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80대 폐렴환자 2주 추적, 이번엔 완료 후 모습까지 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
고령에서 6개월뒤 다시 폐렴이 상황, 폐침윤의.. : 네이버블로그 상기 환자 2주 투약 완료 후 추적, 엽 기관지 주변의 음영도 감소한 것을 확인 다음에 증상때는 거의 정상인 이 사진과 비교해보면 될것이다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #힐스테이트청계아파트 #래미안미드카운티 #청솔우성 #래미안크레시티 #롯데캐슬노블레스 #e편한세상답십리아르테포레
5월 26일1분 분량


환자를 버린? 이비인후과.. 항생제 유발 설사도 동반 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 후반 남자, 초진 2주전부터 목이 간지럽고 코막히고 기침 ENT에서 투약, "이번 투약하고 내과가라고.."??? 약간 좋아졌는데/좋아지는 추세인데..... ; 기침, 목이 간지럽고.. 가래잘 안나오고.. 콧물 약갼.. (밤에 더하지는 않고..) 투약하고 설사.. 1주일... 4/d (첫 처방부터 설사해서 2번째 이비인후과 진료시 얘기하니 항생제 변경을 해줬는데.. 계속 설사) 1. 이 이비인후과는 2주가 상한선인가보다. 2주 넘어가면 환자를 버리는... 내과가 이비인후과에는 보다가 버리는 쓰레기통인가? https://blog.naver.com/ejercicio/224170109685 https://blog.naver.com/ejercicio/223999894310 2. 처음부터 진료를 하지 말던가.. 나이로 거르는 곳 https://blog.naver.com/ejercicio/223959435670 3. 이비인후과 다녔다고 하면 항
5월 25일2분 분량


독감 이후 후비루/기침 상황에서 우연히 발견된 폐종괴, 과거보다 커진것으로 생각되는.. 추후 수술 받음의 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 여자 6년전 초진 기침/근육통 심하고/인후통 두통//발열.. 잠도 못잤다. --> A형 독감 양성 2일뒤 속이 쓰리다. 기침/콧물 약간 ... 7일뒤 가래 기침.. 찬바람쐬면 기침.. 콧물.. ==> 후비루 시점이긴 한데.. 피도 약간? 흉부 촬영; 아래와 같은 종괴과 39.5 mm 크기의 사이즈 문진해보니 2019년 **대학교 검진 --> 재검.. 내용은? 10년전 흉부 CT에서 500원 동전 크기였다는데... r/o bronchogenic cyst? 기관지성 낭종? The chest X-ray appears to show a well-defined, rounded, and thin-walled lucency (air-filled space) in the left lung, which shares characteristics with a pulmonary cystic lesion. [1, 2] Understanding Pu
5월 24일3분 분량


흉부CT는 진료 볼 줄 아는 곳에서 시행해야... 공장식 검진센터는 피해야 - 동대문구 답십리, 용두동, 우리안애 우리안愛 내과
1. 어느 바쁜 오전에... 60대 여자? 가 밖에서 접수하는 소리가 들린다. "폐CT를 찍었는데...", "엑스레이와 비교하고 싶다."??? --> 순서가 바뀐 접근 --> 다른의원에서 시행한 폐 전산화단층촬영을 가지고 진료하지 않는다고 하고 상급/종합병원 가도록 안내함. 2. 30대 중반 남자 흥미롭게도 1년에 한번씩 방문하였었다. 상담이라고 접수하여 진료실에서 보는데 ... *** 검진센터에서 폐CT... 우상엽 결절이 6 --> 25 mm로 크기가 커졌다고? 잘못? 왔으니 접수 취소하고 보낼수 있으나 과거 고객이기에 진료는 진행하고 사진을 같이 보았다. 크기/모양의 변화는 맞는데 아주 큰 차이는 없어 보이는데? (초기 소견을 6 mm라고 할수 있는지?) 상급병원 호흡기내과 의뢰서를 발부하였다. 1. CT를 가지고 검사를 했으면 진료할 능력이 되어야 함. 공장형 검진센터는 진료할 능력과 동기가 없음 공장형 검진센터는 안내도 제대로 못함
5월 21일4분 분량


열만 나는 치매환자? 오한과 혼돈 양상, 불안정한 보행... 기침은 없는 폐렴의 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
80대 초반 여자, 고혈압/당뇨로 내과, 치매로 *병원 보호자와 같이 방문 데이케어 센터에서 열이 나기 시작했고.. 몸을 떤다. 문진하면 아프다는 표현을 하지 않고 기침등 증상은 없으며 흉부사진찍고 하는 와중 관찰하면 걷는게 불안정해 보인다. ; 보호자와 같이 확인하면 걸음이 불안정해지고 표현도 떨어지는 상황, 혼돈 (confusion) 이 있는 것이다. 발열과 혼돈의 모습, 호흡기 증상은 없이... 청진에서 폐렴을 확인한 것은 이번 사례와 같다. https://blog.naver.com/ejercicio/223811478648 내원시 체온은 37.9 올초부터 엉덩이 염증으로 피부과 갔는데... 심해져서 산부인과 가기도 했었고...? 이런 상황으로 열이 나는지 확인하기 위해 관찰함 https://blog.naver.com/ejercicio/220926514037 거친 표면, scaly하면서 경계는 발적이 있는 피부병변이 엉덩이골 양측으로 있
5월 19일2분 분량


독일인, 갑각류는 평생 먹어본적이 없고? 본국에서는 증상이 있었으나 국내에서는 없는것은 항원분포의 차이 가능성, 계절인식 차이 - 동대문구 답십리, 정릉동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 후반 여자, 초진 독일인, 동독지역 출신, 성북구에서 방문 수년전 부터? 땅콩 3년전 먹고 구토하고.. 연관성은?? 코코넛 먹으면 목뒤 itchy feeling (가려움)... shrimp (새우) 등 갑각류에 older sister (언니) 가 알레르가기 있어 본인에 투사하여 걱정 ; 그러나, 본인은 평생 새우등 먹어본적이 없다! 고 하며 위의 배경에서 검사위해 내원, 알레르기 IgE 항체 검사에서 grass (풀) 에 대한 양성만 보이는데... 큰조아재비 주로 추운 곳에서 자라는 식물로 씨앗의 특수한 구조 덕에 한랭한 곳에서는 쑥쑥 자라는 반면 아열대는 물론 온대기후나 한국 같이 고온다습한 곳에선 빌빌거리며 크지 못한다. 물론 하우스에서 재배에 성공한 사례가 있다. 꽃은 주로 6~7월에 핀다. 큰조아재비 - 나무위키 티모시는 유럽 대부분 지역과 북아시아 및 서아시아가 원산지인 여러해살이풀입니다. 티모시풀, 메도우캣츠테일, 커먼캣츠
5월 19일4분 분량


숨이 차서 잠도 못자고, 호흡보조근 활용 호흡을 하는데 외래 추적이라니.. 그 병원 응급실로 다시 보냄 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
90대 초반 여자 19, 23, 24년 수차례 진료 본적 과거 뇌경색 기왕력 A병원 --> B병원 --> C병원 신경과 투약중 혈압은 의원 --> C병원 투약중 당뇨는 전농동 ****내과에서 시작했다는데... 현재 약에는 없는듯 2년만에 방문 숨쉬기 불편으로 접수, 요양보호사와 같이 1주일 숨이차서.. 2일전 저녁에는더 힘들었고...어제밤도 힘들었고.. (잠도 못잘정도인데.. 조금만 걸어도 힘들고.. ), 힘들게/빠르게 숨쉬는 모습이고, 목의 근육을 이용하여 호흡하고 있다. 1:42~1:50 구간 참조 Accessory muscle Breathing, Agonal Breathing, Apneustic breathing, Asterixis and Biot's Breathing 쇄골상, 흉골상 흡기성 함몰 (inspirat.. : 네이버블로그 증상으로 처음 온것도 아니고 추적중인 C병원 호흡기내과 진료를 어제 보았다고 한다. 혈액/엑스레이
5월 15일3분 분량


고령에서 6개월뒤 다시 폐렴이 상황, 폐침윤의 정도는 다르다; 감기처방 후 추적시 악화의 상황에서 판단의 변경 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
고령에서 1년뒤 다시 폐렴이 상황, 폐침윤의 모습/위치는 다르다 고령에서 1년뒤 다시 폐렴이 상황, 폐침윤의 .. : 네이버블로그 상기 환자 이후에 감기 처방 2회 위의 경우에는 한번 처방하고 재방문이 없는 임상적 경과였으며... 26년 5월 내원 기침 약간, 몸살 느낌... 2~3일전부터 콧물 약간 체온 정상 청진시 특이하지 않음 증상적 투약, 혹시나? 의도를 가지고/동의하여 2일뒤 짧은 추적하기로 함 2일뒤 내원 기침이 많이.. 이마에 땀도 나고.. 밤에... (만지면 목이 축축한정도, 24년과 달리) 기침하면 가슴이 아프다. 울린다. 가래 많이.. (기침 모습 확인) 2일전과 달리 청진시 양측폐의 위쪽에서? 폐포음의 확인 both upper rale, Rt.>>Lt, blowing sound, Rt 폐렴 rule-in 위해 흉부촬영; 비교할 정상 사진은 없지만 6개월전 호전중인 사진에 비해서도 같은 부위중 일부에 선상음영이 증가
5월 15일2분 분량


오래가는 감기증상 (후비루) 배경에서 발열/발한의 발생, 기침의 악화... 영상소견은 미묘해도 아픈 것은 아픈 것이다! - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 초반 여자, 초진 멕시코계 외국인, 한국말은 상당하나 "초기증상"등 이해가 떨어져서 영어로 진료함 (한국은 2년간 왔다갔다... 그래서, 보험은 없으며...) 2주전 감기; sore throat, runny nose 으로 시작하여... 5일전 관악구? 의 다른 의원에서 진료; 투약, 진료확인서 2주전 증상부터 연결해서... 8일전부터 열이 났고 지속 발한.. -→ 진료실에서도 이마에 발한의 확인 기침이 심해지고... (끓어 오르는 양상의...) 내원시 체온은 36.7, 아침에 paracetamol 을 복용했다고 하며... 감기/기침 있다가 다시 열이 나면... 감기+감기, 감기+독감, 감기+폐렴 상황의 구별이 필요 39도로 열이 났으나 증상적 처방에 호전, 감기에 감기가 이비인후과에서 시작한 항생제 유지? vs. 중.. : 네이버블로그 감기에 독감이 최근 코감기 상태에서 중복된 A형 독감, 다른.. : 네이버블로그 감기 이후 중복
5월 6일2분 분량


개/고양이 알레르기 배경에서 최초 천식발작으로 내원, 꽤나 심하여 원내에서 흡입제 반복투약 후 호전을 확인 후 퇴원시킴 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 중반 남자, 초진 가끔 알레르기비염이 심한데.. 어제부터 기침/가래... 발작적으로 기침 숨이 차다.. 자다깨다... ; 힘들게/빠르게 숨쉬는 모습!! 체구가 있어서 늑간 호흡으로 보이지는 않으나... https://blog.naver.com/ejercicio/222289085385 강아지 11년/고양이 7-8년 mast 1년전 ; 강아지 4/고양이 5로 강하게 호기/흡기 모두에서 약간 천명음, ins. exp. wheezing mild, 호흡음이 약하지는 않으며... 흡기/호기 모두에서 천명음이 들리는데 소리가 매우 감소하여 (muffled) 과거보다 심한 기관지 저항의 모습 https://blog.naver.com/ejercicio/223506652982 흉부촬영 특이하지 않으며 폐기능 검사, PFT FEV1 36.6%, FEV1/FVC 24.5%로 매우 감소된 상태 급성악화로 보아 스테로이드 근주, 경구처방도 하여 복용하고
5월 4일1분 분량
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