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1.통과한 총담관석 및 담관염 환자의 추적, 2.체중이 늘고 붓는다? 처방의/류마티스 주치의와 상의가 필요, 약제효과 의심 - 동대문구 답십리, 면목동, 우리안애 우리안愛 내과

18시간 전
1분 분량

상기 환자 4~5일뒤 추적하려 하였으나 약 3주가 지나서 방문

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몸이 붓는다.

얼굴/손발이... 2주

자고 일어나면...

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다리를 눌러보면 부종은 뚜렷하지 않은데... pitting edema (-)

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신발이 꽉낀다.

아침에 주먹도 뻑뻑하고..

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food Hx; 류마티스내과의 평가 및 외래 진료도 진행하는 것을 알고 있었기에 진통제에 의한 부종을 고려하여 투약을 확인하니, 한달반 투약중...

환자가 의원에 전화하여 처방확인; 세레브렉스 포함 유한테토트렉세이트 4/wk, 할록신 bid, 조피린 bid, 세레브이100 bid, 라베젠, 신일폴산, 엘리펜세미 0.5 bid -→ 주치의 상의 필요, 쎄레브이는 중단해보기로

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체중은 늘었다. 3~4 kg

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붓기도 하지만.. 숨도 차고 혈압이 매우 상승했던 초고령


부종에 대해 갑상선 연관은 찾아 보고 알고 온듯;


기존 계획 (간수치 추적) 및

약제 관련으로 생각되나 배제를 위한 부종에 대한 평가

; 금요일 류마내과 진료 예정으로 차트/결과지 첨부하여 문의하도록 계획

​

갑상선 기능, 심부전 수치는 정상이며

단백뇨는 없으며

신기능도 특이하지 않다.

간수치 및 염증 수치는 거의 정상화 되었다.

passed CBD stone (자연 배출된 총담관 결석), past cholecystectomy state로서 수개월 udca 유지 계획

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결과듣기 위해 내원

결과설명, 차트복사 -→ 류마티스 주치의 보여주세요.

​

어제는 하루종일 부어 있었는데 오늘 덜하다? "모든약을 먹지 않았다."... NSAIDs만 끊고 처방의롸 상의하라고 했건만...

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최근 약 처방받은 곳 진료를 봐라. 처방의가 관심을 가져야 한다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연




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