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진료실에서 받은 마음의 표현에 대한 정리 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 따르면, 진료실에서 환자들로부터 받은 선물들은 단순한 물건의 의미를 넘어 의사와 환자 사이의 신뢰와 감사의 마음을 담은 소중한 연결고리로 묘사됩니다. 진료실에서 받은 주요 선물 사례들을 유형별로 정리해 드립니다. 1. 먹거리와 음료 (가장 빈번한 선물) 제철 과일: 작년에 이어 정성스럽게 챙겨주신 정선 사과, 어르신 독감 접종 후 한 환자분이 가져다주신 사과대추(왕대추) 사례가 있습니다. 전통 음식: 70대 어르신이 진료 중 특별한 이슈가 없었음에도 감사의 마음으로 팥죽을 직접 가져다주신 적이 있습니다(다만, 이후 진찰에서 심방세동이 발견되어 원장님이 '병 주고 죽 받은 꼴'이라며 안타까워하셨습니다). 간식 및 디저트: 일본 여행 후 사 오신 바나나빵을 전 직원이 나누어 먹은 사례가 있습니다. 원장님은 이를 감사히 먹으면서도 환자에게 체중 관리에 대한 '설
10월 4일2분 분량


요구대로 되지 않는다고 제풀에 화내고 관계가 종료되는 경우 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에는 의학적 원칙을 고수하는 과정에서 환자의 무리한 요구나 왜곡된 이해로 인해 갈등이 발생하고, 결국 환자-의사 관계가 종료된 사례들이 가감 없이 기록되어 있습니다. 주요 사례들을 유형별로 정리해 드립니다. 1. 항생제 및 특정 약제 처방 요구와 갈등 가장 빈번한 갈등 원인 중 하나는 환자가 본인의 판단으로 특정 약(특히 항생제)을 요구할 때 발생합니다. "처음부터 줬으면 고생 안 했을 텐데": 초기 진료 시 압통이 뚜렷하지 않아 경과를 지켜보다가, 증상 악화 시점에 항생제를 시작한 사례입니다. 환자는 세 번째 진료에서 "처음부터 처방했으면 고생하지 않았을 것"이라며 크게 화를 냈고, 임상적 변화에 따른 단계적 대처를 수용하지 못하는 환자와는 더 이상 관계를 유지할 수 없다고 판단하여 진료를 종료했습니다. 무분별한 연고 처방 요구: 발뒤꿈치가 거칠어 보습제를
10월 4일2분 분량


부정맥 중 빈맥 사례에 대해, 2014년부터 모든 환자의 요약 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 부정맥 중 빈맥(Tachycardia) 사례들은 단순한 가슴 두근거림부터 생명을 위협하는 심실빈맥, 그리고 만성 빈맥으로 인한 심부전까지 매우 넓은 스펙트럼을 보여줍니다. 주요 사례와 의학적 특징을 정리해 드립니다. 1. 발작성 상심실성 빈맥 (PSVT) 갑자기 시작되고 갑자기 멈추는 빠른 심박동이 특징입니다. 사례 및 증상: 50대 여성이 3시간 동안 지속되는 심한 두근거림으로 내원하여 PSVT를 확진받고 응급실로 전원되었습니다. 40대 여성은 2년간 반복된 증상 끝에 내원 당시 분당 150회 이상의 빈맥(AVNRT)이 기록되어 처음으로 정확한 진단을 받기도 했습니다. 임상적 특징: 발작은 수초에서 수 시간까지 지속될 수 있으며, 어지러움과 숨찬 증상을 동반합니다. 병원 방문 시 증상이 사라지면 진단이 어려워 웨어러블 기기(애플워치 등)를 통한 기
10월 4일2분 분량


대체공휴일 진료안내; 2026년 10월 5일 월요일 정상진료 합니다 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
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10월 2일1분 분량


식후 혈당 700?, 혈압 환자로 정기 검사를 했더라면... - 동대문구 답십리. 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 중후반 남자, 2020년부터 혈압약 복용 2019년에 3개월 복용하다 중단, 내원시 혈압은 176/94 이후 ARB 한가지에 혈압은 안정적이었다. 고관절 문제로 진통제 매일 복용중 20년부터 대상포진 후 통증증후군 지속으로 **대학교 통증의학과, 에트라빌, 리리카, 울트라셋이알세미, 가끔 주사도 맞고... - 별로 효과는 없다고 하며... 20년 2월 당화혈색소 5.9, 식후 혈당 153인데 요당 2+? 20년 4월 6.0 22년 4월 6.1 23년 6월 정기검사 상의에 "대상포진이 아프다. 좋아지면 검사하고 싶다." 24년 4월 6.1, 공복 혈당 115인데 요당 2+? 25년 4월 국가검진 및 정기 검사 계획하려 하였으나... 응하지 않아 건너뜀 26년 3월 다음 내원시 공복 평가 상의하였으나 응하지 않음. 매달 혈압약 투약중에... 26년 9월 당뇨가 와서? ... 주민센터에서. 식후에 400 이상? 23 kg 빠졌다?? 62
10월 2일2분 분량


인슐린의 임상적 효과가 벽에 부딪칠때, 인슐린 저항성을 해결할 수가 없으면... 해결방법은 없는? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
첫 진료는 감기로 보았으나 두번째는 폐렴으로 보기 시작, 바이러스 감기에 중복감염으로서의 폐렴, 호전을 판단하는 임상적 요소 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과 : 네이버 블로그 위에 환자는 대학병원을 다녀도 당화혈색소가 10 이상 하루 인슐린은 90 단위 정도로 추정되는데... 의사-환자 모두 더 이상의 목표는 없는 상태 https://blog.naver.com/ejercicio/224350750976 “인슐린에는 약리학적 ceiling effect가 없다”는 말은 원칙적으로 맞지만, 임상적으로는 인슐린 용량을 계속 올려도 혈당 조절이 더 이상 충분히 좋아지지 않는 상황이 분명히 있습니다. 이때는 단순히 “인슐린을 더 올리면 된다”고 보는 것이 적절하지 않습니다. 1. 가장 흔한 경우: 심한 인슐린 저항성 임상적으로 하루 200 U 초과 또는 2 U/kg/day 초과가 필요한 경우를 흔히 severe insulin resis
10월 2일3분 분량


첫 진료는 감기로 보았으나 두번째는 폐렴으로 보기 시작, 바이러스 감기에 중복감염으로서의 폐렴, 호전을 판단하는 임상적 요소 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
미열이 있는 고령의 폐렴, 폐포음의 위치와 흉.. : 네이버블로그 상기 환자 추가하자면 폐렴 판단 3일전에 진료 당시 콧물 1주일, 기침은 어제부터라고 하여 후비루에 의한 기침으로 처방하였었음. 2번째 방문에서 전신증상이 발생하여 달리 보기 시작함 ... 이후 26년 4월 감기 진료 1회 이 당시도 1주일 이상의 코감기, 후비루의 상태에서 방문하였으나 일회의 방문 ... 26년 9월 어제부터 목이 간질, 기침 가끔.. 콧물이 한참?? 잘 물어보면 보름의 증상... 후비루에 준해 처방 2일뒤 내원 어제 몸이 다 아팠다? 몸이 쑤시다. 밤에 열감 ;;; 감기/기침 있다가 다시 열이 나면... 감기+감기, 감기+독감, 감기+폐렴 상황의 구별이 필요 기침이 좀 나더라.. ; 진료중 가래 기침이 관찰됨.. (굉장히 걸걸하게 끓어오르는) 청진 시행; 왼쪽에서 아주 명료하지 않지만 수포음이.. 약간, Lt. rale 한두번 빈도는 적게.. - 이
10월 2일3분 분량


억지로 연결한 해석? 다른 의원 진료 후 당일 방문, 환자가 이상하게 생각하고 내원 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 중반 남자, 초진 3일간의 증상으로 내원 첫날 몸살로 투약 열감과 두통 다음날 낮에는 괜찮다가 저녁에 다시 근육통/두통/열감 어제는 헬쓰도 하고.. 지금은 뒷목의 두통 정도.. 11시간전 해열제 복용, 내원시 체온은 36.4로 정상 인후통 (-) ;;; 인후부 증상은 없어 감기로 보기에는 애매함을 설명 전체적인 모습은 2일간의 증상이고 오늘은 이전과 달라 보인다. 호전중인 모습 --> 증상적 진통제 투약하고 시간적 변화를 보는 것이 중요하다고 강조 투약 후 추적 방문은 없었음. 특이한 것은 당일 어떤 의원에서 진료를 보고 온것이다. .. 아래 링크의 2번 의원 내과 의원간 환자 떠넘기기? 핑퐁~ - 동대문.. : 네이버블로그 이 환자는 2년전부터 (시간이 상당히 지났으므로 용량의 변동은 최근에 없었을 것으로 보이는) 갑상선 암으로 전절제를 받고 씬지로이드를 복용중이다. 오늘 방분한 다른 내과에서 진료시... 갑상선 기능때문인거 같다고??
10월 2일2분 분량


소염진통제를 이름만 다른 2가지 동시 처방? 같은 의원에서 반복되는 패턴이 보인다 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 중반 남자, 초진 3~4일간의 몸살/인후통/콧물/기침약간으로 내원 전형적인 바이러스 감기의 모습 처방을 하려고 하니 중복이 확인되는데, 덱시부루펜과 펠루비프루펜이 동시에 처방되어 있는 것이 확인된다. 6일전 **의원의 처방이며 1주일이라서 중복이 되는데... 다시 확인하니 감기 처방이었다고 하며 현재 약은 없다고 하여 처방은 진행함 ; 1주일전에 잠시 증상이 있다가 3~4일전에 다시 증상이 생긴건지? 같은 의원에서 여러번 확인되는 모습이다. ... NSAID를 2개 동시에 처방하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다. 같은 계열 약물을 중복 투여해도 진통·소염 효과가 비례해서 증가하기보다는 부작용 위험이 누적되기 때문입니다. 주요 문제 문제 이유 위장관 출혈·궤양 증가 COX-1 억제가 중복되어 위점막 보호와 혈소판 기능에 영향을 줌 신기능 악화 신혈류를 유지하는 prostaglandin 억제가 중복 → AKI 위험 증가 심혈관 부
10월 1일2분 분량


1.통과한 총담관석 및 담관염 환자의 추적, 2.체중이 늘고 붓는다? 처방의/류마티스 주치의와 상의가 필요, 약제효과 의심 - 동대문구 답십리, 면목동, 우리안애 우리안愛 내과
설사없는 장염으로 보았으나... 혈액결과 보고.. : 네이버블로그 상기 환자 4~5일뒤 추적하려 하였으나 약 3주가 지나서 방문 몸이 붓는다. 얼굴/손발이... 2주 자고 일어나면... 다리를 눌러보면 부종은 뚜렷하지 않은데... pitting edema (-) 신발이 꽉낀다. 아침에 주먹도 뻑뻑하고.. food Hx; 류마티스내과의 평가 및 외래 진료도 진행하는 것을 알고 있었기에 진통제에 의한 부종을 고려하여 투약을 확인하니, 한달반 투약중... 환자가 의원에 전화하여 처방확인; 세레브렉스 포함 유한테토트렉세이트 4/wk, 할록신 bid, 조피린 bid, 세레브이100 bid, 라베젠, 신일폴산, 엘리펜세미 0.5 bid -→ 주치의 상의 필요, 쎄레브이는 중단해보기로 체중은 늘었다. 3~4 kg 붓기도 하지만.. 숨도 차고 혈압이 매우 상승했던 초고령 https://blog.naver.com/ejercicio/223795
10월 1일1분 분량
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