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담낭산통인데 담낭은 수축되어 있고, 담석은 명확하지 않음. 만성담낭염으로 봐도? 수술의 결정 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 21시간 전
  • 1분 분량

30대 중반 여자, 초진

위내시경과 초음파 예약하고 내원

​

수일전 명치가 아파서 응급실을 2번 - **병원, 1주일전, 2일전

식사하고 1~2시간 지나서..

; 응급실에서 외래진료 보라고..

처음엔 3시간

두번째는 30분~1시간

명치가..

짖눌리고 쥐어짜는듯... 식은땀날정도로...

; 담낭 산통의 모습이 특징적이다.

​

초음파 시행; 공복임에도 담낭은 확장되지 않았고 오히려 수축된 모습이다.

급성의 담낭산통이 2번인데, 만성담낭염에 가까운 소견이다.

다른 각도에서

담낭목 - 최대한 담낭관 가깝게 까지 관찰해도 뚜렷한 담석은 관찰되지 않음.


abdominal ultrasound

1. liver parenchyma; mild to mod. FL

   liver mass; several fatty sparings, at GB fossa 주변

2. GB; contracted, 내부 음영은 뚜렷하지 않음

​

renal bladder ultrasound

3. 여러각도에서 담낭 관찰을 시도함, 공복임에도 수축되어 있음. 명확한 stone은 관찰되지 않음.

​

예약했기에 진행한 위내시경은 정상

현재 증상이 없어서 이담제 투약 후 추적을 시도해봐도 될거 같은데... 설명을 잘 이해하지 못하는거 같다. 따라서, 췌담도외과로 의뢰하였다.

​

공복인데 담낭이 완전히 수축된... 담석/담낭산통의 반복에서 만성담낭염의 모습?


그러나, 바로 위에 환자는 다음에 왔을때 또 다른 모습이었다. 수술 안하고 버티는 경우였는데 모습이 그때그때 달랐다.


담석으로 가득차고 수축된 모습, 1년간 4번의 담낭산통


...

보통은 담낭이 팽대한 모습이다.

아래의 경우도 명확한 담석은 보이지 않았지만...



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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