한달간 2번의 증상을 일으키고.. 혹시 빠져나간 요로결석? 초음파/소변의 소견은 없어 증상 재발 추적 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 초반 여자, 초진
어제 갑자기 왼쪽아랫배가 움직이지 못할정도로 아팠다. 2시간..
1달전에도 같은곳이....
; 사이가 길긴 하나.. 반복되고.. 요로결석?
2일간 4번
왼쪽 아랫배, 압통+
촉진상 압통은 없고, Td (-)
늑골각 압통도 없었다. CVA knocking (-)
2년전 담낭에 뭐가?
요로결석 배제를 위한 초음파, r/o stone?
신장에 AML 소견이외에 수신증등 특이소견은 없으며
왼쪽 아랫배, 장골동맥과 교차하는 요관이 보여서 관찰함, 주변에 트윙클 효과가 보이거나 요관내 고음영 소견은 관찰되지 않았다.
abdominal ultrasound
1. liver parenchyma; mild FL
liver mass; n-s
2. GB; a polyp 3.6 mm
renal bladder ultrasound
1. kidney； size (Rt. 10.5, Lt. 11.2 cm), hydronephrosis (-), parenchymal echo (normal), mass (two hyperechoic nodule, Lt. 0.67, 0.58 cm), adrenal mass (invisible)
3. 좌하복부 IA주변의 요관을 관찰할 수 있었고 특이소견 없음.
원내 소변검사에서 혈뇨도 음성, OB/P (-/-)
빠져나간 요로결석?? 증상에서는 추정/의심을 하나.. 초음파/소변에서 조금의 소견도 없었다.
따라서, 증상이 재발하는지 관찰/추적하기로 하였다.
인후통, 기침, 콧물; 3일 투약함 이비인후과... 호전중...
연속된 처방도 원하는거 같으나
일반적 감기의 증상에 세파 계통 항생제가 있는 것을 보고 같은 이비인후과에서 연결해서 진료 보도록 안내함
증상은 특징적이지 않아 요로결석을 의심할 수 없으며
초음파에서 뚜렷한 수신증도 없었으나
특이하게 혈뇨는 3+
소변보다가 빠져나가는 것이 소리로 들렸다고 한다. 사진으로 찍어오기도 하였고
...
빠져나간 총담관석, 초음파의 변화, 혈액검사에서 확실하다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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