량~팽만감에서 전형적인 담낭산통까지 스펙트럼이 넓게 보인다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



 
 
 

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