30대 초반 남자, 초진 ​ 증상은 다음과 같이 횡설수설;;; 2~3달 역류성 식도염 투약했는데.. (구역감으로?) - 장안동 *** 내과 --> 글쎄 구역감은 전형적인 증상은 아니기도 하고.. 식도염은 만능의 질환명? 남발되는 경향 ​ 괜찮아서 식도염 복용 한달쉬고.. ​ 과식하고 묽은변 (3~4번..) 배가 아프서 갔더니 장염 처방 (장안동 같은 내과), 4일간 복용 - 1주일전의 증상으로 이번에 내원한 이유로 보인다. 연결해서 아직 해결이 안되었다고 해석할 수 있다. 약간 괜찮다가 계속? "뭐가 떠 있는 느낌.." 식도염 복용하고 있는데... --> ??? 이번 증상으로 다시 복용한 것인가? 장안동 내과에서 또 처방한 것인가??? 장염으로 2번째 방문시 처방한 것인가?? 그럼, 그 의사는 그 정도로 하자는 것이고... 게다가 어제부터 인후통으로 이비인후과; 클래이드 ( 역시나 이비인후과의 약방의 감초 ), 암펙솔, 아나젠, 씨루리아엔 ​

https://blog.naver.com/ejercicio/224083713498 갑자기 발생하는 지속적인 복통 과 복막 자극 증상 이 있을 때, 출혈성 난소 낭종 파열 가능성을 의심하고 초음파 검사를 통해 복수 및 낭종 상태를 확인해야 합니다. 특히 복통이 심하고 복막 자극 징후가 보인다면 응급실 방문을 고려하고, 혈역학적 상태에 따라 수술 여부를 결정하는 것이 중요합니다. 이 사례는 난소 낭종 파열 의 임상적 특징과 초음파 소견, 그리고 내과적 접근의 중요성을 보여줍니다. ​ 갑자기 시작된 지속적 복통 과 쥐어짜는 듯한 통증 ; 신체 검진 시 압통과 반발압통 이 전반적으로 관찰되면 복막자극을 시사 이러한 증상은 난소 낭종 파열 에 의한 복막염 가능성을 고려하게 하며, 초음파 검사가 필수적임. 초음파에서 간과 우측 신장 사이(모리슨낭), 우하복부, 골반저 등에서 복수 소견 이 확인됨. 우측 난소가 5cm 이상으로 관찰되었고, 자궁에 접해 있으며

30대 후반 남자, 초진 ​ 어제부터 설사 10회 이상 잠도 못자고.. 다리에 쥐도 나고... 속은 부글거리는... ​ 2일전 소간, 육회 ​ 촉진시 좌하복부 및 치골상부 압통+ 세균성 장염으로 평가 및 투약 탈수 및 못먹어서 영양제 원하여 투약 ; 약제 복용 후 수액실에서 약 40분뒤 구토함, 직원이 옆에 있어 미닐봉지에 받아내었는데.. 환자 퇴원 후 알게되어 전화통화함 ; 아침약은 토해서 복용하지 않은것 같으므로 저녁약을 오후 일찍 복용하고 구역감 발생하는지 보기로 함. 필요시 통화하도록 함 내원전 구토는 없었으나 질환에 의한 구토와 항생제에 의한 구토의 구별이 필요함 항생제에 의한 구토로 보이는 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/222441097875 구토가 우세해 보이는 세균성 장염 신기능 저하, 세균성 장염, 심한 탈수 상태의.. : 네이버블로그 구토만 하는 (설사없는) 장염, 대장염 https://blog.

30대 중반 여자 초진 어제 오후부터 오한/몸살 어제 오후부터 구토 6회, 설사 6회 복부는 은근하게.. 불편한 정도 ​ 3일전 경련성 복통으로 **병원 응급실, 3일간 투약 아래 의 병원, "정형외과 전문 병원이라 내과 가보라고 하더라." 홈페이지에는 내과/외과가 있으나... https://blog.naver.com/ejercicio/222849983637 촉진에서 좌측 하행대장 및 좌하복부까지 압통 세균성 장염으로 평가 및 투약 ​ 중성구 분획이나 crp는 정상범위로 영향이 없으며... 2일뒤 내원 계획이었으나 오지 않아 전화함 "호전되었는데 시간이 안되어.." 독촉하여 당일 방문함 첫 내원일 반나절 지나니 호전.. 설사는 한번 더 있었으며.. 다음날 배 불편한 증상도 없고.. ​ 촉진하면 아직 압통은 확인됨! 2일 추가 처방후 종료함 ​ 연결되는 모습이라면 복통이 선행하고 이후 구역/설사가 발생한 것으로 보인다. 구토/설사의 증상이 복통이 생

40대 후반 남자, 초진 ​ 어제 저녁부터 구토, 20~30번?, 다행히 마지막 구토 이후 물은 마시고 증상은 멈춘 상태 설사는 10여회 오한은 있다가 호전 명치가 꽉찬 느낌... 정도의 복통 ​ 3일전 굴, 가리비 삶아서 ​ 좌하복부 압통의 확인; 세균성 장염으로 평가 및 투약 ​ Cr의 증가를 확인! 백혈구 증가, 중성구 분획의 증가, crp는 약 7배 증가 2일뒤 추적 지난 내원일 설사 5~6회 더 했고 어제 설사 2회 이후에 증상은 없다. 압통이 있던 부위를 촉지하면 아직 압통은 남아 있는 모습 ; 한번 더 처방 후 진료는 종료 ​ 구토/설사의 횟수와 비례하여 신기능 영향을 받은 것을 설명 ; 호전될 것을 기대한다고 설명 ​ 2번째 외래에서 몸무게 확인, 평소보다 2 kg 적다고 하는데 첫 내원때는 더 빠져있었을 것이다. "내일 외국 출장 예정인데 걱정했었다." ​ ​ 뱃속/복강에 문제가 있을 때는 구토가 생길수 있다. 주증상처럼 보일때가

30대 초반 여자, 초진 ​ 두번째 진료에서 아래 사례의 부인임이 확인됨 https://blog.naver.com/ejercicio/223997509000 오늘 아침부터 배가 아프면서.. 열이 났다. (설사는 없음) ​ 난소낭종 있어 산부인과 진료 먼저.. 장염 같다고? 장염약 받음. 7일? 이나.. (다시 만나지 말자는 것 같은..) dur 확인; 레스파, esomeprazole, mosapride 확인됨 (3가지라고 확인함) - 진경제, 제산제, 위운동 항진제? ​ 본인은 산부인과 진료 후에 "배아프고 열나면 B형 독감일수 있다고 해서..."?? 방문함 그럴수도 있을지? 그것보단 열나는 복통으로 보면 되는데... ​ 집에서 38도까지.. 가정약 (-); 원내 체온은 36.7 ​ 근육통 있고... 인후통 (-)/콧물 (-) ​ 복통의 모습은? 경련성; cramping.. 5/hr, 1분정도.. ​ 촉진함; 압통이 있으며, Td (+), 왼쪽 하행

30대 중반 여자 어제 저녁부터 구토 1회 설사 10회 이상 복통은 없다고 하며.. 체온 36.8로 정상 ​ 설사횟수가 많은데... 촉진 시행; 왼쪽 하행대장을 따라 뚜렷한 압통 ​ 신체검사중 확인; 시험관 아기 시술 4주째, 임신테스트에서 양성을 확인한 상태 조만간 산부인과에서 아기집 보기위한 초음파 예정 ​ 임신 6주에서 임신낭, gestational sac https://blog.naver.com/ejercicio/223366975659 임상적으로 세균성 장염이라 항생제 처방을 하고자 하는데 임신상태, 따라서 시술병원 진료보는게 좋겠다고 하였으며 환자는 이해하였고, 의뢰서 발부함 ; 산부인과 선생님의 판단 혹은 같은 병원 내과에서 협진이 필요하다. ​ 산모는 개인 산부인과 혹은 종합병원의 산부인과로 수유부는 소아과로 https://blog.naver.com/ejercicio/223970222194 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건

30대 초반 남자, 초진 2일전 윗배가 꼬인느낌.. 다음날 저녁부터 먹고 걸린느낌.. 오한과 열이 심하게... ; 약국에서 약 사먹고... 윗배가 아프고 쥐어짜는... 지속? 자다깨다.. ​ 설사/구토 (-) ​ 촉진함; 우상복부? 명치? 압통은 애매하고.. 좌하복부 압통이 가장 뚜렷하다. ​ 압통이 있어 초음파 시행 좌하복부에 S결장 중간즈음에 염증성 지방변화가 의심 그곳을 잘 관찰하면 염증성 지방변화가 뚜렷한 곳이 있고 그 중심에 게실이 있다. 게실이 대장벽에 붙어 있어 구별이 잘 되지 않는데.. 연속 이미지를 잘 따라가보면 시작점에서 나와 맹관을 이루고 있다. 위치는 에스결장 중간에서 당일 투약 후 복통과 구토로 전화가 왔는데 통화가 어긋나서 얘기하지 못함 마감 후 10여분 지나 원내로 전화, 보통은 받지 않겠으나 이 환자로 기대되어 통화함 ; 투약 후 10분 후 복통과 구토, 구토 후 복통은 호전되었다고 하며.. 투약 완료 후 외래 방문하기

https://blog.naver.com/ejercicio/223942682320 상기 환자 4개월뒤 내원 초음파 추적; 하나 있던 담석은 비슷하게 보이고, 후방감쇄가 없어 용종과 구별이 되지 않으니 움직임을 확인함 아래와 같이 이전에 보였던 작은 부유물들은 관찰되지 않음. 3~4개월만 더 유지하고 중단하기로 하였다. 담석은 남아 있으면 증상없는 담석의 상태가 될 것이다. 수개월의 소화불량의 원인? 결과? 는 불분명하지만 작은 부유물들은 관찰되지 않는다. ​ ​ 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장

https://blog.naver.com/ejercicio/222059665752 https://blog.naver.com/ejercicio/223725702127 상기 환자 2022년 2023년 2024년 2025년 기준값 네외였기에 계속 음성 상태인지 확인할 필요가 있다. ​ ​ 만성 B형 감염의 해소, resolution of chronic HBV infection 일부 환자에서 표면항원 (HBsAg) 이 음성이 된다. 아시아인들은 서양인보다 빈도가 낮아서 1년에 0.1~0.8%의 빈도로 항원 음전이 된다. 타이완의 연구에 따르면 10년에 8%, 20년에 25%로 보고하기도 한다. HBsAg이 없어지지 전에 DNA의 수치가 감소하게 된다. DNA가 검사상 측정되지 않는 경우 HBsAg의 음전은 5년에 26%, 8년에 51%로 보고되기도 한다. 음전되기 전에 HBsAg의 양이 감소하게 된다. ​ HbsAg이 음성이 되면 전반적으로 예후는 좋아진