https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과 진료 기록에 따르면, 많은 중증 질환들이 초기에는 단순한 감기(상기도 감염)와 유사한 증상으로 나타나기 때문에 이를 정확히 감별하지 못하면 치료 시기를 놓쳐 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 감기로 오인하기 쉽지만 구별하지 못하면 위험한 주요 경우들은 다음과 같습니다. ​ 1. 고령 환자의 비전형적 폐렴 (가장 빈번하고 위험) ​ 고령 환자에게 폐렴은 기침이나 가래 같은 전형적인 호흡기 증상 없이 나타나는 경우가 많습니다. ​ 비전형적 양상: 기침 대신 오한, 식은땀(발한), 혼돈(Confusion), 보행 불안정, 식욕 부진 등의 증상만 보이는 사례가 다수 보고되었습니다. ​ 위험성: 단순히 컨디션 저하나 몸살로 생각하여 해열제만 복용하다가 중환자실 입원 시 사망률이 30~40%에 달할 정도로 위중해질 수 있습니다. ​ 감별 포인트: 청진상 수포음(rale) 확인과

30대 중반 남자, 초진 접수는; 침삼킬때 목아프고 몸이 으실으실... 체온 38.3 ​ 2일전부터 인후통, 삼킬때 많~이~ 아프다. 근육통/오한 이외 다른 증상은 없으며... ​ 목의 관찰, 편도가 크고, 발적이 있으며 삼출물로 덮여 있다. 단순 바이러스성 감기가 아닌 편도염 3일 처방 후 추적하자 하였으나 방문하지 않음. ​ 짧은 처방일 경우 단기간 여러번 방문하기도 한다. https://blog.naver.com/ejercicio/224194224349 항상 구별이 필요하나... 편도염의 느낌이 나는 경우가 있다. https://blog.naver.com/ejercicio/223768740089 2. 어제 환자중 20대 중반 여자, 초진 접수는 목감기로... ​ 3일째 목이 따끔 오늘 아침까지 열감 두통/어지러움 동반 ​ 해열제 오늘 아침 복용하고 체온은 36.4로 정상 ​ 표정이나 인후부 증상이 강하지 않다고 보아 소변 증상의 확인, 늑골각

60대 초반 여자, 초진 ​ 접수는 감기로, 체온은 37.8 ​ 2일 오한 입맛이 없고.. ; 오한/발열인 상태로 감기는 아니라고 보여... 소변 감염쪽으로 질문을 하기 시작하였다. ​ 3일간의 오한/발한 복잡요로감염 구별해놨더니... 배가 산으로 가.. : 네이버블로그 소변이 (평소보다는) 자주 - "물을 의도적으로 마셨다."? 방광자극증상은 없으면서... "시원한 바람이 오면 춥네.. " 구역감... ​ 에어콘 아래 있으면 오한인지 추운지... 좋아지지 않았다 and 다른 병원에서 왔다, .. : 네이버블로그 늑골각 압통을 확인함, 좌측에서 뚜렷하게!, CVA knocking (-/+) ​ "약 20년전에 신우신염을 앓은적이 있다. 초반에 감기인줄 알고 고생했었다." ​ 소변 먼저 확인, 혈뇨/농뇨 양성; ua OB2+, nitrite +-, WBC 3+ 신우신염으로 평가 후 처방 지방갈 예정으로 4일뒤 추적하기로 함 ​ 간수치의 상승, 감염에

30대 초반 여자 ​ 4일전부터 컨디션... 설사하고, 저녁에 38까지 2일전까지 열났다. 3일전 병원 갔는데.. 소변/피검사; 당일 설명? POC로 당화혈색소만 한듯, 왜???? 결과는 5.2로 정상범위라고 하며 피부를 보니 당뇨가 의심되고 (가족력 당뇨 얘기했겠지만) 그것 때문에 장이 안좋아서 그럴수 있다고.. ;;; 너무 아무말이나 하는게 아닌가?, 묘사하는 환자도 의구심을 표현하고... 장안동 *내과, 처방은 소염진통제 포함 증상적 처방 먹으면 화장실가고 울렁거리고 명치가 꼬인듯이 아프고.. 10~20분 한끼만 먹고.. 식사하면 화장실 5번.. 물처럼 설사 ... 에어콘 아래 있으면 오한인지 추운지... ​ 3 kg 빠졌다. ​ 이전 의원에서 입만 축이라고 액체 흡수안된다고... ;;; 너무 아무말이나 하는게 아닌가? ​ 들어만 봐도 만지면 어딘가 아플것 같은데.. 촉진하면 우측 상행대장에 전반적인 압통이 확인됨; Td+, Rt. 전반적으로

40대 초반 여자, 초진 ​ 오늘 새벽부터 속도 안좋고 위경련이 한번? 20분 간격으로 10분정도 4번.. 3시간 전부터 몸살이 심하고.. 오한... 두통... ; 병원 체온은 37.6으로 발열이 있는 것을 확인 ​ 아래와 같은 경우에 근접할지 의심하면서 설명함 https://blog.naver.com/ejercicio/224160044843 게다가 비슷하게 장음이 매우 항진되어 있어서, 곧 설사할지도? 촉진시행함; 처음엔 우측등 전반적인 압통으로 보였으나... ==> 반복 확인하면 왼쪽 아랫배에 압통이 있은 것으로 결론지었다. Lt. middle to sigmoid (결국은 우상복부의 압통도 있었던 것으로 봐야할듯, 좌하복부는??? 눌려서???) ​ 집에서 설사할수도... 안내함 ​ 짧은 경련성 복통이 있었고 오한/발열이 있는 감염성 질환의 상태중에 좌하복부의 게실염 혹은 설사는 안하지만 장염도 구별할 수 있다. ​ 압통이 있는 곳에 점막하층이

기침/호흡곤란에 대한 판단, 응급실 판단은 다.. : 네이버블로그 상기 80대 중반 여자 혈압약 투약 및 감기로 접수 ​ 시골에서 감기약 (을 받아서 복용) 3일전부터 조금? 영감약을 복용 2일전 괜찮다가 어제부터 가래가 있어서 숨이차다?? (이때부터 중요시할 증상이나... 다른 증상이 경미하여 듣기 기록만 함) ​ 증상은 감기 같은데 숨이차다? 의미가 있는 증상이다! 발열이 없으나 청진상 이상소견이 뚜렷했던 기관.. : 네이버블로그 가래때문에 기침 약간 콧물 (-) ​ 청진에서 특이하지 않으나... CBS s r 내쉴때 드르렁?? 우측 위쪽 - 명확하지는 않다. ; 증상적 투약 후, 변화있는지 관찰/추적하기로 하였다. ​ 4일뒤 내원 숨이차고? 거북하다. 노란가래가 한번씩.. 기침은 심하지 않은데.. ; 기술의 정도는 이전과 비슷하다. ​ 약간 나아지지는 않은데? 다시 청진함; 왼쪽 아래 약간의 rale?? 흡기 끝무렵... ; 뚜렷하지 않지만

30대 중반 여자, 초진 ; 접수는 옆구리 통증으로 담낭에 대한 상의 ​ 3달전에 마운자로 처방받고 한달전 한번 주사 안맞아서 (속이 안좋아서) 중단 ; 이번 방문과 결론적으로 관련이 없으나 울렁거림의 증상때문에 최초 기술의 내용 ​ 지난주 (약 6~7일전) 부터 몸이 안좋고(몸살느낌 2일, 미열감/근육통).. ; 초기에만 그렇고 없다? 본인은 PT (한달전부터), 근육통인가? 생각했으나 오한도 들고... 울렁거리고 구토감.. 1주일 못먹고 거의 물만 마시고 6 kg !!! 가 빠졌다. 구역감은 지금도 비슷? 2일전부터 우측 옆구리 -→ 등까지 아프더라, 근육통처럼... 30분 정도 유지... 3번/d, 간헐적? 지속적인 기술을 하지 않는데... 일어날때 느끼고; 움직일때도 아프고... 허리보호대 하고 다녔다? 자다가 아파서 깬적은 없고... 아침에 제일 심하다. ​ 소변은 자주본다? 평소보다 3배는... ; 요급의 모습과는 다르고/dysuria

https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 우상복부(RUQ) 통증 및 압통 사례들은 담도계 질환부터 간 질환, 대장 질환, 그리고 복벽의 신경 문제까지 매우 다양한 원인을 포함하고 있습니다. 주요 사례들을 원인별로 세세하게 정리해 드립니다. 1. 담낭 및 담도계 질환 (가장 빈번한 원인) 담낭 오니(Sludge) 및 담낭 수종: 70대 남성: 갑작스러운 우상복부 통증으로 내원하였으며, 촉진 시 우상복부 압통과 함께 연골 부위 압박 시에도 통증이 있었습니다. 초음파 결과 담낭이 팽대되어 있고 담낭 오니와 모래양 담석으로 가득 차 있어 담낭 수종으로 진단, 수술을 위해 전원되었습니다. 50대 남성: 반복되는 담낭 산통 증상(쥐어짜는 통증)이 있었으나 초음파상 명확한 담석은 보이지 않고 담낭만 팽대한 상태였습니다. 이는 담낭 기능 저하에 따른 폐색으로 판단되었습니다. 담낭 목(Neck)의 담석:

https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 좌하복부(LLQ) 통증 및 압통 사례들은 단순한 장염부터 게실염, 복막수염, 요로결석, 그리고 산부인과적 질환까지 매우 넓은 진단 스펙트럼을 보여줍니다. 원장님은 "영상 소견이 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것"이라는 철학을 바탕으로, 집요한 촉진과 고해상도 초음파를 통해 진단한 사례들을 다음과 같이 정리하고 있습니다. 1. 좌측 대장 게실염 (Sigmoid/Descending Colon Diverticulitis) 한국인에게 흔한 우측 게실염과 달리 좌측 게실염은 빈도가 낮지만, 좌하복부 통증의 중요한 원인입니다. 임상적 모습: 못으로 찌르는 듯한 날카로운 통증이나 욱씬거리는 통증이 특징입니다. 걷거나 몸을 움직일 때 통증이 악화(울림)되기도 하며, 심한 경우 자다가 깰 정도의 고통을 호소합니다. 주요 사례: 10대 초반 소아: 매우 드물게 발생한

https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과가 '의학적 탐정'의 시선으로 마주한 방광염 이상의 복잡 요로감염(Complicated UTI), 즉 요관염(Ureteritis)과 신우신염(Pyelonephritis)에 대한 임상적 요약 및 예후 보고서입니다. "영상 소견은 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것이다"라는 원칙 아래, 전형적이지 않은 사례들을 포함하여 상세히 정리해 드립니다. ​ [보고서] 복잡 요로감염의 임상적 재조명: 진단의 사각지대와 치료 전략 복잡 요로감염은 감염이 방광을 넘어 상부 요로(요관, 신장)까지 침범하거나, 해부학적·기능적 이상이 동반된 상태를 의미합니다. 1. 임상적 특징 및 증상의 스펙트럼 (Clinical Spectrum) 복잡 요로감염은 교과서적인 증상 외에도 매우 다양한 얼굴로 나타납니다. 전형적 증상: 고열, 오한, 옆구리 통증, 늑골척추각 압통(CVA tenderness). 비전형