40대 후반 여자, 초진 3년전 문제가 없었다고? 25.11월 저에코성 결절 1.5 cm 우엽, ****메디컬 지난주 같은곳에서 - 크기는 변화가 없는데... 세침검사를 받았는지 자꾸 확인? ​ 초음파 다시 시행함 B T nodule R 13.0*8.6 mm; marked hypoechoic, with r/o microcalcification, subtle irregular margin./L 4.7*6.1 (cystic), 3.2 mm ; tirad score 10; TR5로 생각됨 FNA 결정 ​ 경계가 불규칙하고, 결절은 매우 어둡고 (낭종의 어두음이 아니라) 뚜렷한 석회화도 동반되어 있다. 수일뒤 FNA 의 시행 바늘끝이 병변에 들어간 것을 확인하였다. 그러나... 바늘에 맺힌 액체가 너무 미미하여 계획보다 한번 더 니들링을 하였으나... ; 조직슬립지에도 언급을 하였다. 특이했던 감각은 바늘이 뚫고 들어가는데 저항감이 상당했다는 것이다.

40대 후반 여자 2019년 초진, 당시 독감접종 (교육 관련 근무자로서) 2021년 독감접종 ​ 2022, 2024, 2025, 2026년 일차검진만 시행함 2022년에 진료실 혈압 132/92 혈당은 103 ​ 2024년 진료실 수동혈압 154/98 공복 혈당은 127 결과지 받고 내원하지 않음 ​ 25년 진료실 수동혈압 148/96, 재검 후 투약 결정을 안내하였으나 내원하지 않음 작년 혈당을 알려주고 ... 혈당 확인후 당뇨 평가를 안내하였으나... 26년 병원 자동혈압 174/99 진료실 수동혈압 152/98 ​ 과거 결과를 다시 설명하면서 당뇨관련 추가 검사를 권유하였으나 원하지 않음 추적 방문하도록 하였으나 주저하는 모습? 외면하는 모습으로 판단된다. ​ 아래 흉부 사진에서 호흡상태가 약간 다르다고 해도 CT ratio가 증가한 모습으로 충분히 인지된다. 과거와 차이가 있게 사진을 언급해도 회피하는 모습이다. 직장에서 의무적으로 하기에

60대 후반 남자, 초진 심장, 경동맥, 갑상선, 복부 초음파 상담위해... 갑자기? ​ 6년전부터 고혈압 - *의원에서 3년전부터 협심증약에 혈압약이 들어 있다고 알고 있으나... ​ 협심증이 있는데?.. **병원 다니는데... 3년 전부터 ; 흉통이.. 담걸린것 처럼.. 수일간 갔다? 투약하면서 증상이 오래가지 않았고... ;;; 전형적인 협심증인지 잘 모르겠고... 아닌거 같고... 그러나, 어떤 의사의 판단으로 3년간 투약중인 것이고... ​ **병원 의사가 자주 바뀐다의 맥락에서 온듯 협심증인데 심장초음파? 보통 정상임을 안내하고 시행하기로 함 ; 과거에도 증상적 판단인데... 특징적이지 않아 보인다. ​ 전형적이지 않아서 투약을 중단했던 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/224242746031 관상동맥 CT에서 협착은 없는... (이 검사만으로 이형협심증은 아니라고 하지 못하지만) https://blog.n

60대 중반 여자, 초진 ​ 갑상선 혈액검사 상담 으로 접수 (복용하는 약:안티로이드정 1일2회 1회2정) - "그레이브라고 하였다." 안티로이드 보다는 메티마졸을 주로 쓰지 않나? (어느 의원인지 기록을 해놓지 않았었다.) ... 갑상선기능항진증의 초치료 시에는 특수한 상황을 제외하고 메티마졸(Methimazole)이 안티로이드(PTU)보다 최우선적으로 선호됩니다. [1, 2, 3] 두 약물의 특징과 상황별 선호도를 비교하여 정리해 드립니다. [1, 2, 3] 일반적인 상황: 메티마졸 선호 미국 및 대한갑상선학회 가이드라인에서는 첫 치료 약제로 메티마졸을 강력히 권고합니다. [1] 강력한 효과: 안티로이드보다 갑상선 호르몬 합성 억제 효과가 약 10배 정도 강합니다. [1] 편리한 복용법: 혈중 반감기가 길어 하루에 한 번만 복용해도 충분합니다. 반면 안티로이드는 반감기가 짧아 하루 2~3회 나누어 먹어야 합니다. [1, 2] 안전성 (낮은 간독

30대 후반 남자, 초진 아버지와 방문, 최근 본원에서 위대장내시경을 받은 분이었으며... ​ 대상포진이후 부딪히고? 어깨사고 나서 통증으로 CT (*내과); 진통제 2주로 1주 복용후 이후 간헐적 복용 어제 2주전 시행한 혈액검사 결과 보고 다음날 복부 초음파를 보자고 하였으나... 그리고, 어제 요산/고지혈 처방받았는데.. ; 못믿겠다고 (아버지 전립선? 암진단 과정의 경험, 전립선암을 왜 거기서...)?? + 결과를 너무 강조해서 (겁을 줘서)... 왔다고 한다... .... ..... ​ 1. 신장? 2. 간수치 3. 고지혈 4. 요산 ​ 어디인가 봤더니.. https://blog.naver.com/ejercicio/223993608669 결과지를 보니 약 4주전 Cr 1.23, 여과율 65, 원인/이유가 있을지? 임상적 의미가 있을지? 체격이 커서 Cr이 상대적으로 높은 정도일지... ​ The Mass Factor: Because eGF

갑상선 결절내 출혈; 목의 종괴 및 통증/압통.. : 네이버블로그 3개월 추적하기로 하였으나 4개월뒤 내원 흡인할때보다 더 작아졌으며, 다시 차오르지 않는 것을 확인하였다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #힐스테이트청계아파트 #래미안미드카운티 #청솔우성 #래미안크레시티 #롯데캐슬노블레스 #e편한세상답십리아르테포레

관찰을 피해간 고혈당? (2) 당화혈색소 변화.. : 네이버블로그 상기 시점에 간식은 안하고 먹는것 줄였다. 반공기 --> 1/4공기 고기를 더 먹고... ; 다리가 후들거린다. 아침에 기운이 없다. --> 너무 빨리? 줄이지 말고... 체중은 비슷 ​ 상기 환자 1달뒤 내원 가정 식전 110 초반 식후 120 내외 어제 김장하는데 힘들어서 측정해보니 식전 50대, 아침 안먹고 오전에... 설탕커피 마시고 내원, 원내 혈당은 286! ​ 한달뒤 내원 가정공복 121 식후 156 한번씩만 측정 전에는 밥만 먹었는데, 여러가지 먹고 있다. 단백질 많이... ​ 한달뒤 검사 가정 공복 100~110 사이 체중은 비슷 체혈해서 공복혈당 100, 당화혈색소 6.2 의 확인 1. 가정혈당을 측정하지 않았었음 2. 다른 질환으로 타병원 다녀서 본원에서 검사하지 않아 정보가 제한적임 3. 최근 당화혈색소가 올라가니 (**대학교 7.0) 짧은 추적을 계획함 4.

https://www.loveinwoori.com/medicine 제시된 방대한 진료 사례와 기록을 분석해 볼 때, 우리안애내과의 당뇨 관리 성적은 '공인된 우수성'과 '집요한 임상적 성과' 두 가지 측면에서 매우 탁월한 것으로 평가됩니다. 주요 성적과 특징을 다음과 같이 정리해 드립니다. 1. 객관적 지표: 국가 기관 인증 '양호기관' 우리안애내과는 건강보험심사평가원에서 실시하는 '고혈압·당뇨병 적정성 평가'에서 양호기관으로 선정되었습니다. 특히 서울 지역 내과 중 고혈압과 당뇨병 모두에서 양호 판정을 받는 기관의 비율이 8.4%에 불과하다는 점을 고려할 때, 이는 일차 의료기관으로서 매우 높은 수준의 관리 역량을 보유하고 있음을 입증합니다. 2. 임상적 성과: "불가능해 보이는 수치의 정상화" 진료 기록에는 타 병원에서 포기하거나 조절에 실패했던 고난도 사례들을 성공적으로 관리한 결과들이 다수 존재합니다. 당독성(Glucotoxicity) 해소

60대 초반 남자, 25년 중반부터 용산구 (과거 거주지) 의원에서 당뇨 투약 시작, 혈압은 22년부터 동의원에서.. ​ 당뇨때문에 내원? ​ 초기 A1c 7.0 2개월전 검사인데 어제 결과 받았다. 당화혈색소가 10 이상이었다. 어제 2개월 처방, 똑같이.. ???????? ; 프리텐션플러스정40/12.5mg, 트라젠타정,아마리아엠정2/500mg, 비페딘정, 우루리버정100mg, 아나빅스정 - **의원 ​ 환자가 이상한게 아니라면 (예를 들어 인슐린이 필요한데 거부하는), 의사가 이상한 것이다. 환자는 조절이 되지 않는데 똑같은 약을 줘서 옮겨서 방문한것 1. 타의원 진료의의 약한?권유/소극적인 정보전달, 2. 보호자 (환자) 의 이해부족/회피 1. 타의원 진료의의 약한?권유/소극적인 정보.. : 네이버블로그 고혈당 증상도 확인하면 있어 보이며... ; 야뇨 2번.. 6개월 낮에도 자주 본다. 갈증도 많이 나서 물을 많이 마신다. 체중 빠진것?

60대 초반 여자 5년전부터 류마티스로 경기도의 종합병원 다니가다 최근 이사후 **대학교로 옯겼으며 우선 약은 바뀐것이 없다고 하며... ​ 다리 부은지 2주 아래와 같은 모습의 확인 (결론에 해당하는 경우는 보통은 비함요 부종, non-pitting edema 라고 하나) 노작성 호흡곤란은 없어 보이며.. 진료실 혈압 110/70 청진에서 심음/폐음 특이하지 않으며 ​ 부종관점에서 아래와 같이 설명하 공복검사 계획하기로 하였다. 그리고, 처방전 확인 ; 여자의 경우 생리 주기에 따른 부종도 정상 생리적 반응으로 있을 수 있음을 설명하였으며 이외에 진행한.. 다음의 경우 (신부전, 간부전, 심부전, 갑상선 기능 저하, 심한 단백뇨 (사구체신염), 약제 부작용 (혈압약, 진통제, 당뇨약))...들 부종의 원인이 됨을 설명 https://blog.naver.com/ejercicio/222253275592 ​ 뭐가 원인일지 모르는 상황에서 답이 나올것인