50대 초반 남자, 초진 4일전부터 옆구리가 따끔... 찌릿.. 움직이거나 이동할때.. 앞쪽 겨드랑이선을 따라 아래 복부 T8 level로 생각되는데.. ; 묘사하는 신경통 양상에서 lateral cutaneous entrapment, 외측피부신경포착으로 보이는데.. 증상은 국소적이고 앞으로 방사하는 양상의 기술은 아니었다. https://blog.naver.com/ejercicio/223315776239 https://blog.naver.com/ejercicio/223266212645 적응증으로는 부족하나 담낭등의 걱정도 하고 내원하여 복부 초음파 시행, 증상과 관계없는 담낭용종이 2개.. ​ 대상포진 걱정하는데... 따라서 피부병변 발생하는지 관찰하기로 함 신경통 관련 약제 포함 증상적 투약 후 지속된다면 신경포착에 대한 통증의학과 진료를 계획하기로 하였다. ​ 5일뒤 부인의 방문 남편이 출근해서 보내준 사진을 보여주는데... 한 체절 (der

40대 중반 남자 21, 23년 본원에서 국가검진 시행 ​ 25년 10월 내원 1주일 명치가? 다른 의원에서 투약 한번 없어지다가 불편해서 (쿡쿡>>쥐어짜는보다..) 누워서 눌렀더니 이후 .. 지속? ​ 이때 압통은 없어서.. 검진계획하고 초음파를 상의함 ​ 1주일뒤 내원 진료실 혈압 148/98 (23년도 진료실 혈압 158/114) ; 가정 혈압계 근래에 구매해서 가정혈압은 130대~140 초반이라고 하는데... --> 가정혈압계 가지고 진료, 재판단하기로 함 ​ 지난번 묘사했던 복통은... 조금 나아진듯.. 쿡쿡하는 양상 내시경 시행하고 초음파 시행; 지방간이외에 종괴성 병변은 없으며.. ... 1주일 뒤 내원 어제부터 뜨끔.. 우상복부.. 촉진시 쇄골의 1/3 내측 너비에서 갈비뼈 하연 (연골부위) 에 국소적 압통으로 보아.. 흉골/늑골연골염으로 보고 진통제등 처방하였는데... ​ 가정혈압계 진료실해서 158/100 진료실 수동혈압 150/

60대 중반 여자 21년 검진때 헬리코박터 양성이나 투약을 선택하지 않았고 혹은.. 혈뇨 얘기만하느라.. (남편이 혈뇨있었고 방광암) 23년 확인시 21년 비뇨기과에서 CT찍고 괜찮다고 했다고하며 (방광경은 하지 않은것 같으며..) 23년도에도 현미경적 혈뇨는 2~3+ 로 지속 ... 간헐적 진료를 보아왔는데... ​ 약 1년반만에 내원, 영양제 수액 때문에 내원하긴 했으나.. 그 배경은 1년전에 한쪽 눈꺼풀이 떨어져서 눈이 떠지지 않아.. 바로 **대학교 응급실 갔으며 뇌동맥류에 의한 증상으로 확인되어 개두술 (클립) 을 받았다고 한다. ​ A drooping eyelid can be one of the first signals of a third-nerve palsy resulting from a cerebral aneurysm that is otherwise asymptomatic, a condition known as oculomotor n

10대 후반 남자, 초진 약 한달전 신검에서 AST/ALT 140대/54 정도 였다고 하며... 고지혈도 높았고... ​ 술은 하지 않는데 AST가 ALT보다 상승한 모습이니.. 그때 상황을 확인 ; 당시 신검전에 웨이트에 심취했고! 현재 체중은 체지량지수 23.8로 과체중 상태 ​ 근육기원의 원인으로 생각하며 추적 검사, 정상이 기대되며... 특이소견 없었으며 시간이 충분히 지난 과거의 운동이었으므로 CK도 정상 아래 경우와 비슷하게 된다. 간수치가 올랐다? 얼마나?? ... MTB로 .. : 네이버블로그 몇일 지나서 추적한다면, CK도 올라있고.. https://blog.naver.com/ejercicio/223840511625 LDL은 144.8 이 되며 위험인자가 없는 경우 관찰 B형 간염 핵심항체만 양성인데.. 경계값이라 의미가 모호해 보인다. 추후 기회 있을 때 재검해보기로 하였다. 수치가 올라간 상태에서 구별할때 장기간 용량이었으나 증

50대 중반 남자 본원에서 21년부터 혈앱약 투약중 고지혈 투약은 24년부터.. 당시 10년 심혈관위험도는 10.5%, LDL은 130 초반, 흡연+ ​ 아래 남자와 비슷한 LDL 수치 및 흡연 상태 뇌심혈관 질환에 대해 위험인자 조절의 중요성... : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/224079189648 혈압약 처방 받으러 와서 십전대보탕에 대한 질문을 하나 하는데... "혈압 있는 사람은 물어보고.. 처방받으라는데.." 어디서? 한의원에서... 1. 처방의가 알아야지? 2. 나는 모르고/알수도없고, 의료의 영역도 아니며... 3. 보증 서달라고? 먹지 마라고 하면 안팔건가? 도대체가 질문이 되어야지... 한약에 대해 질문도 하지 말고, 권장하지 않는다고 하였다. ; 환자에게 화를 낸것이 아니라 그렇게 질문을 하도록 한 상황에 대해 화를 낸것이다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉

60대 초반 남자, 초진 ​ 4일전에 미끄러지고 넘어졌다. 앉아있다 일어나면 어지럽고.. 주변이 돈다 (현훈, whirling을 기술). 1분정도.. 하루에 4~5회 정도 구역감/구토 (-) 특이한 과거력; 구강암 (설암) 수술 - **대학병원 2018 ​ 과거 흡연자 음주; 약 1년전까지 3~4/wk*3병 ​ 기술하는 어지러움의 양상 (현훈) 이나 증상기간을 보았을 때 이석증이 의심되는데... Dix-hallpike test에서 양측 양성, 안진의 발생과 같은 양상의 어지러움이 유발된다. (안진의 up-beating은 뚜렷해 보이지 않았다. frenzel 안경을 이용하여 검사한 것도 아니고...) Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) Diagnosis and Treatment | Ento Key ; 양측 epley 를 한 방향씩 시행함 양측에 발생한 경우를 처음보았고  따라서, 에플리 시행 이후 다시 di

20대 후반 여자 말할때 마다 습관이 되어서?? 한달?? 친구가 보고 얘기해줘서?? 왔다. 기침의 관점 (관찰시 빈벌하거나 심하지 않은) 콧물 2주, 코막힘 가끔, 가래 느낌 ... 을 보았을 때 후비루에 의한 기침으로 봐도 되겠는데 진료의 시작이 특이하였다. ; 증상적 처방 ​ 4일뒤 내원 오늘 새벽에 오한에 깼는데... 땀도 조금... 약간 근육통... 인후통은 어제가 제일 심했고.. 물만마셔도.. 내원시 체온 37.6 ; 독감이 의심되니 검사설명 후 시행, A형 독감 양성 하필 주문한 페라미비르의 배송이 늦어서.. 경구약제만 처방해야 하는데 ​ 과거에 타미플루 복용시 사방이 피바다로 보인다...?, 경정맥 peramivir 를 원했으나 재고가 없어 경구약제로 받아가겠다고 함 ; 다음 기회에 같은 현상이 있는지 재확인할 수 있겠다. 경정맥의 성분은 약간 다르지만 같은 현상이 나타날수도 있을지? ​ 이 환자는 정신과적 배경이 있어 우울증으로 아빌

50대 초반 남자 5년전 초진 ... ​ 25년도로 중증 등록이 되어 있어 문진하니 청신경종양의 진단... 수술은 하지 않았으며..? 평가/발견하게 된 계기는 ?? 청력문제로... (CN8) ​ 어제 낮부터 설사... 한시간에 4회! 오늘은 한시간에 1~2번... 증상이 지속되어 내원함 어제 **의원에서 처방; 처방의 확인; 진경제, 아세트아미노펜, 코타겔, 제산제? 집에 오니 몸살기운, 체온이 38.5까지... ​ 진료의와 신뢰가 없으면... 세균성 장염 (1), 너무 일찍 다른 의원을 .. : 네이버블로그 촉진해보니 왼쪽하복부에 뚜렷한 압통 세균성 장염으로 판단하여 어제 약 그대로 드시도록 하고, 항생제만 추가함 ​ crp는 11배 상승 2일뒤 내원 어제부터 호전 설사는 당일 멈추고.. 더부륵하기만.. 아직 압통은 확인됨. 3일 추가 처방 후 종료 ​ 근처지만 다른 신경 (얼굴신경, CN7) 이 눌렸을 때, 열굴연축 반얼굴연축/안면연축으로 의뢰

30대 여자, 초진 예약 정보에는 초음파로 방문하였는데... ​ CT가 의도였기에 예약시 의사소통에 문제가 있었던거 같다. 본원은 CT를 운영하는 곳이 아니니 안내하고 접수 취소 ​ 대면진료/설명이 아닌 핸드폰으로 받은 결과지를 보니 초음파에 1.8 cm 고음영 종괴가 간에서 보여 내원하여 CT를 권장하는 문구로 설명이 되어 있었다. 크기가 어느 정되 되므로 혈관종 소견일수 있으나 감별을 위해 다음단계의 검사를 해볼수 있는데... ​ 그 의원은 아래와 같은 곳이었다. https://blog.naver.com/ejercicio/224047295240 https://blog.naver.com/ejercicio/223445284073 여러번 당해?봐서 알고있는 곳인데 CT는 가지고 있으니 돌려야겠고.. 이거 완전 달면 삼키고 쓰면 밷는 놈이다. 最悪です ​ ​​ 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과

혼돈과 과호흡을 보였던 고열, 39.5, 진료.. : 네이버블로그 상기 환자 2주 처방 후 종료 마지막 처방시에도 폐포음이 들려... 투약 완료 후 1주일뒤 재방문하도록 안내 그때도 수포음/폐포음이 있어 상급병원에서 CT등 시행해보기로 함 ​ 2달뒤 방문시 확인; CT에서 문제는 없었다고 하며, 가래약만 2달 처방 ​ 2달뒤 방문은.... 3일전 먹다가 구토했고... 괜찮아졌다가... 어제 다시 더? 심하게 어지러우면서 구토 Vertigo? dysequilibrium?? ​ 이후로 지속되면서, 힘이 없다/어지럽다. ​ 진료실 수동혈압 162/75 --> 증상때문에 올라간? 추후 추적이 필요하며.. ​ finger to nose는 괜찮은데... tandem gait를 시켜보았을 때 발을 모으지 못하고, 왼쪽으로 기우는 모습 3일전에 일과성 허혈일수도 있고 어제부터는 지속되는 양상; 균형을 못잡고 한쪽으로 치우치는 소뇌경색? 을 고려하여 응급실 방문하