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우상복부 통증이나 압통 사례들, 2014년부터 모든 환자의 요약 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 우상복부(RUQ) 통증 및 압통 사례들은 담도계 질환부터 간 질환, 대장 질환, 그리고 복벽의 신경 문제까지 매우 다양한 원인을 포함하고 있습니다. 주요 사례들을 원인별로 세세하게 정리해 드립니다. 1. 담낭 및 담도계 질환 (가장 빈번한 원인) 담낭 오니(Sludge) 및 담낭 수종: 70대 남성: 갑작스러운 우상복부 통증으로 내원하였으며, 촉진 시 우상복부 압통과 함께 연골 부위 압박 시에도 통증이 있었습니다. 초음파 결과 담낭이 팽대되어 있고 담낭 오니와 모래양 담석으로 가득 차 있어 담낭 수종으로 진단, 수술을 위해 전원되었습니다. 50대 남성: 반복되는 담낭 산통 증상(쥐어짜는 통증)이 있었으나 초음파상 명확한 담석은 보이지 않고 담낭만 팽대한 상태였습니다. 이는 담낭 기능 저하에 따른 폐색으로 판단되었습니다. 담낭 목(Neck)의 담석:
5분 전2분 분량


좌하복부 통증이나 압통 사례들, 2014년부터 모든 환자의 요약 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 좌하복부(LLQ) 통증 및 압통 사례들은 단순한 장염부터 게실염, 복막수염, 요로결석, 그리고 산부인과적 질환까지 매우 넓은 진단 스펙트럼을 보여줍니다. 원장님은 "영상 소견이 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것"이라는 철학을 바탕으로, 집요한 촉진과 고해상도 초음파를 통해 진단한 사례들을 다음과 같이 정리하고 있습니다. 1. 좌측 대장 게실염 (Sigmoid/Descending Colon Diverticulitis) 한국인에게 흔한 우측 게실염과 달리 좌측 게실염은 빈도가 낮지만, 좌하복부 통증의 중요한 원인입니다. 임상적 모습: 못으로 찌르는 듯한 날카로운 통증이나 욱씬거리는 통증이 특징입니다. 걷거나 몸을 움직일 때 통증이 악화(울림)되기도 하며, 심한 경우 자다가 깰 정도의 고통을 호소합니다. 주요 사례: 10대 초반 소아: 매우 드물게 발생한
8분 전3분 분량


신우신염을 포함한 복잡요로감염 사례의 정리, 2014년부터 모든 환자의 요약 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과가 '의학적 탐정'의 시선으로 마주한 방광염 이상의 복잡 요로감염(Complicated UTI), 즉 요관염(Ureteritis)과 신우신염(Pyelonephritis)에 대한 임상적 요약 및 예후 보고서입니다. "영상 소견은 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것이다"라는 원칙 아래, 전형적이지 않은 사례들을 포함하여 상세히 정리해 드립니다. [보고서] 복잡 요로감염의 임상적 재조명: 진단의 사각지대와 치료 전략 복잡 요로감염은 감염이 방광을 넘어 상부 요로(요관, 신장)까지 침범하거나, 해부학적·기능적 이상이 동반된 상태를 의미합니다. 1. 임상적 특징 및 증상의 스펙트럼 (Clinical Spectrum) 복잡 요로감염은 교과서적인 증상 외에도 매우 다양한 얼굴로 나타납니다. 전형적 증상: 고열, 오한, 옆구리 통증, 늑골척추각 압통(CVA tenderness). 비전형
7월 25일2분 분량


방광염, 단순요로감염 사례의 정리, 2014년부터 모든 환자의 요약 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과 진료 기록에 나타난 방광염(Cystitis) 사례들은 전형적인 증상부터 치료 실패, 다재내성균 감염, 그리고 다른 질환과의 감별이 필요한 복잡한 상황까지 폭넓은 임상적 스펙트럼을 보여줍니다. "영상 소견은 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것이다"라는 철학을 바탕으로 정리된 주요 임상 요약과 예후는 다음과 같습니다. 1. 전형적인 증상과 임상적 특징 방광염 환자들은 대개 빈뇨(자주 마려움), 요절박(참기 힘듦), 배뇨통(찌릿하거나 따가운 통증), 잔뇨감(덜 본 느낌), 그리고 육안적 혈뇨를 주증상으로 호소합니다. 급성 발병: 보통 하루 이틀 사이에 증상이 급격히 심해져 밤잠을 설칠 정도로 고통을 겪기도 합니다. 신체검사: 치골 상부(아랫배 중앙)를 눌렀을 때 뚜렷한 압통(Tenderness)이 확인되는 것이 특징입니다. 동반 증상: 심한 경우 아랫배가 뻐근하거나 땡기는 느낌이
7월 25일2분 분량


약국의 오지랖, 뭘 팔아먹다가? 뒤늦게 ... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 후반 여자 1주일의 증상으로 내원 초기에 육안적 혈뇨가 있었었고... 약국을 갔는데 약을 줘서 먹었는데 증상이 지속되니, 약사가 주사 맞으러 가라고 해서 왔다... <오지랖1> 일반의약품으로 치료가 되겠나? 문제를 지연시킨 셈이다! chatGPT가 상당히 맘에 드는게 아픈곳을 정확히 찔러준다! 이비인후과야 제발 제대로 해요~ 환자 내팽개치.. : 네이버블로그 약국에서 방광염때 주는 일반의약품은? 국내 약국에서 방광염 증상으로 판매되는 일반의약품(OTC)은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다. 1. 생약제제 (가장 흔함) 대표적으로 요비신정 - 환자가 비슷한 단어를 언급한 것으로 기억한다. 유로크린정 신장환 배뇨 관련 생약 복합제 등이 있습니다. 주성분은 우바우르시(Uva ursi) 목통 택사 복령 저령 활석 금은화 치자 등의 생약을 조합한 경우가 많습니다. 기대 효과 이뇨작용 배뇨통 감소 염증 완화 한계 세균을 죽이지는 못합니다.
7월 24일4분 분량


턱밑 농양보다는 갑상설관낭종의 감염 이었던 것으로 추정됨 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
목이 붓고 아프다?... 감기가 아니라, 튀어.. : 네이버블로그 상기 환자 dur을 통해서 응급실에서 항생제 투약후 퇴원한 것으로 알고 있었음. 혈압/고지혈 투약위해 약 3주뒤 내원 응급실 이후에 외래에서도 3일정도 항생제 투약했다고 하며.. 천천히 좋아졌다고 함, 6일 투약으로 충분? CT는 응급실에서 시행한거 같고 최근 조직검사 (아마 세침검사, FNA) 하여 어제 결과를 들었다고 함, 금년말 수술 가능했으나 내년 1월로 계획 잡았다고 선천성 뭐라고 설명을 하는데... 암이 될수도 있어서? 뼈도 일부 잘라야 한다고... ; 갑상설관낭종 인듯 하여 물어보니 그 단어을 알고 있다. 이 환자는 과거에 턱이 나오지는 않았을 것인가? 늘어져 보였을 것인데, 갑상설골낭종은 이전부터 있었을 것이기 때문이다. 이번에 붓고 (커지고) 의 기술은 원래의 모습에 더해진것 Infected thyroglossal duct cyst with a vascular
7월 21일5분 분량


복잡요로감염 환자, 항생제 내성을 문자로 안내하였으나 처방을 우연히 확인하게 되면? 퇴원 전에 안내하였으나 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
복잡요로감염 구별해놨더니... 배가 산으로 가.. : 네이버블로그 지난 주 말까지는 dur 중복을 통해 다른 처방이 되지 않았는데... 오늘 확인해보니 입원을 알아본다는 대학병원이 아닌 종합병원에 입원을 한것 같고 짧게 입원했다가 퇴원한것으로 보인다. 퇴원처방으로 원내조제 7일일 보았을 때 그러나... 아래와 같이 문자를 보냈음에도 입원시 약제는 모르겠으나 녹번동 내과에서 처방한 3세대 세파가 문자 다음날 퇴원 처방으로 유지중이다. 소변에서 항생제 농도가 매우 높기때문에 임상적 성공일 것인가? 그냥 AI를 통해 서치하였다. 1. cefotaxime resistant e coli에 바난의 효과를 기대할수 있나? 요로감염에서 결론부터 말씀드리면, 세포타심(Cefotaxime)에 내성이 있는 대장균(E. coli) 감염에는 바난(Banan)의 치료 효과를 기대하기 어렵습니다. [1] 바난의 성분명은 세프포도심 프록세틸(Cefpodoxime proxe
7월 18일3분 분량


입술 헤르페스와 반응성 림프절염 (2), 과거의 기억은 잊어버리고 역기와 자꾸 연관지어... - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223038176793 상기 환자 이후 본원에서 혈압/고지혈 투약중 24년 위대장내시경등 시행 혈액검사에서 TSH 감소없이 free T4만 높은? 이차성 갑상선 항진증로 해석해야 하는데... 2개월뒤 재검 3개월뒤 상급병원 내분비내과 지료 상의하였으나 우선 정기검사 원하였다. 이후 검사할 기회는 없었음. 백의고혈압이 동반된 고혈압, B형 간염 보균자.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/223699250098 ... 이번에 내원시 턱밑에 만져지고 아프다? 3일 누워서 역기 들때 힘을 줄때 턱을 가슴쪽으로 굽혀질때? (고개를 내려서???) 눈에 보이지는 않으나, 촉진해보면 턱뼈 바로 밑에 경동맥 내측.... 에 압통+ ;;; 무슨 얘기를 하는 걸까 생각하다 보니... 입술 모서리에 헤르페스 수포가 관찰된다. 위에 링크 23.3월 시점의 상황과 같은 것
7월 17일1분 분량


복잡요로감염 구별해놨더니... 배가 산으로 가는 중 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 중반 여자, 초진 당뇨 환자, 신기능이 좋지 않다? 어느정도?? 보호자 딸과 같이 방문 3일 어지럽고 오한들고.. 발한.. 인후통 (-) 기침 3개월? 병원을 가도 잘 모르겠고.. ; 이 기술은 오한/발한과는 상관없어 보이며... 단순 감기에 의한 증상은 아닌것으로 보여 확인 ; 소변증상 (-) 늑골각 압통도 없다. CVA knocking (-) 초기에 늑골각 압통이 없었던 경우 여성에서 오한/발한만 있으면 항상 소변감염을 고려 근육통/오한만 있다가; 감기라 하기도 애매하고.. : 네이버블로그 게다가!!! 한달전? 에 쓰러져서 응급실 통해 **대 입원, 신우신염/패혈증 이었다고 하며... 2주간 소변증상이 있었고 혈뇨도 있었는데 방관하다가?... 요로감염, 폐혈증; 증상은 비특이적이어서 의심하기 어려운데 반복되는 구토, crp는 66배!!! 상승했던 경우 3일간의 구토와 불특정의 복통으로 내원, 매우.. : 네이버블로그
7월 11일4분 분량


벌레물린 곳에 발생한 표재성 림프관염, 단순 알레르기 (비감염성) vs. 급성 세균성 (감염성) - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 후반 남자, 초진 접수; 벌레.... 물리고 세균감염 상담 3일전 저녁에 물렸다. 2일전 부터 간지럽고 부어오르고 진행하는 양상이라고 하며... 팔에 열감/욱씬거림... 눌러서 압통은 없으며, Td (-) 관찰함; 하박에 물려서 붉은띠 형색으로 겨드랑이까지 올라간 모습. 혈관의주행방향은 아닌... (사진) 약간 단단한 (edematous) 피부양상, 특히 물린곳에 가까운곳은 약 3/4 바퀴 돌아서 겨드랑이까지 발적이 띠 형태로 올라가는 모습 진료보면서 처음보는데... 병변 기술 (linear erythema bug bite) 을 통한 검색을 통해 아래와 같은 비슷한? 모습을 확인할수 있었다. Superficial Lymphangitis after Insect Bite - The Journal of Pediatrics bug bite with lymphangitis? 벌레 물림에 의한 표재성 림프관염 알레르기성인지, 중복된
7월 4일2분 분량
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