https://blog.naver.com/ejercicio/223533264788 내용중 이 환자에 대한 내용이 일부 https://blog.naver.com/ejercicio/223920307263 상기 환자 이후 ​ 아래의 진료를 보았고 - 하시모토 갑상선염에서 일시적 항진증 하시모토 갑상선염에 의한 일시적 (약 3개월).. : 네이버블로그 ... 3일전 코막힘.. (비염? 이 있어서..) 콧물 많아지고 .. 노랗게.. 오늘 아침에 답답? (숨이 다 안들어가는 느낌), 아침에 더 심했다고 하며.. 밷으면 가래.. 기침 (-) ​ 단 하루만의 호흡 증상인데.. 과연? 청진에서 호기/흡기 모두에서 rhonchi (약간의 드드렁) 에 가까운 소리 천명음은 낮은 피치의... ​ 과거력의 재확인 고등학교때부터 계절성 비염 - 알레르기 질환의 배경을 확인할 수 있었으며 ​ 최근에 비염? 에 대한 증상으로 한달전 이비인후과 투약 1주 2주전에는 안과가서..

30대 중반 남자, 초진 일차검진 위해 내원 ​ 진료실 혈압 142/94 체중 104 kg으로 비만인데.. "식이만으로 몸무게 9 kg 뺀것이고.." --> 가정혈압계 안내, 투약 결정이 필요 ​ 통풍걱정? ​ 과거에 간수치가 200대 --> 의원에서 대학병원 의뢰, 간탄성도는 괜찮았으나 간경변 느낌이 온다?? ; 수검자의 표현이긴 하였으나 대병외래에서 그런 표현을 썼을지? 작년 간수치는 30대... ; 그 당시 재밌는 상황이 있었는데... 냉장고등 이사짐을 본인이 손수 날랐다고 한다!! 옆의 단지로 이사 냉장고등 큰 가구는 힘들었을텐데 혼자!, 근육기원의 AST/ALT 상승이었을 가능성이 의심된다. 수백만원의 이사비용을 절약하고자 하는 마음에 동감이 가는데.. ​ 이번 검사에서 간수치나 요산수치는 특이하지 않았다. ​ 근육기원의 간수치 상승이 추정되는 상황, 과거 상황 간수치가 올랐다? 얼마나?? ... MTB로 .. : 네이버블로그 진료시 상승

20대 중반 여자, 초진 어제 밤부터 아랫배가 갑자가 아프기 시작... 잠에도 방해 아침에 일어났더니.. 전체적으로 쥐어짜는 느낌이 계속 ​ 구역/설사 (-/-) ​ 누울때 아프고.. 걸을때 아프고... ; 복막자극의 모습 촉진 시행; 압통+/반발압통+ 이 전반적인데... ; 복막자극(복막염)의 모습인데.. 최대 압통점은 왼쪽 치골 상부 ​ 난소 낭종 파열에 의한 복막염 모습을 고려 초음파 시행 ​ 간과 우측 신장사이 모리슨낭에 소량의 복수 소견 수평으로 관찰시 우하복부 대장/맹장 아래쪽으로 복수 소견 우측 대장 앞/옆으로.. paracolic gutter에 왼쪽 방광 주변 골반저에도 관찰됨 좌측 치골상부 압통이 강했기에 좌측 난소의 문제인가 하였으나 자궁이 전체적으로 왼쪽으로 위치 우측 난소가 5 cm 이상의 크기로 관찰됨 자궁에 접해있는 모습, 내부 지저분한 음영의 증가소견, 문제가 있는 소견으로 판단된다. 좌측 난소는 저음영으로 비대칭적인 ~

https://blog.naver.com/ejercicio/223167714587 상기 환자의 부인, 본원에서 혈압약등 처방 내원할때마다 남편은 잘 계신지? 의례적으로 묻곤 했는데... ​ 2년이 지난 지난 추석에 한쪽 신경학적 증상이 생겨 추적 대학병원 응급실 방문 이번에는 빠르게 평가 및 뇌조영술을 시행하여 혈전? 제거까지 하였다고 한다. 2년전 장공돌맥에 스텐트로 시행하였었는데 덕분에 과거와 달리 혈관의 접근이 용이하였다고 한다. ​ 본원에서 유일하게 전형적인 파행의 호소, 복부초음파로 장골동맥의 협착부 확인, 스텐트 시술은 2년뒤/금연도 2년뒤 https://blog.naver.com/ejercicio/223501457006 수일뒤 본인이 무료독감위해 내원, 추가적인 잔여증상 없이 회복하였다고 하는 것을 확인 ​ ​ Highlights The rate of recurrent ischemic stroke  seems unchanged duri

30대 초반 여자, 초진 콧물 재채기등 감기 증상으로 내원 ​ 특이하지 않고 증상적 처방하려는데... ​ "다른 약먹지 말라고..." 어제 강남구의 어느 검진센터에서 검사 후 헬리코박터 투약 받음을 확인 ​ 1. 투약한 병원의 관점; 1차 제균으로 항생제 2가지를 포함한 3가지 약이겠지만.. 굳이 지침을 주자면 다른곳 진료시 참조하도록 얘기하거나 상의하라고 해야지 다른 약먹지 말라고? ​ 항생제를 약방의 감초처럼 처방하는 곳에 가더라도 DUR 에 걸려졌을 것이고 (진통제등은 통증과들에서 무시하고 중복처방된 경우를 보기도 한다. 무심하게도..) https://blog.naver.com/ejercicio/223897830104 2. 그렇게 지침을 받았는데 병원에 방문한 이유가? ​ 감기약 증상적 처방함.. 혈압 당뇨등 투약하는 경우도 필요하면 제균 처방을 하는데... 불필요한 설명이라고 생각되는 그 병원의 지침이 마음에 걸리면 그쪽 병원 진료를 계획하

70대 중반 여자, 2020년부터 간헐적 진료 파킨슨 등으로 **대학교 신경과 투약중 ​ 남편은 관상동맥 질환으로 다른 **대학교 순환기내과에서 스텐트 시술 후 투약 중 ​ 답십리 래미안위브를 통과하며 출근중에 자주 보았던 풍경 남편이 보행이 불편했던 부인을 잡고 열심히 아침 운동을 하고 있는 모습 접수메모; 대장내시경 상담위해 ​ 이전에 항상 남편과 왔었는데 요양보호사와? ​ "남편 간암으로..." 슬픈 소식을 전달받다. ​ 부인은 방문한 이유는 명치가 답답하고.. 소화가 안되고.. 내시경 위해 ​ 파킨슨 자체의 증상으로 운동장애가 있는데.. 신경과 처방약에는 여러가지의 위장관 약제가 이미 포함되어 있으며... Gastrointestinal Dysfunction in Parkinson’s Disease: Neuro-Gastroenterology Perspectives on a Multifaceted Problem 과연 한달의 증상인지? 배제의 검

https://blog.naver.com/ejercicio/223755526687 상기 환자 약 1년간의 한국생활은 정리하고 미국으로 돌아갈 예정 혈압 이외에 세균성 장염으로 한번 투약하여 금방 회복된 경우가 있었으며... ​ 이 남자의 여자친구인 미국인과 같이 방문, 그 미국인은 하시모토갑상선염/저하증으로 투약중 https://blog.naver.com/ejercicio/223871741272 마지막 처방 위해 방문, 작은 선물을 전달해주다. ​ 미국식 과장을 겯들여... How sweet of you! 그러나, 미국에 들어가서 보험 취득에 대한 걱정... 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과   #성동구내과   #광진구내과   #답십리역   #장안평역   #용답역   #청량리역   #신답역   #한양대역   #왕십리역   #답십리사거리   #촬영소사거리   #전농동사거리   #내과   #국

40대 후반 남자, 초진 채용 신체검사에서 간추시가 높아서.. 약 한달전 수치는? 회사 총무과에서 알려주지 않고 재검만 받으라고 해서... ​ 25년 2월 검진에서는 괜찮았는데... ​ 체질량 지수 19.1로 저체중에 가까운 정상 술은 마지시 않으며 보조제 복용하는 것도 없다고 하며... ​ 일은 버스운전, 새로운 버스회사 취업중이고... 얘기하지 않았으면 CUE 를 찾지 못했겠지만... 활동정도는? 가끔 자전거.. mtb, 싱글트랙을 탈 정도의 실력이라고 하며!!, 빈도가 많지는 않아서 한달에 1~2회, 30 km 정도 (업힐과 다운힐을 모두 좋아한다고 하며.. 손목을 다쳐서 수술도 여러번 할정도이면 매니아) ​ 혹시나 9월 채용검진 직전에? 1주일전에 싱글탔었고, 팔다리가 쑤실정도는 되며... 근육 기원의 간수치 상승이었을 것으로 의심되는데... 추적한 간수치는 정상 9월의 이벤트가 멀기도 하고 최근 운동한적은 없어서 CK는 확인하지 않았다.

50대 중반 여자, 21년 초진 "머리가 맑지 않고 띵하다." 진료실 혈압 164/90 ; 3일뒤 추적 후 투약 결정하기로 함 ... 2달뒤 내원 "목에 침도 맞았고..." ... ... 진료실 혈압 162/84 ; 혈압약 시작 ​ 2주뒤 진료실 혈압 126/74 ... 22년 7월 평가 당화혈색소 5.7 crp 0.4 --> 체중강조 ... 24년 7월 평가 당화혈색소 6.0 crp 0.4 --> 체중확인, 상담 ... ... 25년 5월 "93까지 올랐다가.." 체중확인 중국갈 예정, 아들 결혼식으로 ... 25년 10월 "저녁 안먹고 운동도 하고.. 4월부터" "아들 결혼식때문에 더 뺐고.. 며느리가 이뻐서 내가 당뇨로 고생시키면 안되니까..." 체중이 69 kg임을 확인, 아직 비만 상태이나 잘 유지하도록 격려함 이유가 독특하다. 당뇨가 생기고 나서야 강한 동기를 느끼고... https://blog.naver.com/ejercicio/223

울혈반모양혈관병증... 대학병원 피부과를 꾸준.. : 네이버블로그 9월에 상기 환자 목이 아파 이비인후과 갔는데... 몸이 부어 있다고 하니.. 신부전??을 얘기하면서 처방하지 않았다고 하며.. (신부전이라면 진통제 및 약제 용량에 주의할 필요가 있으니 그 맥락의 표현이다.) "복용하는 약을 끊으라고 했다."?? ​ 무심하지는 않으나 환자의 배경을 모르니 그럴수 있지만... (피부과) 복용하는 약을 끊으라고 설명하는 것은... ​ 그러나, 붓기가 불편하여 (이비인후과 방문전) 자의로 10일전 약을 끊었다고 하며 (처방으로 스테로이드 복용이 빠진것은 8월 초순..) 원래 체중이 60 kg인데, 7월초 63.8이었고 (측정치), 9월초 내원시 66.3 kg으로 증가한 것도 명확하다. ​ **대학교병원 피부과에서 근래에 혈액평가하고 추적 예정인데... 그리고, 2일뒤 피부과 갈 예정 --> 잘 요약하여 상의하도록 안내함 https://blog.naver