구토가 투약 후 발생하여 장염의 증상과 약제 부작용의 구별이 필요했던 경우 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
- 4시간 전
- 1분 분량
30대 후반 남자, 초진
어제부터 설사 10회 이상
잠도 못자고..
다리에 쥐도 나고...
속은 부글거리는...
2일전 소간, 육회
촉진시 좌하복부 및 치골상부 압통+
세균성 장염으로 평가 및 투약
탈수 및 못먹어서 영양제 원하여 투약
; 약제 복용 후 수액실에서 약 40분뒤 구토함, 직원이 옆에 있어 미닐봉지에 받아내었는데..
환자 퇴원 후 알게되어 전화통화함
; 아침약은 토해서 복용하지 않은것 같으므로 저녁약을 오후 일찍 복용하고 구역감 발생하는지 보기로 함. 필요시 통화하도록 함
내원전 구토는 없었으나 질환에 의한 구토와 항생제에 의한 구토의 구별이 필요함

항생제에 의한 구토로 보이는 경우
구토가 우세해 보이는 세균성 장염
구토만 하는 (설사없는) 장염, 대장염
증가한 알부민, 탈수를 시사

증가한 creatinine도

구토/설사/체중감소, 신기능 저하
백혈구, 호중구 분획 증가, crp는 정상의 경계값 정도만...



주말이 있어 3일뒤 추적
당일 점심 식사 이후에 구토 1회 더
이후 괜찮았고
설사는 그날 저녁까지...
아직 좌하복부 압통은 있으며+
전체기간 5일이 되도록 처방 후 종료
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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