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육안적 완전 절제하였으나 1년뒤 추적시 이전 병변 경계에 다시... - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223776818044 상기 환자 1년뒤 추적 스테어로 절제 후 남아서 포셉으로 뜯어 제거한 부분은 12시 (별표) 와 9시 방향 12시쪽에 근접해서 보면 작은 용종처럼 보이는데 잔여병변의 가능성 포셉으로 제거함 제거 후 장벽이 수축하니 폴드 (노란선) 이 가운데로 보이는 것으로 보인다. 9시 방향 (주황생 x) 로는 12시 같이 남아 있는 소견은 없는 것으로 확인 용종이 있을 때 추적 간격을 정하는 것은 그 배경에서 안보였던 용종이 있는 것을 찾거나 기존에 제거한 부분에 다시 생기는 것을 확인하기 위함 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #
3월 25일1분 분량


5년을 아플 일인가? 대학/종합병원 응급실을 방문해도... ; 담낭기원 증상의 의심, 담낭 오니 혹은 모래양 담석.. - 동대문구 답십리, 휘경동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 초반 여자, 초진 5년전 부터, 거의 한달마다... ??? 여러번 응급실에 갈정도 (**, **대 응급실 등..CT시행한적은 없음) 이상없다고... 혈액검사 정도 하고??? ; 12시간 아프다가 좋아진다. ; 묵직 (관통한듯이..), 등도 아프고.. 날개뼈까지... --> 담낭염에서 가끔 관찰한 연관통을 묘사하고 있다. 가장 최근 어제, 2일전; 주로 밤에.. 저녁식후 혹은 자다가 깬다. 체중은 빠지지 않았고.. 작년에 위내시경 기왕력 내원시 통증은 없다고 하나 깊게 누르면 압통이 우상복부에 있으며, Td+ 톡톡 쳐보면 더욱 뚜렷하다. percusssion에 뚜렷 ; 증상이 오래가기도 하거니와 아직 폐색이 완전히 없어지지 않은 것으로 해석할 수 있다. 증상이 너무 긴 면이 있으나 담낭 질환의 가능성을 높게 보고 초음파 시행 transverse view에서 얼핏 별 이상이 없네? 라고 보였으나... vertical view에
3월 24일2분 분량


담도/담낭 산통 정도로 기술하지 않으나... 정도가 약한 특이한 식후 증상의 기술 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안 우리안愛 내과
40대 초반 여자, 초진 래미안 미드카운티에서 방문 3~4주 윗배가 아프다. 소화가 안되는 느낌.. 하루 한끼밖에 못먹고??.. 밤새 아프고??.. 체한거 같이 무겁다. ; 발생 시점과 기간을 확인하면 -------> 식후 30~40분뒤부터 .. 4시간 정도는... 매끼니? 특히 기름진거 먹으면 무직하게 (심하게 체한느낌) 으로 더 아프다. 그래서, 먹는거 조절도 하는 듯이 보이며.. 덜 먹거나/안먹거나 경련성 복통 혹은 위경련 처럼 묘사하지는 않는데... 체한 느낌과 아프다는 묘사에 간극이 있어 보인다. 기름진것 먹으면 더 불편하므로 식사 조절을 하긴 했는데 체중변화는 없다고 하며 담석은 4~5년전부터 있었다. 촉진사 압통은 없는 상태 그 동안 다른곳 진료는 가지 않았으며... "평소에 소화가 안되어 그 정도는 우선 관찰하였으나.." 마지막 위내시경 2년전 초음파 확인, 다수의 담석, vertical view 총담관은 특
3월 23일2분 분량


위소매절제술 후 식도역류 증상, 가슴쓰림으로 투약중 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/224141490159 상기 환자 2개월뒤 내원 "2달 전에는 스트레스 떄문인거 같다." 수술 후 3~4년간 매일 PPI, 양성자펌프억제제를 복용했다고 하며.. 이제 수술한 병원 가지 않아서... ; 증상은 - 복용하지 않은 가슴쓰림이 하루이틀 지나면... 처방 후 2일에 한번 복용으로 간격 조절을 해보기로 하였다. 체중감량 수술에 대한 안내, 본인이 선택하여 수술 후 20 kg 감소함 (17% 감소) 이후 역류 증상으로 내원 고도비만 환자, 위절제술 후 당뇨는 정상화, .. : 네이버블로그 50%가 감소?? 지속되는 위험음주에 의한 지방간/간비대의 종괴효과? 위도 누를것 같다. 위절제술 후 체중은 줄었으나 지속된 음주에 의.. : 네이버블로그 Figure 1 Changes after a sleeve gastrectomy. The disappearance of the fold
3월 20일3분 분량


비특이적 미란성 위염으로 보았으나, 두번째 조직검사에서는 헬리코박터 양성 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 후반 남자 22년도 검진때 위축성위염, 장상피화생, 일부 국소적인 발적으로 기술하였으나 육안적으로는 헬리코박터가 없을 것으로 판단 장상피하생부분에서 조직검사, 조직학적으로 같은 소견의 확인 24년 검진때는 같은 위축성/화생성 위염에, 아래와 같이 체부에 다수의 길이방향의 발적과 미란이 관찰되었다. 비특이적인 위염의 모습으로 보았고 조직검사에서 헬리코박터 음성. 증상도 없으므로 투약 없이 추적검사 안내 26년 검진때도 정도는 덜하나 비슷한 모습이 체부에?? 이번엔 헬리코박터 양성 [ DIAGNOSIS ] Stomach, mid body, GC/PW, endoscopic biopsy: Chronic active gastritis with erosion [ NOTE ] * Many bacilli (Helicobacter pylori) are noted; Positive (+++) 상의하여 제균하기로 하였다. 헬리코박터 위염인데
3월 20일1분 분량


감기 이후에 후비루에 의한 기침 중 폐렴, 폐렴 호전되었으나 기침? 기존의 배경질환으로 천식의 판단 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
2달간 기침하다가 폐렴의 발생; 2주전 의심,.. : 네이버블로그 1. 상기 환자 2일뒤 내원 기침은 거의 없고 (라고 하였으나 진료중 약간.. 의 관찰) 콧물도 없고 2주뒤, 금주 유지하고 간수치/초음파등 계획하였다. 1주일뒤 내원 어제 기침 한두번.. 아침에 많이? ; 기침약 한번 더 투약 원하여 내원, 증상적 처방함 약 1주일뒤 계획된 혈액/간초음파 검사위해 내원, 기침 얘기를 지속적으로 하고... 관찰해보면... 의미가 있어 보이는데 ;;; 가래.. 기침에 몰아서 하루에 한두번...? 아직 잔기침.. 목이 간질... ; 진료중 기침의 관찰 기침할때 배가 아프기도... ? 문진을 하다 보니.. 다음과 같은 정보, 천식을 가리키는 정보가 나오는데.. ;;; 잘때 쇳소리, 3개월전부터... 고양이 키운다. "고양이 알레르기 있다. 기침으로 이비인후과 갔을때 (작년) 검사" 키운지 1년 눈만지면 간지럽고 빨개지고.. 청진음은
3월 19일2분 분량


실제 방문 이유는? 의 구별 + 알콜/독성 간염에서 간 주변의 증상 (2) - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 중반 여자, 초진 1. 3일전 전체적으로... 아픈데.. 깨기도? 깨면 아프고... 상복부 쑤시는.. 비슷하게 지속... 위장약먹어도 비슷 2. 수개월전부터 1주일에 한번씩... 화장실가고 싶은... 오늘과 비슷한.... 3. 몇달전부터 우즉 갈비 아래 뻐근할때가... 매일 하루종일? ... 오늘 온 이유는? 구별해 보면 1번 문제 24 검진, 대장내시경도 같이... 촉진시 우하복부 압통이 뚜렷, Td +, RLQ 증상은 상복부지만 우하복부 압통이 있으므로 감별위해 https://blog.naver.com/ejercicio/221742220902 우측 난소가 자궁 뒤쪽에 위치하는 것으로 보이며 격벽이 있고 경계가 불규칙한 낭종의 확인; 추후 산부인과 진료 보기로 함 상행결장의 확인, 컨벡스 프로브로 뚜렷한 소견은 없어 보이는데... 리니어로 변경하여 관찰; 맹장 (cecum) 과 소장의 접합부... 소장쪽 점막이 두
3월 19일2분 분량


20대, B형 간염 면역제거기, 간수치 상승되어 있어 항바이러스제 투약 결정이 필요 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 중반 여자, 초진 중국에서 약 1주일전 검사, 한국에 수년간 거주중이며 근무중 AST/ALT? ALT/AST? 146/84 ; 사진 자료가 번역되어 있어 순서가 명확하지 않음. rGTP는 없으며, ALP, TB는 정상 보균자 여부는 학생때 알게 되었다고 하며, 어머니는 보균자가 아니라고 하였다; 모계 감염이 아니라는 뜻 처음에 AST가 더 높은것으로 보아 최근 시작한/무리한 운동 여부등의 확인 근육 기원의 간수치 상승 의심, 신검 전에 열.. : 네이버블로그 상기 검사 후 시점에 PT를 시작하였다고 하니 연관성은 없어 보이며 현재 근육통도 없으며... 가끔 과거 감염자 상태인데 보균자로 잘못 알고 있는 경우도 있기도 한데, 혈액검사 확인 AST/ALT 88/152로 약 2주전 중국에서의 수치와 유사 표면항원 양성, E항원 양성, 핵심항체 양성, DNA는 10의 8승 단위로 높다. immune clearance, 면역 제거기에 해당
3월 19일2분 분량


실신 직전을 야기할 정도의 복통?? 대학병원 응급실, 여러 의원을 거쳐... 최초 모습은 담도폐쇄 간병증 - 동대문구 답십리, 신천동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 중반 여자, 초진 어제 명치가 지지듯? 아프고 귀가 안들리고 시야가 안보이면서.. 식은땀나고 -→ **대학병원 가려다가.. 괜찮아져서 동네내과.. 투약 받음 어제는 기간이 30분 가량 ... 약 한달전; 최초 점심먹다가 배가 아프면서 (1시간).. 변의가 느껴지고.. (위의 기술과 비슷한) 기절할거 같은 증상 포함 -→ 내과에서 수액??? 3일뒤 자다가 불타는 듯이 ... 변의도 있고.. (위의 기술과 비슷한) 기절할거 같은 증상 포함 -→ 주말에 응급실 (**대학병원), CT도 시행, CT에서 총담관이 약간 늘어난듯? 급성 간염 소견의 판독 -→ 그리고 외래 추적, 외래에서 우루사, 실리마린 보통은 초음파 소견으로 starry sky appearance가 있기는 한데... CT에서 비슷한 뉘앙스의 기술 Acute hepatitis - starry sky appearance | Radiology Case | Radiopaed
3월 16일2분 분량


무증상 담석을 알고 있었고... 최근 반복되는 복통으로 내원, 담석 증상으로 해석 및 초음파 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 여자, 초진 위 통증? 으로 접수... 차트를 그대로 옮기면... 기록이 아래로만 진행한 것은 아니며... 단순한 위염/위경련이 아닌것으로 보이기 시작하니, 아픈 양상, 시간 등은 취조? 하듯이/쥐잡듯이 확인하여 기입을 추가할 정도였음. ; 한달전 위가 너무 아파서, 한시간 (구를정도) - 회사근처 병원, 투약 1주일 다시 아파서, 80%정도로 2시간, 회사근처 2주치 (지난주까지) --> 증상에 따라 다르지만 2주 처방이면 shoot and forget? 그렇게만 취급하나 보다. 괜찮아졌다가.. 이번 증상은; 어제 저녁에 과식하고 조금 불편한데.... 명치가 쓰리고 (자세를 바꿀때 느끼기도 했으나..) 에리다?? --> 위염증상으로 치부하기엔 증상이 길고 강해서 제차 양상을 확인하면 답답함에 가까운...!!! 영양제 (오메가3, 커큐민, 마그네슘.. 비타민) 다시 먹었더니 다시.. 아침 6시~730 정도, 첫날의 30% 강도,
3월 16일2분 분량
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