40대 초반 여자, 초진 ​ 오늘 새벽부터 속도 안좋고 위경련이 한번? 20분 간격으로 10분정도 4번.. 3시간 전부터 몸살이 심하고.. 오한... 두통... ; 병원 체온은 37.6으로 발열이 있는 것을 확인 ​ 아래와 같은 경우에 근접할지 의심하면서 설명함 https://blog.naver.com/ejercicio/224160044843 게다가 비슷하게 장음이 매우 항진되어 있어서, 곧 설사할지도? 촉진시행함; 처음엔 우측등 전반적인 압통으로 보였으나... ==> 반복 확인하면 왼쪽 아랫배에 압통이 있은 것으로 결론지었다. Lt. middle to sigmoid (결국은 우상복부의 압통도 있었던 것으로 봐야할듯, 좌하복부는??? 눌려서???) ​ 집에서 설사할수도... 안내함 ​ 짧은 경련성 복통이 있었고 오한/발열이 있는 감염성 질환의 상태중에 좌하복부의 게실염 혹은 설사는 안하지만 장염도 구별할 수 있다. ​ 압통이 있는 곳에 점막하층이

기침/호흡곤란에 대한 판단, 응급실 판단은 다.. : 네이버블로그 상기 80대 중반 여자 혈압약 투약 및 감기로 접수 ​ 시골에서 감기약 (을 받아서 복용) 3일전부터 조금? 영감약을 복용 2일전 괜찮다가 어제부터 가래가 있어서 숨이차다?? (이때부터 중요시할 증상이나... 다른 증상이 경미하여 듣기 기록만 함) ​ 증상은 감기 같은데 숨이차다? 의미가 있는 증상이다! 발열이 없으나 청진상 이상소견이 뚜렷했던 기관.. : 네이버블로그 가래때문에 기침 약간 콧물 (-) ​ 청진에서 특이하지 않으나... CBS s r 내쉴때 드르렁?? 우측 위쪽 - 명확하지는 않다. ; 증상적 투약 후, 변화있는지 관찰/추적하기로 하였다. ​ 4일뒤 내원 숨이차고? 거북하다. 노란가래가 한번씩.. 기침은 심하지 않은데.. ; 기술의 정도는 이전과 비슷하다. ​ 약간 나아지지는 않은데? 다시 청진함; 왼쪽 아래 약간의 rale?? 흡기 끝무렵... ; 뚜렷하지 않지만

30대 중반 여자, 초진 ; 접수는 옆구리 통증으로 담낭에 대한 상의 ​ 3달전에 마운자로 처방받고 한달전 한번 주사 안맞아서 (속이 안좋아서) 중단 ; 이번 방문과 결론적으로 관련이 없으나 울렁거림의 증상때문에 최초 기술의 내용 ​ 지난주 (약 6~7일전) 부터 몸이 안좋고(몸살느낌 2일, 미열감/근육통).. ; 초기에만 그렇고 없다? 본인은 PT (한달전부터), 근육통인가? 생각했으나 오한도 들고... 울렁거리고 구토감.. 1주일 못먹고 거의 물만 마시고 6 kg !!! 가 빠졌다. 구역감은 지금도 비슷? 2일전부터 우측 옆구리 -→ 등까지 아프더라, 근육통처럼... 30분 정도 유지... 3번/d, 간헐적? 지속적인 기술을 하지 않는데... 일어날때 느끼고; 움직일때도 아프고... 허리보호대 하고 다녔다? 자다가 아파서 깬적은 없고... 아침에 제일 심하다. ​ 소변은 자주본다? 평소보다 3배는... ; 요급의 모습과는 다르고/dysuria

https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 우상복부(RUQ) 통증 및 압통 사례들은 담도계 질환부터 간 질환, 대장 질환, 그리고 복벽의 신경 문제까지 매우 다양한 원인을 포함하고 있습니다. 주요 사례들을 원인별로 세세하게 정리해 드립니다. 1. 담낭 및 담도계 질환 (가장 빈번한 원인) 담낭 오니(Sludge) 및 담낭 수종: 70대 남성: 갑작스러운 우상복부 통증으로 내원하였으며, 촉진 시 우상복부 압통과 함께 연골 부위 압박 시에도 통증이 있었습니다. 초음파 결과 담낭이 팽대되어 있고 담낭 오니와 모래양 담석으로 가득 차 있어 담낭 수종으로 진단, 수술을 위해 전원되었습니다. 50대 남성: 반복되는 담낭 산통 증상(쥐어짜는 통증)이 있었으나 초음파상 명확한 담석은 보이지 않고 담낭만 팽대한 상태였습니다. 이는 담낭 기능 저하에 따른 폐색으로 판단되었습니다. 담낭 목(Neck)의 담석:

https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 좌하복부(LLQ) 통증 및 압통 사례들은 단순한 장염부터 게실염, 복막수염, 요로결석, 그리고 산부인과적 질환까지 매우 넓은 진단 스펙트럼을 보여줍니다. 원장님은 "영상 소견이 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것"이라는 철학을 바탕으로, 집요한 촉진과 고해상도 초음파를 통해 진단한 사례들을 다음과 같이 정리하고 있습니다. 1. 좌측 대장 게실염 (Sigmoid/Descending Colon Diverticulitis) 한국인에게 흔한 우측 게실염과 달리 좌측 게실염은 빈도가 낮지만, 좌하복부 통증의 중요한 원인입니다. 임상적 모습: 못으로 찌르는 듯한 날카로운 통증이나 욱씬거리는 통증이 특징입니다. 걷거나 몸을 움직일 때 통증이 악화(울림)되기도 하며, 심한 경우 자다가 깰 정도의 고통을 호소합니다. 주요 사례: 10대 초반 소아: 매우 드물게 발생한

https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과가 '의학적 탐정'의 시선으로 마주한 방광염 이상의 복잡 요로감염(Complicated UTI), 즉 요관염(Ureteritis)과 신우신염(Pyelonephritis)에 대한 임상적 요약 및 예후 보고서입니다. "영상 소견은 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것이다"라는 원칙 아래, 전형적이지 않은 사례들을 포함하여 상세히 정리해 드립니다. ​ [보고서] 복잡 요로감염의 임상적 재조명: 진단의 사각지대와 치료 전략 복잡 요로감염은 감염이 방광을 넘어 상부 요로(요관, 신장)까지 침범하거나, 해부학적·기능적 이상이 동반된 상태를 의미합니다. 1. 임상적 특징 및 증상의 스펙트럼 (Clinical Spectrum) 복잡 요로감염은 교과서적인 증상 외에도 매우 다양한 얼굴로 나타납니다. 전형적 증상: 고열, 오한, 옆구리 통증, 늑골척추각 압통(CVA tenderness). 비전형

https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과 진료 기록에 나타난 방광염(Cystitis) 사례들은 전형적인 증상부터 치료 실패, 다재내성균 감염, 그리고 다른 질환과의 감별이 필요한 복잡한 상황까지 폭넓은 임상적 스펙트럼을 보여줍니다. "영상 소견은 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것이다"라는 철학을 바탕으로 정리된 주요 임상 요약과 예후는 다음과 같습니다. 1. 전형적인 증상과 임상적 특징 방광염 환자들은 대개 빈뇨(자주 마려움), 요절박(참기 힘듦), 배뇨통(찌릿하거나 따가운 통증), 잔뇨감(덜 본 느낌), 그리고 육안적 혈뇨를 주증상으로 호소합니다. 급성 발병: 보통 하루 이틀 사이에 증상이 급격히 심해져 밤잠을 설칠 정도로 고통을 겪기도 합니다. 신체검사: 치골 상부(아랫배 중앙)를 눌렀을 때 뚜렷한 압통(Tenderness)이 확인되는 것이 특징입니다. 동반 증상: 심한 경우 아랫배가 뻐근하거나 땡기는 느낌이

20대 후반 여자 ​ 1주일의 증상으로 내원 초기에 육안적 혈뇨가 있었었고... ​ 약국을 갔는데 약을 줘서 먹었는데 증상이 지속되니, 약사가 주사 맞으러 가라고 해서 왔다... ​ <오지랖1> 일반의약품으로 치료가 되겠나? 문제를 지연시킨 셈이다! chatGPT가 상당히 맘에 드는게 아픈곳을 정확히 찔러준다! 이비인후과야 제발 제대로 해요~ 환자 내팽개치.. : 네이버블로그 약국에서 방광염때 주는 일반의약품은? 국내 약국에서 방광염 증상으로 판매되는 일반의약품(OTC)은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다. 1. 생약제제 (가장 흔함) 대표적으로 요비신정 - 환자가 비슷한 단어를 언급한 것으로 기억한다. 유로크린정 신장환 배뇨 관련 생약 복합제 등이 있습니다. 주성분은 우바우르시(Uva ursi) 목통 택사 복령 저령 활석 금은화 치자 등의 생약을 조합한 경우가 많습니다. 기대 효과 이뇨작용 배뇨통 감소 염증 완화 한계 세균을 죽이지는 못합니다.

목이 붓고 아프다?... 감기가 아니라, 튀어.. : 네이버블로그 상기 환자 dur을 통해서 응급실에서 항생제 투약후 퇴원한 것으로 알고 있었음. ​ 혈압/고지혈 투약위해 약 3주뒤 내원 응급실 이후에 외래에서도 3일정도 항생제 투약했다고 하며.. 천천히 좋아졌다고 함, 6일 투약으로 충분? CT는 응급실에서 시행한거 같고 최근 조직검사 (아마 세침검사, FNA) 하여 어제 결과를 들었다고 함, 금년말 수술 가능했으나 내년 1월로 계획 잡았다고 선천성 뭐라고 설명을 하는데... 암이 될수도 있어서? 뼈도 일부 잘라야 한다고... ; 갑상설관낭종 인듯 하여 물어보니 그 단어을 알고 있다. ​ 이 환자는 과거에 턱이 나오지는 않았을 것인가? 늘어져 보였을 것인데, 갑상설골낭종은 이전부터 있었을 것이기 때문이다. 이번에 붓고 (커지고) 의 기술은 원래의 모습에 더해진것 Infected thyroglossal duct cyst with a vascular

복잡요로감염 구별해놨더니... 배가 산으로 가.. : 네이버블로그 지난 주 말까지는 dur 중복을 통해 다른 처방이 되지 않았는데... 오늘 확인해보니 입원을 알아본다는 대학병원이 아닌 종합병원에 입원을 한것 같고 짧게 입원했다가 퇴원한것으로 보인다. 퇴원처방으로 원내조제 7일일 보았을 때 그러나... 아래와 같이 문자를 보냈음에도 입원시 약제는 모르겠으나 녹번동 내과에서 처방한 3세대 세파가 문자 다음날 퇴원 처방으로 유지중이다. 소변에서 항생제 농도가 매우 높기때문에 임상적 성공일 것인가? ​ 그냥 AI를 통해 서치하였다. 1. cefotaxime resistant e coli에 바난의 효과를 기대할수 있나? 요로감염에서 결론부터 말씀드리면, 세포타심(Cefotaxime)에 내성이 있는 대장균(E. coli) 감염에는 바난(Banan)의 치료 효과를 기대하기 어렵습니다. [1] 바난의 성분명은 세프포도심 프록세틸(Cefpodoxime proxe