80대 초반 여자, 고혈압/당뇨로 내과, 치매로 *병원 보호자와 같이 방문 데이케어 센터에서 열이 나기 시작했고.. 몸을 떤다. 문진하면 아프다는 표현을 하지 않고 기침등 증상은 없으며 흉부사진찍고 하는 와중 관찰하면 걷는게 불안정해 보인다. ; 보호자와 같이 확인하면 걸음이 불안정해지고 표현도 떨어지는 상황, 혼돈 (confusion) 이 있는 것이다. ​ 발열과 혼돈의 모습, 호흡기 증상은 없이... 청진에서 폐렴을 확인한 것은 이번 사례와 같다. https://blog.naver.com/ejercicio/223811478648 내원시 체온은 37.9 ​ 올초부터 엉덩이 염증으로 피부과 갔는데... 심해져서 산부인과 가기도 했었고...? 이런 상황으로 열이 나는지 확인하기 위해 관찰함 https://blog.naver.com/ejercicio/220926514037 거친 표면, scaly하면서 경계는 발적이 있는 피부병변이 엉덩이골 양측으로 있

50대 중후반 여자 23년 5월 초진 1차검진위해 내원, 정신과 병력의 확인 체질량 지수 39.3 의 비만 공복혈당 109, 진료실 혈압 150/102, 재검방문하지 않음. 이후 감기 진료 2회 24년 12월 산부인과 진료시 요당이 1+라고 하여 방문 (산부인과에서 요당도 볼줄알고?) 식후 2시간 혈당이 233 공복 평가로 재내원하기로 함 다음날 방문 진료실 혈압은 138/76으로 관찰/추적 공복혈당 220, 당화혈색소 10.4로 7개월만의 변화이다. 간수치도 이전과 같이 ... 8개월만의 변화 ; 초기 인슐린 사용하고 조절이 잘되어 경구약제 변경하여 추적중인 경우 작년 국가검진에서 당뇨였으나 무시하다가... .. : 네이버블로그 초기에 인슐린 vs. 경구약제 고민해볼수 있는 수치인데... 정신과 배경을 가진 환자본인의 능력?을 고려하여 경구약제로 우선 시작, 추후 인슐린 필요할지 보기로 하였다. ... 그리고, 추적소실 ​ 10개월뒤 내원 배가

20대 후반 여자, 초진 독일인, 동독지역 출신, 성북구에서 방문 ​ 수년전 부터? 땅콩 3년전 먹고 구토하고.. 연관성은?? 코코넛 먹으면 목뒤 itchy feeling (가려움)... shrimp (새우) 등 갑각류에 older sister (언니) 가 알레르가기 있어 본인에 투사하여 걱정 ; 그러나, 본인은 평생 새우등 먹어본적이 없다! 고 하며 ​ 위의 배경에서 검사위해 내원, 알레르기 IgE 항체 검사에서 grass (풀) 에 대한 양성만 보이는데... 큰조아재비 주로 추운 곳에서 자라는 식물로 씨앗의 특수한 구조 덕에 한랭한 곳에서는 쑥쑥 자라는 반면 아열대는 물론 온대기후나 한국 같이 고온다습한 곳에선 빌빌거리며 크지 못한다. 물론 하우스에서 재배에 성공한 사례가 있다. 꽃은 주로 6~7월에 핀다. 큰조아재비 - 나무위키 티모시는 유럽 대부분 지역과 북아시아 및 서아시아가 원산지인 여러해살이풀입니다. 티모시풀, 메도우캣츠테일, 커먼캣츠

40대 초반 남자 19년부터 혈압/당뇨 투약 본원에서 21년부터 ​ 25년 5월부터 타의원에서 처방후 종로약국에서 구매하여 위고비를 사용하는 것을 알고 있었는데... (이후 자꾸 확인하는 것은 당뇨약을 복용하는 환자로 추가적으로 낮아지거나 저혈당 발생여부의 관점에서) ​ 25년 9월 "체중은 비슷하다."? ​ 26년 1월 "체중은 같다."? (기록에 의하면 시작한 시점보다는 5 kg 정도 빠진) ​ 26년 5월 위고비는 이비인후과에서 처방받는다고 하며... 이비인후과... 체중의 변화는 아래와 같은데 본인은 "효과가 없다."고 얘기하고 있으며... ; 실제적으로 5 % 이하의 감소이므로 효과는 없다고 봐도... 과거에 체중의 변화와 다를바가 없어 보인다. 언제까지 쓸건지? ... 처방의와 진료보는데 질문도 없고 설명도 없는 것으로 보인다. ; 단순 처방전 발행이 아닌 진료가 될수 있도록 문의하도록 격려하였다. 본원은 처방하지 않으므로 언급할 이유도

20대 후반 여자, 초진 싱가폴 국적; 한국말은 충분히 하는 편이나, 섬세한 전달을 위해 대화하다가 영어로 진행 크게 1. 두근거림, 2. 어지러움 (lightheaded 양상) ​ 어제부터... 지금도... 아침에 증상시 apple watch 60~70 맥박수;;; 빈맥은 아닌데... ​ 누웠을때는 아니고.. 잘때는 없고? 두근두근... anxiety (불안질환?) 도 있는데? ​ 어제 한의원 침 https://blog.naver.com/ejercicio/222382839221 요즘에 시험 스트레스?? 잠을 잘 못자고? ​ 두통 조금 있고... 가벼운느낌..(lightheadedness) 힘이 없고.. ​ ekg; 찍을때는 증상은 없는 RSR, 84/min ; 정상 심전도에 대해서는 다음 증상이 있을때 다시 찍어볼수 있음을 설명, 애플와치를 통한 기술에서도 빈맥성 부정맥은 아닌것으로 추정되지만 ​ 발생이 빈벌하지 않으면 기록을 하기 어려울수 있다

30대 초반 여자, 초진 일본인으로 한국어가 능통하다. ​ 복통/설사/초기 발한으로 내원 압통은 없어 증상적 처방 ​ 어디 출신인지, 出身は.. 물어보니 도쿄 근처의 아마도 가나가와현? 을 언급한듯.. 가로 시작하는 어디.. ​ 쇼난비치에 대해 아는지 물어보니 잘 알고 있다. 튠인 라디오를 통해 TuneIn | Free Internet Radio | Live News, Sports, Music, Audiobooks, and Podcasts 쇼난비치 FM을 자주 듣기때문에 湘南ビーチFM | Shonan BeachFM 78.9 물어보았다. ​ 인천사람에게 을왕리 아냐고 물어본것과 같겠다. ​ ​​ 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시

재확인이 잘 되지 않으나 의심되는 게실과 그에 따른 주변부 염증 소견으로 판단하여 혈액 평가 및 경구 항생제 처방 악화시 내원하도록 하였으며 연휴가 있어 4일 뒤 추적 계획 백혈구나 crp는 상승되지 않은 것을 확인, 소변에 농뇨/혈뇨가 없는 것을 확인 내원하지 않아 임상적 경과는 확인되지 않음; 게실염이라면 대부분 외래에서 호전되므로 호전되어 안왔을 것으로 기대, 그러나, 충분한 처방기간이 아니긴 하다. 왼쪽 상복부 통증/압통, 게실염 으로 판단되나.. : 네이버블로그 상기 30대 초반 여자, 3년만에 방문 ​ 2~3일 명치부터 오른쪽 옆구리, 등까지... 등이 더 아프다! 그런데 양상은 쓰린? (과연 바른 기술일까? 증상이란 주관적인 것이지만..) ; 약국약 투약하였으나... ​ 오한이 밤에만? 그것도 2일전에만 (초기에만) 설사 (-) ; 예를 들어 설사하는 세균성 장염의 다수가 초기에만 열이 나거나 오한이 들거나 했다고 기술하는 경우가 많다

90대 초반 여자 ​ 19, 23, 24년 수차례 진료 본적 과거 뇌경색 기왕력 A병원 --> B병원 --> C병원 신경과 투약중 혈압은 의원 --> C병원 투약중 당뇨는 전농동 ****내과에서 시작했다는데... 현재 약에는 없는듯 ​ 2년만에 방문 숨쉬기 불편으로 접수, 요양보호사와 같이 ​ 1주일 숨이차서.. 2일전 저녁에는더 힘들었고...어제밤도 힘들었고.. (잠도 못잘정도인데.. 조금만 걸어도 힘들고.. ), 힘들게/빠르게 숨쉬는 모습이고, 목의 근육을 이용하여 호흡하고 있다. 1:42~1:50 구간 참조 Accessory muscle Breathing, Agonal Breathing, Apneustic breathing, Asterixis and Biot's Breathing 쇄골상, 흉골상 흡기성 함몰 (inspirat.. : 네이버블로그 증상으로 처음 온것도 아니고 추적중인 C병원 호흡기내과 진료를 어제 보았다고 한다. 혈액/엑스레이

고령에서 1년뒤 다시 폐렴이 상황, 폐침윤의 모습/위치는 다르다 고령에서 1년뒤 다시 폐렴이 상황, 폐침윤의 .. : 네이버블로그 상기 환자 이후에 감기 처방 2회 위의 경우에는 한번 처방하고 재방문이 없는 임상적 경과였으며... 26년 5월 내원 기침 약간, 몸살 느낌... 2~3일전부터 콧물 약간 체온 정상 ​ 청진시 특이하지 않음 증상적 투약, 혹시나? 의도를 가지고/동의하여 2일뒤 짧은 추적하기로 함 ​ 2일뒤 내원 기침이 많이.. 이마에 땀도 나고.. 밤에... (만지면 목이 축축한정도, 24년과 달리) 기침하면 가슴이 아프다. 울린다. 가래 많이.. (기침 모습 확인) ​ 2일전과 달리 청진시 양측폐의 위쪽에서? 폐포음의 확인 both upper rale, Rt.>>Lt, blowing sound, Rt ​ 폐렴 rule-in 위해 흉부촬영; 비교할 정상 사진은 없지만 6개월전 호전중인 사진에 비해서도 같은 부위중 일부에 선상음영이 증가

20대 후반 여자, 초진 ​ 어제 밤부터 열이 올랐고/오한.. 37.0였고.. 발한..? 메슥거리고 두통이 심했고.. 배가 아팠다. (상복부 배알이 느낌?..), 설사는 없고.. ; 활명수 먹고.. 못잤다. 지금은 열만 없는거 같고... 근육통 (-) ​ 가정약 (-) ​ 늑골각 압통은 없으며, CVA knocking (-) 복부 촉진시 압통은 없음, Td (-) ​ 증상적 투약, 변화있는지 관찰/추적 ​ 특이한 과거력은 갑상선 저하증... 갑상선이 없어서? 즉 선천성갑상선저하증 생각나는 환자가 하나 있다고 얘기했는데... 갑상선이 없지는 않고 방패모양이 아닌 반지모양으로 작았던 경우 양반은 못되는듯... 2일뒤에 감기 진료위해 방문하였다. 정확히 6년하고 1개월이 지나서 담석과 담낭오니, 4등급의 수신증 및 신결석,.. : 네이버블로그 무증상 (통증이 없는), 혈뇨 없는 만성? 요.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ej