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1.7일 이상의 발열과 기침; 류마티스 폐에서 폐렴의 판단, 2.이형협심증 환자가 안정협심증이 겹쳐?, 3.흉골연골염의 소견도... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
코로나 한달 이후에 호흡곤란, 기저질환인 류마.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/224118956572 발열/기침으로 방문전 8일전 10일전부터 왼쪽 젖꼭지가 쑥쑥에리고 만지면 잡힌다? 좌측 ; 좌극 촉지시 유윤아래 ~1.5 cm 만져지고 압통의 확인, Td+ 23년도 아픈적.. 양쪽.. 몽우리는 없었으나.. **대 신장내과/호흡기내과/류마티스내과/순환기내과 다니는 중; 소론도/면역억제제 복용중 비뇨기과약은 복용안한지 오래... ; 약제관련 vs. 유방질환 -→ 주치의와 상의, 필요하면 유방관련 진료... 약제관련 https://blog.naver.com/ejercicio/224008952714 8일뒤 내원 1. 기침을 심하게 하니..10여일? 걸린거 같은거 같아.. 헛기침? 2일간 더.. 밤에 누우면.... (낮보다..) 열감 1주일 이상? 새벽에 37.7 ? 오늘 새벽 (am2) 에.. 이
8월 27일6분 분량


1년전 혈압이 정상이었는데 긴박고혈압? 이차고혈압 배제후 ... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
페라미플루를 맞았으나.. 바이러스 폐렴? 거의.. : 네이버블로그 독감과 거의 동시에 중복된 세균성 폐렴 동반;.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/224250504067 40대 중반 여자, 상기 환자의 동생, 언니가 가보라고 해서 왔다고 하는데 동생의 상태를 알기에 마냥 반갑다고만 할수도 없으며... 혈압 상담 주소로 내원, 목디스크 치료중 혈압 올라서...? 작년 가을 국가검진 n-s; 1년전 혈압은 괜찮았다고 봐야... 지난주 목디스크 심해서 정형외과 투약 및 주사 -→ *병원 (4일전; 리리카, 아세리손, 위장약) 한의원 침 맞는데.. 혈압이 높아서.. 그런데 침은 놨다? 내일도 와라?? ;;; 근골격 증상이 어렵겠지만 짧은 기간에 여려 병원을 다니는 모습이다. 한의원에서 혈압 측정해서 뭐하게? 매우 높은데 그래도 찌르고 쑤시는데? 병원 자동혈압 200/117 진료실 수동혈압 180/
8월 21일2분 분량


적극적인, 목표지향적 혈압 투약이 안되었던 것인가? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 후반 남자, 초진 혈압약 처방위해 내원 체질량 지수 29.4로 비만 혈압약 (프리트윈정 80/5mg) 평소에 140 이상이었다. 답십리 ***내과 다녔는데.. 가정혈압계 있는데 140~150대... 시작할때 180의 혈압이었고... 병원 자동혈압 162/100 진료실 수동혈압 160/108 ; 과거에 병원과 차이는 없었다고 하며... 6년째 투약중인데 가정혈압도 그렇고 진료실 혈압도 높다. 계속 그랬던 것인가 최근에만 그랬던 것인가? 이전 처방의의 의견은? 40 (같은 성분의 감량)/5/12.5 (다른 성분의 추가) 용량의 3제 혈압약으로 변경 후 가정혈압 추적하고 추적하기로 함 한달뒤 내원 가정 혈압 135~140/90~95 2~3달전 가정혈압은 150내외.. 2~3개월 이전에는 부산에서 투약 병원 자동혈압 151/96 진료실 수동혈압 144/88 40짜리 성분을 80으로 증량하고 추적하기로 하였다. 4단위의 혈압약을
8월 8일1분 분량


검진은 하지만 결과는 회피하는 모습, 심장 크기의 변화도 인지되는 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 여자 2019년 초진, 당시 독감접종 (교육 관련 근무자로서) 2021년 독감접종 2022, 2024, 2025, 2026년 일차검진만 시행함 2022년에 진료실 혈압 132/92 혈당은 103 2024년 진료실 수동혈압 154/98 공복 혈당은 127 결과지 받고 내원하지 않음 25년 진료실 수동혈압 148/96, 재검 후 투약 결정을 안내하였으나 내원하지 않음 작년 혈당을 알려주고 ... 혈당 확인후 당뇨 평가를 안내하였으나... 26년 병원 자동혈압 174/99 진료실 수동혈압 152/98 과거 결과를 다시 설명하면서 당뇨관련 추가 검사를 권유하였으나 원하지 않음 추적 방문하도록 하였으나 주저하는 모습? 외면하는 모습으로 판단된다. 아래 흉부 사진에서 호흡상태가 약간 다르다고 해도 CT ratio가 증가한 모습으로 충분히 인지된다. 과거와 차이가 있게 사진을 언급해도 회피하는 모습이다. 직장에서 의무적으로 하기에
8월 8일2분 분량


무증상의 어떤 빈맥?, 언제부터? 적어도 1~2개월?, 심방조동의 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 중반 여자, 초진 본원 다니시는 아들과 같이 내원 거주지는 함평인데... 거주지에서 검진 내시경 하려고 (6/19, 함평**의원) 하는데 심박이 140 이상이었고.. 2020년부터 혈압약 복용했었는데... 다니던 병원 (**의원) 에서 140 이상이어서 약을 바꾸고 (7/3)... 계속 140이상이 계속... 호흡곤란이나 두근거림등 증상은 없다고 하며, Sx (-) 청진해보니 규칙적으로 빠른? regular fast? 혹시나 갑상선 항진증의 모습일지 체중 확인하면 감소하지는 않았고, wt. loss (-) **의원 처방을 dur중복으로 확인; 텔미원 40 하나? 약을 바꾼것이 맥박과는 상관은 없는 성분인데... ... ... ... 이 의원에서 혈압약은 약 6년 복용중이라는데 이전에는 빈맥이 없었을까? ; 가끔이라도 수동으로 혈압을 측정한다면 느껴지기 마련 https://blog.naver.com/ejercicio/223734
8월 2일4분 분량


1. 이완기 기능에서 운동선수 심장으로 봐도...2. 경도의 대동맥판막 역류, 3. 종괴처럼 보이는 삼천막판막 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 초반 남자, 초진 뻐근하다. 가끔 평상시에도... 2~3초 정도? 한달 빈도는 매일, 10번 이상 ; 전형적인 협심증 증상은 아닌데... 운동에 대한 질문; 벤치프레스는 평소했으나.. 하다 안하다가.. ? ; 더이상 구별이 되지는 않는데... 휴식기가 있다가 다시 시작했다면 기여했을 가능성이 있다고 본다. 그러나, 간헐적이라서 precordial catch로 설명? 해도.. The underlying cause is unclear. Some believe the pain may be from the chest wall or irritation of an intercostal nerve. Psychological stress is correlated with precordial catch syndrome.[2] The pain is not due to the heart. 근본 원인은 불분명합니다. 일각에서는 흉벽이나 늑간 신경의 자극으
7월 25일6분 분량


과거의 증상은 명확하지 않은데... 이번엔 쓰린데? 쓰러질 정도?.. 이형협심증이라고 하며 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 후반 남자, 초진 심장, 경동맥, 갑상선, 복부 초음파 상담위해... 갑자기? 6년전부터 고혈압 - *의원에서 3년전부터 협심증약에 혈압약이 들어 있다고 알고 있으나... 협심증이 있는데?.. **병원 다니는데... 3년 전부터 ; 흉통이.. 담걸린것 처럼.. 수일간 갔다? 투약하면서 증상이 오래가지 않았고... ;;; 전형적인 협심증인지 잘 모르겠고... 아닌거 같고... 그러나, 어떤 의사의 판단으로 3년간 투약중인 것이고... **병원 의사가 자주 바뀐다의 맥락에서 온듯 협심증인데 심장초음파? 보통 정상임을 안내하고 시행하기로 함 ; 과거에도 증상적 판단인데... 특징적이지 않아 보인다. 전형적이지 않아서 투약을 중단했던 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/224242746031 관상동맥 CT에서 협착은 없는... (이 검사만으로 이형협심증은 아니라고 하지 못하지만) https://blog.n
7월 17일4분 분량


다른 내과에서 너무 겁을 준다! - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 후반 남자, 초진 아버지와 방문, 최근 본원에서 위대장내시경을 받은 분이었으며... 대상포진이후 부딪히고? 어깨사고 나서 통증으로 CT (*내과); 진통제 2주로 1주 복용후 이후 간헐적 복용 어제 2주전 시행한 혈액검사 결과 보고 다음날 복부 초음파를 보자고 하였으나... 그리고, 어제 요산/고지혈 처방받았는데.. ; 못믿겠다고 (아버지 전립선? 암진단 과정의 경험, 전립선암을 왜 거기서...)?? + 결과를 너무 강조해서 (겁을 줘서)... 왔다고 한다... .... ..... 1. 신장? 2. 간수치 3. 고지혈 4. 요산 어디인가 봤더니.. https://blog.naver.com/ejercicio/223993608669 결과지를 보니 약 4주전 Cr 1.23, 여과율 65, 원인/이유가 있을지? 임상적 의미가 있을지? 체격이 커서 Cr이 상대적으로 높은 정도일지... The Mass Factor: Because eGF
7월 16일3분 분량


혈압 환자의 다양한 양상과 모습, 2014년부터 모든 환자의 요약 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록을 바탕으로 혈압 환자의 다양한 양상, 주요 증상 및 임상 경과, 그리고 특정 원인이 있었던 이차성 고혈압 사례들을 다음과 같이 정리해 드립니다. 1. 혈압 환자의 다양한 양상과 모습 혈압 환자들은 증상의 유무와 측정 환경에 따라 매우 다양한 모습으로 나타납니다. 무언의 살인자 (Silent Killer): 고혈압은 보통 증상이 없어 발견되지 않은 채 혈관, 심장, 뇌, 콩팥을 천천히 손상시키지만, 적절한 치료를 통해 삶의 질을 높일 수 있습니다. 백의 고혈압 (White Coat Hypertension): 진료실이나 의료진 앞에서는 긴장으로 인해 혈압이 140-160mmHg 이상으로 높게 측정되지만, 진료실 밖에서는 정상 범위인 경우입니다. 가면 고혈압 (Masked Hypertension): 진료실에서는 정상이지만 가정이나 야간에 혈압이 높은 경우로, 심혈
7월 12일2분 분량


자기관리가 안되는 고령, 아들과 내원; 1. 대변증상은??.. 2. 낮은 혈압과 심방세동의 확인 및 평가/약제 조절 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
80대 후반 남자, 아들과 같이 방문 대변 실수하는 것과, 기운없어? 검사 상담으로 접수 1. 대변 실수를... 1개월 먹고나면 대변을 보고 싶고... 3~4번.. 질게 나온다.. ; 배변이 잦으면서 흘린적이 있다는 얘기 2. 힘이 없다 (weakness? 나이에 의한 위약?/낮은 혈압에 의한?, dyspnea?). 졸리고 - 통증/저림은 없으나 정형외과, 허리주사?/영양제 주사 맞았다고 하며.. ... 보호자; 종종걸음... 으로.. 가끔 넘어지기도 하고.. -→ 진료실 보행은 자연스러워 보이는데? (지팡이 사줘도 사용을 안하고) 3. 치매예방약 복용중 - **병원, 1년이상 복용중 4. 취침전 우울증약 - 복용하지 않았다. 중단한거... 1, 2번에 대한 문제로 내원한 것이며 최근 보조제나 음식 변한것은? 특이하지 않다고 하며.. 진료실 혈압은 낮은편이며 110/54 - 맥박은 불규칙, irregular -→ 자동 (8
6월 26일2분 분량
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