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1년전 혈압이 정상이었는데 긴박고혈압? 이차고혈압 배제후 ... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

8월 21일
2분 분량

40대 중반 여자, 상기 환자의 동생, 언니가 가보라고 해서 왔다고 하는데 동생의 상태를 알기에 마냥 반갑다고만 할수도 없으며...

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혈압 상담 주소로 내원, 목디스크 치료중 혈압 올라서...?

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작년 가을 국가검진 n-s; 1년전 혈압은 괜찮았다고 봐야...

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지난주 목디스크 심해서 정형외과 투약 및 주사 -→ *병원 (4일전; 리리카, 아세리손, 위장약)

한의원 침 맞는데.. 혈압이 높아서.. 그런데 침은 놨다? 내일도 와라??

;;; 근골격 증상이 어렵겠지만 짧은 기간에 여려 병원을 다니는 모습이다.

한의원에서 혈압 측정해서 뭐하게? 매우 높은데 그래도 찌르고 쑤시는데?

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병원 자동혈압 200/117

진료실 수동혈압 180/108

1년간 10 kg 늘었다 (체질량지수 29.2로 비만). 집에서 쉬면서...

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혈압약을 시작해도 되지만... 직전 검진에서는 정상이었고, 진통제를 복용중이라.. 고민하다가...

소염진통제 끊고 단기간 추적해보기로 함

; 가정혈압계 구비, 측정하기

내일도 원내와서 혈압 확인

; 높으면? 재진료 볼지.. 아니면 다음주

​

일반적인 모습은 아니지만 진통제 복용 후 혈압의 차이가 매우 큰 경우


다음날 방문

하루 진통제 복용하지 않은 상태이나...

병원 자동혈압 196/120

진료실 수동혈압 176/102

CCB 투약하고 이차고혈압 배제위한 24시간 소변검사를 시행하기로 하였다.

1. 180 이상의 혈압

2. 작년에 없던 갑작스런 매우 높은 혈압을 고려하여...

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1주일 뒤 공복검사 위해 내원

aldosteron/renin 비율은 증가하지 않았다.

주말지나 소변 검체 제출하였으며

--> 하루 소금 섭취량이 11.9 g에 해당하니, 염분섭취에 대한 상의

cortisol이나 metanephrine은 증가하지 않았다.

1주일뒤 결과듣기 위해 내원, 결과 설명 후 상담

진료실 수동혈압 150/88

2제 복합제로 증량하고 추적하기로 하였다.

초반에 구별하지 않으면...



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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