진료내용 | 우리안애 愛 내과, 건강증진센터, 동대문구 답십리 제시된 진료 기록과 블로그 게시물들을 통해 살펴본 진료실 내 감정의 변화와 심리적 풍경은 환자와 의사 양측 모두에서 매우 역동적이고 복합적으로 나타납니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 1. 환자들이 진료실에 가져오는 다양한 감정 불안과 투사: 가족의 투병 경험을 자신에게 투사하여 정상적인 소견임에도 극심한 공포를 느끼거나, 타 병원의 진단에 의구심을 품고 확인차 내원하는 불안한 심리가 관찰됩니다. 무관심과 회피: 의사는 질환의 중증도를 심각하게 걱정하지만, 정작 본인은 증상을 대수롭지 않게 여기거나 기저 질환(당뇨 등)이 있음에도 수년간 검사를 회피하는 상반된 태도를 보입니다. 긴장과 신체 반응: 병원이라는 공간 자체에 대한 긴장으로 인해 진료실에서만 혈압이 오르는 '백의 고혈압'이나, 식은땀을 흘리고 목소리가 떨리는 등의 신체적 감정 표출이 빈번합니다. 불신과 방어: 과거 진료에서

진료내용 | 우리안애 愛 내과, 건강증진센터, 동대문구 답십리 제시된 소스 자료(2014년경의 과거 기록부터 2026년 7월까지의 진료 일지)를 분석한 결과, 진료의의 의학적 지식의 심화, 진단 도구의 정교화, 그리고 환자를 대하는 철학적 자세에서 뚜렷한 변화와 발전이 관찰됩니다. 주요 변화 내용을 다음과 같이 요약해 드립니다. 1. 진단 기술 및 장비 활용의 정교화 고해상도 초음파 활용의 극대화: 과거에는 컨벡스 프로브(Convex Probe)로 관찰하기 힘든 미세한 병변에 대해 고심했으나, 점차 리니어 프로브(Linear Probe)를 적극 활용하여 작은 게실염, 미세한 지방 변화, 충수돌기염 등을 정밀하게 포착하게 되었습니다. 영상 판독의 비판적 수용: 과거에는 외주 업체나 영상의학과의 "정상" 판독에 의존하기도 했으나, 점차 "영상 소견이 미묘해도 환자가 아프면 아픈 것이다"라는 신념하에 임상적 소견을 우선시하며 판독 오류를 직접 잡아내는

https://blog.naver.com/ejercicio/224254374811 상기 환자 처방위해 내원 "CT에서 이상없었다." 수치는 정상이 되어서 50 정도라고? ca125로 여겨도 높은 수치이고 CEA로 치면 훨씬 높은데? 지난번 방문했을 때 CEA라고 의뢰서에 적여 있었는데? ; 진료 병원에 다시 상의하도록 안내하였다. ​ 다음의 글에 누군가 질문을 툭 던졌는데 ... 블로그로 답변 같은거 하지 않는다. https://blog.naver.com/ejercicio/224306936863 내용인즉 ... ca19-9 검사에 대해 어떻게 생각하시는지요? 저도 작년말 검진센터에서 무료로 해준건데ㅠ 수치가 높게 나와서 6개월간 병원투어 했습니다ㅠ ​ 초음파 및 씨티에선 이상소견은 없었구요…. 그렇지만 정싱치보단 높은 상태입니다ㅠㅠ ;;; 암표지자는 해석이 안되니, 처방하거나, 관련 진료하지 않습니다. 판매한 의원이나 검진센터와 상의하세요. ​ A

70대 중반 여자, 초진 당뇨 환자, 신기능이 좋지 않다? 어느정도?? 보호자 딸과 같이 방문 ​ 3일 어지럽고 오한들고.. 발한.. ​ 인후통 (-) ​ 기침 3개월? 병원을 가도 잘 모르겠고.. ; 이 기술은 오한/발한과는 상관없어 보이며... ​ 단순 감기에 의한 증상은 아닌것으로 보여 확인 ; 소변증상 (-) 늑골각 압통도 없다. CVA knocking (-) ​ 초기에 늑골각 압통이 없었던 경우 여성에서 오한/발한만 있으면 항상 소변감염을 고려 근육통/오한만 있다가; 감기라 하기도 애매하고.. : 네이버블로그 게다가!!! 한달전? 에 쓰러져서 응급실 통해 **대 입원, 신우신염/패혈증 이었다고 하며... 2주간 소변증상이 있었고 혈뇨도 있었는데 방관하다가?... ​ 요로감염, 폐혈증; 증상은 비특이적이어서 의심하기 어려운데 반복되는 구토, crp는 66배!!! 상승했던 경우 3일간의 구토와 불특정의 복통으로 내원, 매우.. : 네이버블로그

20대 중반 남자, 초진 ​ 2일전 자다가 아파서 깼다. 어제는 괜찮다가 저녁부터 다시 (더) - 자다가 깨다가.. 진통제 먹었는데... 명치가 쥐어짠다.... 4~5시간 이상? 간헐적인게 반복되는?? 묘사가 명료하지 않다. ; 그러나, 복통의 정도가 가벼워보이지 않는데... ​ 설사 (-) 근육통 (-) ​ 촉진 시행함, 압통은 없음, Td (-) ; 그러나, 꽤 불편한게 반복되는 모습이고 본인이 걱정하고 의도도 있어보여 상의하여 초음파 진행하기로 함 그런데, 의심되는 질환은 없는데? ​ 압통이 있으면 위치에 따라 감별질환을 고려하여 관찰하고, 감별질환이 명확하지 않아도 압통이 있으면 소견이 있을것으로 가정하여 초음파를 보는데, 이 경우는 그렇지 않아서 배제하기 위한 접근에 가깝다. ; 특정 소견을 관찰할수 없었다. 증상적 처방 후 추적하기로 하였다. 변화있는지 관찰/추적 ​ 3일뒤 내원 당일, 어제 조금씩 아프다가... 밤새 명치가 쥐어짜게 계

https://blog.naver.com/ejercicio/223689960635 상기 20대 후반 여자 ​ 2주 이상?? 관련이 별로... 없어 보이며... .. 최근의 증상은 5일전 밤에 통증/배가 부풀면서... 구역감/열나고/식은땀... 설사는 4일전부터, 하루에 2회 정도로 횟수는 많지 않으나 물처럼! 경련성 복통, 수시간에 한번씩 ; 5일전 응급실 (**대학병원) 방문, 혈액검사 특이하지 않다고 하며, 1주일처방, 약제 확인, 항생제 없음 "정밀 검사는 해줄수가 없다고..."? 무슨말? CT같은 검사가 필요하다는 건지 아니란건지?????? ​ 촉진 시행, 좌하복부의 약간 압통의 확인, LLQ (+), slightly "응급실에서도 왼쪽 누를때 아프긴 했는데.." ​ 아래의 사례들과 비슷한 경과의 모습... 증상은 길어지고... crp는 생각보다 정상 1주일? 지리멸열한/비정형적인 증상? 좌하복부.. : 네이버블로그 1주일? 지리멸열한/비정

1. 중이 제 머리 못 깎는다? 는 피할수 있었다. 직접 격은 폐렴 https://blog.naver.com/ejercicio/224131752185 감기 --> 후비루에 의한 기침, 흉골연골염 --> 폐렴의 발생, 진료의의 증상 경험 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과 연말에 가까울수록 업무가 많아지고 피로가 쌓이는데... 12월 1일경부터 전신적 근육통이 있었고... 5일간... blog.naver.com ​ 2. 지방간만으로도 간의 모양은 변한다. 직접 초음파를 많이 하지 않으면 의사도 감이 없을 것이다. 설명하기도 어렵고 이해하기도 어려운 상황; 대사성 간질환 (MASLD) 대학병원에 보내보면 CT찍고 아니라고? 이행단계인데 이다/아니다로 나누는 기준은 명확하지 않은 것이다. 그들도 알테지만... https://blog.naver.com/ejercicio/224132547102 B형간염도/위험음주자가 아닌데 간경화 설명의

30대 후반 남자, 초진 ​ 접수; 벌레.... 물리고 세균감염 상담 3일전 저녁에 물렸다. 2일전 부터 간지럽고 부어오르고 진행하는 양상이라고 하며... 팔에 열감/욱씬거림... ​ 눌러서 압통은 없으며, Td (-) ​ 관찰함; 하박에 물려서 붉은띠 형색으로 겨드랑이까지 올라간 모습. 혈관의주행방향은 아닌... (사진) 약간 단단한 (edematous) 피부양상, 특히 물린곳에 가까운곳은 ​ 약 3/4 바퀴 돌아서 겨드랑이까지 발적이 띠 형태로 올라가는 모습 진료보면서 처음보는데... ​ 병변 기술 (linear erythema bug bite) 을 통한 검색을 통해 아래와 같은 비슷한? 모습을 확인할수 있었다. Superficial Lymphangitis after Insect Bite - The Journal of Pediatrics bug bite with lymphangitis? 벌레 물림에 의한 표재성 림프관염 알레르기성인지, 중복된

https://blog.naver.com/ejercicio/223338617361 상기 80대 중반 남자 2년만에 방문 ; 접수내용은 먹기만 하면 토함, 수액 원함 ​ 결론은 최근에 입원했던 A병원에서 상의하는 것이 맞으나... 길고긴 문진의 과정을 거치게 됨 ;;; 췌장/담낭 주변에 숨어있는게 있어서? 8시간 수술했다? B 대학병원에서 이후 잘 지내다가, 한달전부터 먹기만 하면 구토 ; 간내 담도의 문제가 아니었던 것인가? ​ 과거의 초음파에서 아래 사진이 있는데, 일부로 위 (stomach) 를 표시하지 않는다. 위는 관상의 구조인데 내용물이 없으면 벽이 붙어서 두꺼워보일수 있는데 로 봤겠으나, 그 이전에 종괴처럼 있다고 여겼기에 관찰하다가 stomach라고 적었을 것이다. 상대적 위치 표시를 위해 오른쪽간 (Rt. liver) 를 표시하기도 하였고 ; 아마도 이것이 (위가 아닌) 종괴였던것으로 추정된다. 어쨌든, 초음파 이후 추가 이미지 검사

70대 초반 남자 24년 2월부터 본원에서 혈압약등 투약중 감기진료도 자주 보는 편인데... 목아프고 부었다고 접수 ​ 그러나... 턱에서 튀어나온 모습이 보인다. 좌우 ~7 cm? 3일 되었고 아프다. 삼킬때 아프다. 누르면 압통, 튀어나온 아래쪽까지 압통은 연결해서 확인된다. 갑상선의 위치보다 위쪽으로 생각되나 같이해서 검사 갑상선내 비슷한 결절이 몇개 있는데 거의 등음영/약간 저음영의 결절인데 colloid particle과 microcalcification의 구별이 항상 어렵다고 생각된다. 19.1 mm로 크기도 어느정도 이상으므로, 추후 세침검사 고려라고 설명함 아니라고 생각했으나 악성세포가 나온 경우가 2례 결절의 크기는 컸으나 과증식 정도로 판단, 배.. : 네이버블로그 좌측 턱밑샘에 결절/종양이 하나 있다. 아픈 원인과 같이해서 이비인후과 진료가 필요 턱의 중앙 위족에서 튀어나온곳에 아래와 같이 모습을 드려내는데 일부 낭성변화가