아래 링크의 3번에 해당하는 일이 생기곤 합니다. 이해를 못했다면 어쩔수 없는데... 누가 그대 입맛에 맞을지? 네이버 리뷰에 남긴 '욕설': 진료 과정의 설명을 하찮게 여기고 모든 표현을 왜곡해서 받아들인 환자가 네이버 리뷰에 욕설을 남긴 사례입니다. 우리안애내과는고소까지 진행했으나, 이후 환자가 사죄하여 취하한 바 있습니다. https://blog.naver.com/ejercicio/224365895028 만나지 맙시다. 관계를 끝내는 것이 서로에게 좋은 경우도 있습니다 진료실에서 모든 관계가 원만하게 끝나는 것은 아니다. 의사는 환자가 원하는 약을 처방하지 않을 수 있다. 의학적으로 필요하지 않다고 판단하는 검사를 권하지 않을 수도 있고, 반대로 환자가 원하지 않는 추가 검사나 전문과 진료를 권할 수도 있다. 현재의 소견만으로 진단을 확정할 수 없다고 설명하며 경과 관찰을 선택하기도 한다. 환자는 자신이 기대한 진료와 다르다고 느낄 수 있다.

식후 혈당 700?, 혈압 환자로 정기 검사를.. : 네이버블로그 상기 환자 6일뒤 식후 2시간 혈당 267 인슐린 2단위 증량 1주일뒤 추적 계획 ​ 1주일뒤 공복 혈당 98 체중 확인 ​ 1주일뒤 식후 혈당 99? --> 반대손으로 다시 확인, 100 22단위로 4단위 감량하고 2주뒤 추적하기로 함 다음에는 식후 2시간으로 방문 ;;; 인슐린은 시작했고 가정 혈당을 측정하지 못하는 상태였기에 공복/식후를 번갈아서 방문하도록 하여 확인하였다. 진료때마다 보았겠으며 따라서 다음 외래 방문때는 혈당계 구입하여 가정혈당 측정, 기록해 오기로 하였다. 3월부터 증상이 생겼을때... "내가 왜 이러지..." 이런 생각이 있었다는 것을 확인함 ​ 인슐린 용량이 많지는 않아서 3~4개월 유지하고 평가 후 경구약제로도 전환할수 있을 것으로 예상된다. ​ ​​ 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내

1. 새로 진단된? 심방세동, 심부전 증상은 없으며 --> rate control vs. rhythm control, 뇌경색 예방 항응고제 2. 조절이 잘되는 오래된 당뇨 --> 유지 https://blog.naver.com/ejercicio/224400039524 상기 환자 2주뒤 추적 가정혈압 130/78, 맥박 102회 한약 한달 남았다. 한달 복용했고... ​ 약 1주일뒤 내원, 밤에 소변 자주본다고 접수 17일전? (초진일) 부터 하루에 10번은 화장실... 이상 소견?? 어제 2일은 6~7번 밤에만.. 보통 한두번은 가긴 갔는데... 거품도 많고? ​ 낮에는 증상이?, 2시간 넘는 간격으로.. 특이해 보이지 않으며... 일관적이지 않으나.... ; 증상도 길고, 일관성이 없고 (낮에 증상이 없는 점) 방광염 증상으로 보기에 애매한데... ​ 원내 소변 검사에서 혈뇨만 1+ 정도 OB1+/WBC -/nitrite - ​ 방광염 투약 후 .

70대 중후반 남자, 2020년부터 혈압약 복용 2019년에 3개월 복용하다 중단, 내원시 혈압은 176/94 이후 ARB 한가지에 혈압은 안정적이었다. ​ 고관절 문제로 진통제 매일 복용중 20년부터 대상포진 후 통증증후군 지속으로 **대학교 통증의학과, 에트라빌, 리리카, 울트라셋이알세미, 가끔 주사도 맞고... - 별로 효과는 없다고 하며... ​ 20년 2월 당화혈색소 5.9, 식후 혈당 153인데 요당 2+? 20년 4월 6.0 22년 4월 6.1 23년 6월 정기검사 상의에 "대상포진이 아프다. 좋아지면 검사하고 싶다." 24년 4월 6.1, 공복 혈당 115인데 요당 2+? 25년 4월 국가검진 및 정기 검사 계획하려 하였으나... 응하지 않아 건너뜀 26년 3월 다음 내원시 공복 평가 상의하였으나 응하지 않음. 매달 혈압약 투약중에... 26년 9월 당뇨가 와서? ... 주민센터에서. 식후에 400 이상? 23 kg 빠졌다?? 62

첫 진료는 감기로 보았으나 두번째는 폐렴으로 보기 시작, 바이러스 감기에 중복감염으로서의 폐렴, 호전을 판단하는 임상적 요소 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과 : 네이버 블로그 위에 환자는 대학병원을 다녀도 당화혈색소가 10 이상 하루 인슐린은 90 단위 정도로 추정되는데... 의사-환자 모두 더 이상의 목표는 없는 상태 ​ https://blog.naver.com/ejercicio/224350750976 “인슐린에는 약리학적 ceiling effect가 없다”는 말은 원칙적으로 맞지만, 임상적으로는 인슐린 용량을 계속 올려도 혈당 조절이 더 이상 충분히 좋아지지 않는 상황이 분명히 있습니다. 이때는 단순히 “인슐린을 더 올리면 된다”고 보는 것이 적절하지 않습니다. 1. 가장 흔한 경우: 심한 인슐린 저항성 임상적으로 하루 200 U 초과 또는 2 U/kg/day 초과가 필요한 경우를 흔히 severe insulin resis

미열이 있는 고령의 폐렴, 폐포음의 위치와 흉.. : 네이버블로그 상기 환자 추가하자면 폐렴 판단 3일전에 진료 당시 콧물 1주일, 기침은 어제부터라고 하여 후비루에 의한 기침으로 처방하였었음. 2번째 방문에서 전신증상이 발생하여 달리 보기 시작함 ​ ... 이후 26년 4월 감기 진료 1회 이 당시도 1주일 이상의 코감기, 후비루의 상태에서 방문하였으나 일회의 방문 ... 26년 9월 어제부터 목이 간질, 기침 가끔.. 콧물이 한참?? 잘 물어보면 보름의 증상... 후비루에 준해 처방 ​ 2일뒤 내원 어제 몸이 다 아팠다? 몸이 쑤시다. 밤에 열감 ;;; 감기/기침 있다가 다시 열이 나면... 감기+감기, 감기+독감, 감기+폐렴 상황의 구별이 필요 ​ 기침이 좀 나더라.. ; 진료중 가래 기침이 관찰됨.. (굉장히 걸걸하게 끓어오르는) ​ 청진 시행; 왼쪽에서 아주 명료하지 않지만 수포음이.. 약간, Lt. rale 한두번 빈도는 적게.. - 이

최근 다른 곳에서 이사혼 30대 후반 남자 초진은 감기 진료 ​ 이때 문진에서 기존의 내과에서 콜레스테롤이 높았는데 가족성?... TC 280까지도.. HDL 100, LDL?? -→ 추후 확인하기로 함 ​ ​ 약 2주 지나 일차 검진 및 경동맥 초음파 위해 내원 19. 20년은 괜찮은데... 25년 2번은 LDL이 196, 214 이었다. ; 결과지를 잘 모아놓은 모습 10/10 (atorvastatin) 복용중에는 TC 161, LDL 54 투약하지 않은지 6개월 ​ 경동맥 올해 초 이상없었는데... ; 특이하지 않았다. Thyroid carotid ultrasound normal parenchyma ; 우측 상방의 우엽에 경계가 불규칙한 저음영이 보이는데 혈관들이 지나가는 길로 보이며 edge shadowing이 섞인 것으로 생각됨 IMT 0.3 (ant. wall 0.7)/0.4~0.6 ​ 몸무게 변화는 없고... 체지방은 24% (2

https://blog.naver.com/ejercicio/222588100345 상기 환자의 부인, 40대 중반 ​ 검진위해 내원, 갑상선 초음파를 원하여 시행, 실질의 불균질한 모습이 뚜렷 따라서, 갑상선 기능 검사를 시행함, 2019년 이후에 처음 기능은 정상인데 (우측 열은 2019년 검사) 자가항체, TPO항체는 양성을 확인 초음파 소견과 자가항체에서 하시모토갑상선염 ; 추후 저하증의 가능성이 있고 투약 시점은 그때 결정 ​ 갑상선 항진증 증상이 의심되는데, 초음파 보면서 확신, 혈액결과로 확인, 그레이스브병 ; 실질의 얼룩덜룩함으로 항진증/저하증의 특이성은 없어 보인다. 갑상선 항진증 증상이 의심되는데, 초음파 보면.. : 네이버블로그 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리

30대 초반 여자, 초진 ​ 내원시 사이다 마시고 내원... 하였으나 혈당은 59? ​ 당뇨약 복용하지 않는데 저혈당으로 응급실 간적이 한번 (25); **대 응급실 이후로도 증상이 한번, 사이다 먹고 괜찮은.. 이번에도 사이다 먹고 내원, 증상이 심해서.. 손발 떨리고, 토할꺼 같고, 어지럽고... ; 증상도 명확하고 사이다 마신 후 혈당도 60 이하여서 충분히 의심이 된다. ​ 가정혈당계는 없어서 다른 정보는 없으며 **대학교 응급실 결과는? 저혈당 환자가 오면 교정하기 전에 채혈을 하여 인슐린 분비능 (C-peptide/insulin) 등을 검사하기 때문에 **대학교에 정보가 있는 것이다. ​ 특이한 과거력은 장중첩증으로 25년 수술 - 다른 ** 대학병원 25 의원 CT (진단시) 폭음이나 음주의 문제는 없으며 160/47 kg 체중변화 없음 ​ 가까운 과거에 복부 CT; 췌장 종양이나 다른 복부 종양의 가능성은 낮은.. 으로 봐도 ...

30대 초반 여자, 25년 9월 초진 2개월전 검진에서 갑상선 수치가 이상 TSH <0.01, fT4 2.15 H 항진증의 모습 ​ 재검함, 자가항체 양성이며, TSH만 감소해있는 모습; subclinical hyperthyrodism (무증상 갑상선 항진증) 2개월 뒤 추적하기로 하였으나... ... 1년뒤 내원 컨디션이 ... 스트레스가 많고.. ​ 갑상선 추적 포함 평가해보기로 함 작년 결혼하고 9 kg늘었다. ​ TSHRAb는 지속적으로 양성이나 갑상선 기능은 이번엔 정상이다. fT4 1.34, TSH 0.45 TSHRAb + (역가는 이전보다 약하게) 전체전체적으로 자연경과상 저절로 회복/정상화/관해되고 있는 그레이브스병의 모습이다. 저절로 좋아지는 추세의 그레이브병을 처음 관찰하였다. ​ ​ 그레이브스병(Graves disease)이 항갑상선제(메티마졸 등) 없이도 악화되지 않고 자연적으로 정상 갑상선 기능으로 돌아오는 경우는 실제로 보