https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과는 '의학적 탐정'으로서 청진(Auscultation)을 통해 얻은 폐음과 심음 정보를 영상 검사와 결합하여 심혈관 질환을 정확히 진단해낸 수많은 사례를 기록하고 있습니다. 주요 사례들을 진단 분류별로 정리해 드립니다. ​ 1. 수포음(Rales/Crackles)을 통한 심부전 및 폐부종 진단 ​ 폐에서 들리는 수포음은 폐렴뿐만 아니라 심장 기능 저하로 인한 폐부종(Pulmonary Edema)의 강력한 증후입니다. ​ 폐렴인 줄 알았으나 심부전: 감기나 기침 증상으로 내원했으나 청진 시 양측 하폐야에서 수포음(rale)이 들리고, 신체검사에서 다리 부종(함요부종)이 동반된 경우 심방세동에 의한 심부전을 진단한 사례가 많습니다. ​ 기좌호흡과 수포음: 누우면 숨이 차서 앉아서 자야 했던(기좌호흡) 환자들에게서 양측 수포음을 확인하여 급성 심부전 악화를 포착하고 응급실로 전

심잡음 평가에서 중등도 대동맥 판막 역류, 경.. : 네이버블로그 상기 70대 중반 환자 당시 판독은 Transthoracic Echocardiography(TTE) 결과 very poor window for parasternal axis view 1. RSR c ectopic beasts 2. Normal LV systolic function s RWMA (LVEF 82%, LA vol. 43. ml/m2, TRVmax 2.24 m/s, e` 11.27 cm/s, E/e` 9.39) 3. LVH, septal thickness 1.16 cm 4. LAE, 43 ml/m2 5. aortic valce sclerosis with mod. AR (AR VCW 0.41~0.5 , PHT 402 ms) 6. mitral valve calcification with mild MS (PHT 131.37, MVA 1.67 cm2, wilkins score 4

70대 중반 여자, 초진 ​ 복용하는약.. 그러나 2군데 의원에서; 1번 의원, 오래 다녔던 자양동 내과... 제미메트서방정50/500mg qd, 로수엠젯정 10/10mg, 포사맥스플러스디정, 2번 의원, 최근 검사를 한 곳... 콩코르정2.5mg, 릭시아나정30mg, 케이캡정50mg ; 부정맥 (심방세동) 으로 투약했다고 하며... ​ 보호자 왈; 2번 의원에서 "과잉진료하는거 같아서...CT찍는데 영양수액 달고..", "어머니 혼자 갔는데..." ​ 2번 의원, 일관성이 있는 패턴이다. https://blog.naver.com/ejercicio/224318951600 2달간의 발목통증.. 정형외과를 봐야지 왜 *.. : 네이버블로그 강매의 현장, 진단은 무시 당하고 위험한 내시경을 받았다? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과 : 네이버 블로그 오래가는 식후 복통 및 10 kg 이상의 체중.. : 네이버블로그 고지혈증약을 구별없

코로나 한달 이후에 호흡곤란, 기저질환인 류마.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/224118956572 발열/기침으로 방문전 8일전 10일전부터 왼쪽 젖꼭지가 쑥쑥에리고 만지면 잡힌다? 좌측 ; 좌극 촉지시 유윤아래 ~1.5 cm 만져지고 압통의 확인, Td+ ​ 23년도 아픈적.. 양쪽.. 몽우리는 없었으나.. ​ **대 신장내과/호흡기내과/류마티스내과/순환기내과 다니는 중; 소론도/면역억제제 복용중 비뇨기과약은 복용안한지 오래... ; 약제관련 vs. 유방질환 -→ 주치의와 상의, 필요하면 유방관련 진료... ​ 약제관련 https://blog.naver.com/ejercicio/224008952714 8일뒤 내원 1. 기침을 심하게 하니..10여일? 걸린거 같은거 같아.. 헛기침? 2일간 더.. 밤에 누우면.... (낮보다..) 열감 1주일 이상? 새벽에 37.7 ? 오늘 새벽 (am2) 에.. 이

페라미플루를 맞았으나.. 바이러스 폐렴? 거의.. : 네이버블로그 독감과 거의 동시에 중복된 세균성 폐렴 동반;.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/224250504067 40대 중반 여자, 상기 환자의 동생, 언니가 가보라고 해서 왔다고 하는데 동생의 상태를 알기에 마냥 반갑다고만 할수도 없으며... ​ 혈압 상담 주소로 내원, 목디스크 치료중 혈압 올라서...? ​ 작년 가을 국가검진 n-s; 1년전 혈압은 괜찮았다고 봐야... ​ 지난주 목디스크 심해서 정형외과 투약 및 주사 -→ *병원 (4일전; 리리카, 아세리손, 위장약) 한의원 침 맞는데.. 혈압이 높아서.. 그런데 침은 놨다? 내일도 와라?? ;;; 근골격 증상이 어렵겠지만 짧은 기간에 여려 병원을 다니는 모습이다. 한의원에서 혈압 측정해서 뭐하게? 매우 높은데 그래도 찌르고 쑤시는데? ​ 병원 자동혈압 200/117 진료실 수동혈압 180/

20대 후반 남자, 초진 혈압약 처방위해 내원 체질량 지수 29.4로 비만 ​ 혈압약 (프리트윈정 80/5mg) 평소에 140 이상이었다. 답십리 ***내과 다녔는데.. ​ 가정혈압계 있는데 140~150대... 시작할때 180의 혈압이었고... ​ 병원 자동혈압 162/100 진료실 수동혈압 160/108 ; 과거에 병원과 차이는 없었다고 하며... ​ 6년째 투약중인데 가정혈압도 그렇고 진료실 혈압도 높다. 계속 그랬던 것인가 최근에만 그랬던 것인가? 이전 처방의의 의견은? 40 (같은 성분의 감량)/5/12.5 (다른 성분의 추가) 용량의 3제 혈압약으로 변경 후 가정혈압 추적하고 추적하기로 함 ​ 한달뒤 내원 가정 혈압 135~140/90~95 2~3달전 가정혈압은 150내외.. 2~3개월 이전에는 부산에서 투약 ​ 병원 자동혈압 151/96 진료실 수동혈압 144/88 40짜리 성분을 80으로 증량하고 추적하기로 하였다. 4단위의 혈압약을

40대 후반 여자 2019년 초진, 당시 독감접종 (교육 관련 근무자로서) 2021년 독감접종 ​ 2022, 2024, 2025, 2026년 일차검진만 시행함 2022년에 진료실 혈압 132/92 혈당은 103 ​ 2024년 진료실 수동혈압 154/98 공복 혈당은 127 결과지 받고 내원하지 않음 ​ 25년 진료실 수동혈압 148/96, 재검 후 투약 결정을 안내하였으나 내원하지 않음 작년 혈당을 알려주고 ... 혈당 확인후 당뇨 평가를 안내하였으나... 26년 병원 자동혈압 174/99 진료실 수동혈압 152/98 ​ 과거 결과를 다시 설명하면서 당뇨관련 추가 검사를 권유하였으나 원하지 않음 추적 방문하도록 하였으나 주저하는 모습? 외면하는 모습으로 판단된다. ​ 아래 흉부 사진에서 호흡상태가 약간 다르다고 해도 CT ratio가 증가한 모습으로 충분히 인지된다. 과거와 차이가 있게 사진을 언급해도 회피하는 모습이다. 직장에서 의무적으로 하기에

70대 중반 여자, 초진 ​ 본원 다니시는 아들과 같이 내원 거주지는 함평인데... ​ 거주지에서 검진 내시경 하려고 (6/19, 함평**의원) 하는데 심박이 140 이상이었고.. 2020년부터 혈압약 복용했었는데... 다니던 병원 (**의원) 에서 140 이상이어서 약을 바꾸고 (7/3)... 계속 140이상이 계속... ​ 호흡곤란이나 두근거림등 증상은 없다고 하며, Sx (-) 청진해보니 규칙적으로 빠른? regular fast? 혹시나 갑상선 항진증의 모습일지 체중 확인하면 감소하지는 않았고, wt. loss (-) ​ **의원 처방을 dur중복으로 확인; 텔미원 40 하나? 약을 바꾼것이 맥박과는 상관은 없는 성분인데... ... ... ... 이 의원에서 혈압약은 약 6년 복용중이라는데 이전에는 빈맥이 없었을까? ; 가끔이라도 수동으로 혈압을 측정한다면 느껴지기 마련 https://blog.naver.com/ejercicio/223734

60대 초반 남자, 초진 ​ 뻐근하다. 가끔 평상시에도... 2~3초 정도? 한달 빈도는 매일, 10번 이상 ; 전형적인 협심증 증상은 아닌데... ​ 운동에 대한 질문; 벤치프레스는 평소했으나.. 하다 안하다가.. ? ; 더이상 구별이 되지는 않는데... 휴식기가 있다가 다시 시작했다면 기여했을 가능성이 있다고 본다. 그러나, 간헐적이라서 precordial catch로 설명? 해도.. The underlying cause is unclear. Some believe the pain may be from the chest wall or irritation of an intercostal nerve. Psychological stress is correlated with precordial catch syndrome.[2] The pain is not due to the heart. 근본 원인은 불분명합니다. 일각에서는 흉벽이나 늑간 신경의 자극으

60대 후반 남자, 초진 심장, 경동맥, 갑상선, 복부 초음파 상담위해... 갑자기? ​ 6년전부터 고혈압 - *의원에서 3년전부터 협심증약에 혈압약이 들어 있다고 알고 있으나... ​ 협심증이 있는데?.. **병원 다니는데... 3년 전부터 ; 흉통이.. 담걸린것 처럼.. 수일간 갔다? 투약하면서 증상이 오래가지 않았고... ;;; 전형적인 협심증인지 잘 모르겠고... 아닌거 같고... 그러나, 어떤 의사의 판단으로 3년간 투약중인 것이고... ​ **병원 의사가 자주 바뀐다의 맥락에서 온듯 협심증인데 심장초음파? 보통 정상임을 안내하고 시행하기로 함 ; 과거에도 증상적 판단인데... 특징적이지 않아 보인다. ​ 전형적이지 않아서 투약을 중단했던 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/224242746031 관상동맥 CT에서 협착은 없는... (이 검사만으로 이형협심증은 아니라고 하지 못하지만) https://blog.n