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B형간염 표면항체 (HBsAb), 표면항원 (HBsAg) 동시에 양성인 경우, coexistence --> 표면항원 음전 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/222059665752 https://blog.naver.com/ejercicio/223725702127 상기 환자 2022년 2023년 2024년 2025년 기준값 네외였기에 계속 음성 상태인지 확인할 필요가 있다. 만성 B형 감염의 해소, resolution of chronic HBV infection 일부 환자에서 표면항원 (HBsAg) 이 음성이 된다. 아시아인들은 서양인보다 빈도가 낮아서 1년에 0.1~0.8%의 빈도로 항원 음전이 된다. 타이완의 연구에 따르면 10년에 8%, 20년에 25%로 보고하기도 한다. HBsAg이 없어지지 전에 DNA의 수치가 감소하게 된다. DNA가 검사상 측정되지 않는 경우 HBsAg의 음전은 5년에 26%, 8년에 51%로 보고되기도 한다. 음전되기 전에 HBsAg의 양이 감소하게 된다. HbsAg이 음성이 되면 전반적으로 예후는 좋아진
2월 13일2분 분량


알레르기 + 비만관련 천식? "체중을 빼고 호전되었다." - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 남자, 25년 4월 초진 상봉에서 이사 천식이 10대때부터 더 어렸을 때 아토피도 있었었고... 하루에 2~3회 흡입제 사용 운동할때 증상 (운동전 사용, "운동전 사용하면 증상이 생겨도 금방 돌아온다.") 환절기에 증상 (봄~여름, 가을~겨울) ; 잦, 동물털, 꽃가루, 복숭아... 요즘 증상없음 1달뒤 내원 "꽃가루 시절 지나고 평온하다." 약 한달뒤 내원 다이어트하고 있다. 조금먹고... 3~4 kg 줄였다. 한달뒤 내원 술을 끊은지 한달... 이전에 일주일에 4~5회, 2병씩? 10 km 씩 걷고 있다. 꾸준히 운동중. 근력운동 1시간하고 방문 폐기능 PFT FEV1 89%, FEV1/FVC 54% 3개월 뒤 방문 흡입제는 정기적 사용중 "살빼고 좋아졌다."? Asthma is a disease with distinct phenotypes that have implications for both prog
2월 13일3분 분량


진료의만 걱정하고, 아팠던 본인은 대수롭지 않은가? (2) - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 초반 여자 어제 저녁부터 배가 아프고/소화안되고 새벽에 구토 1회 설사 5회 경련성 복통이 있는데.. 지속? 근육통 약간.. 촉진시 좌하복부, 좌측 치골상부에 압통이 매우 뚜렷히! 세균성 장염으로 평가 및 투약 중성구 분획의 증가 및 경미한 crp상승을 확인 2일뒤 내원하지 않아서 전화 첫날은 힘들었고! 2일째부터 호전 ; 한번 더 투약위해 내원하기로 상의함, 오후라도 --> 내원하지 않음 진료의만 걱정하고, 아팠던 본인은 대수롭지 않.. : 네이버블로그 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파
2월 13일1분 분량


모르면 모르는데로 사는게 마음이 편할지도.. how fragile we are~ - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 후반 남자 연말에 검진위해 회사동료들과 6명이 몰려옴... 5명은 쳐내듯이 보냈으나... 이 환자는 병원 수동혈압 188/110 도망가지 못하게? 잡았는데... ... 1년전에도 본원에서 일차검진을 하였었다. 초진 당시 병원 자동혈압 172/108 그 때 문진에서 2~3년 전부터 150 대 혈압이었으며... ; 가정혈압 측정해보시고.. 반복확인되면 투약을 결정하기로 하였으나........... 추적 소실 당시 공복 혈당 130도 보였고 흡연자, 체질량지수 25 정도의 비만 ... 이번 검진때는 소변에 요당도 1+가 보여서 당뇨도 진행한 것이 의심되었고 투약 시작하지 않고 이차고혈압 평가를 위한 24시간 소변도 설명하여 진행하기로 하였는데... 요당에 비해 공복혈당 131, 당화혈색소는 6.1로 경계값에 걸쳐 있는 정도이다. aldosteron/renin 비율이 46.8로서 스크리닝에서는 양성인데... 아직 소변 체취를 시작
2월 13일2분 분량


26년 2월 9~11일 동계휴가로 휴진 입니다 - 동대문구 답십리, 우리안애 우리안愛 내과
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #힐스테이트청계아파트 #래미안미드카운티 #청솔우성 #래미안크레시티 #롯데캐슬노블레스 #e편한세상답십리아르테포레
2월 7일1분 분량


수축기 180 이상의 혈압, 고알도스테론 스크리닝 양성, 확인검사는 음성, 타원 검진에서 대동맥 동맥류,혈압과의 연관성 고찰 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 남자, 초진 3개월전까지... 2달간 혈압약 복용 (이번 혈압과 비슷하다가 투약하면서 150대까지 ..) 내원시 병원 자동혈압 190/123 진료실 수동혈압 196/118 이차고혈압등 평가하기로 함 ccb만 시작 1주일뒤 소변검체 제출, 공복혈액 평가 병원 자동혈압 183/118 진료실 수동혈압 176/108 ; 3제 복합제로 증량 aldosteron/renin ratio 비율은 78.6으로 (>20~30) 인데 스크리닝검사로서 양성 그런데, 하루 소변 배출량이 아래와 같으며 소금량으로 계산하면 18.2 g !! ; 져염식에 대한 교육의 기준이 되기도 하며... 위에 알도스테론/레닌의 비율이 올랐을 때 확인검사로서 경구 소금을 섭취하면서 소변의 알도스테론이 억제되는지를 볼수 있는데 그 전제조건으로 소변의 소금 배출이 200 mmol/day 이상이어야 한다. 상회하였기에 환자에게 설명 후 같은 검체로 24시간 소변 알도스테론을
2월 7일3분 분량


육안적 혈뇨, 과거와 같은 통증이 아니라 요로결석이라고 생각하지 않으며 방문, 수신증/요로 확장이 없는 방광요도이행부 결석 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 남자 23년 말 검진, 당시 ALT 61로 초음파 상의하였으나... 응하지 않음. 음주는 하지 않음. 체질량 지수 28로 비만 ... 25년도 방문시 다른 의원에서 혈압약 투약한지 한달째 7월에 한번 처방 ... 6개월 만에 방문, 타의원에서 혈압약 유지중 이번 방문 이유는 혈뇨 커피색 오줌이다가 아침에 빨간 오줌이?? 3일째.. 낮에는 괜찮고.. 이전에 얘기하지 않았던 과거력. 과거 (24, 25년) 에 결석 3회 정도.. 쇄석술 2회, 한번은 저절로 빠진듯? 호전 "AI가 잘 되어있어 검색해보았는데 사구체 신염이 아닐지..." 가족도 진료를 보냈다는데... 아래가 부인이었다. 오래전에 대장내시경... 50대 중반, 진행성.. : 네이버블로그 복통이 뚜렷하지 않아 요로결석이라고 할 수 없으나 과거력이 있기도 하고 증상이 전형적이지 않은 경우도 있어 결석을 생각하고 초음파를 보자고 함 본인은 과거와 같이 아프지 않으니 결석에
2월 7일2분 분량


1. 젊은 통풍환자의 신기능 추적, 소염진통제 관련? 2. 3. 단백뇨없는 신기능 저하소견, 혈압환자 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
1. https://blog.naver.com/ejercicio/223985400882 상기 환자 한달뒤 내원, 콜킨정 같이 복용하면서 한달간 통풍발작은 없었다. 2 kg 감량함ㅡ 헬쓰, 러닝하고 있다. Creatinine의 추적 1.49 (여과율 62 ml/min/m2) --> 1.19로 감소 문진에 의하면 소염진통제는 9일정도? 의 복용인데.... 그래도 연관성이 있었을 가능성으로 설명하였다. 한달뒤 내원, 통풍 증상은 없는 상태로 유지중 콜킨은 중단 계획 2. https://blog.naver.com/ejercicio/223396106482 상기 환자 24년 8월 Cr 1.69 그러나, 이때는 대장내시경하는 상황이 겹치며 24년 10월 Cr 1.18 로 회복? 25년 3월 한의원 진료 후 (부인이? 본인을 대신해서) 한약 복용중, "소변이 진해요." --> 한의사와 상의하도록 함 25년 9월 Cr 1.48 변동이 있긴하나 신기능은 혈압
2월 7일2분 분량


열만/오한만 있고 급성병색이 뚜렷했던 경우들의 구별, 외래에서 보는 것이 보람된 것인지? 무모한 것인지? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
최근 아래 사례가 있었고... 발열로만 왔는데/복통도 없이!... 배를 만져볼 이유도 없었고... 발열로만 왔는데/복통도 없이!...설사없는 장.. : 네이버블로그 돌이켜 보면 몇 사례가 떠오르는데... 강한 오한의 호소 여성이기에 소변감염의 확인, 인지기능이 떨어지지 않았으나 이해못하는 (하려고 하지 않는) 고령에 자의로 방문하지 않았으니 불완전 완료 https://blog.naver.com/ejercicio/224037598996 고열이고 힘든데.. 다른 증상은 없었던 경우 첫째날은 해열제만 주었다가 다음날 흉부촬영, 청진과 증상에서 촬영할 이유는 없다고 생각되는데... 급성 병색에서 입원위해 응급실 의뢰, 산소포화도가 80%!!! 고열로만 내원, 2일째 추적 방문때도 청진음은.. : 네이버블로그 의뢰후 퇴원했던 환자의 CT소견으로서 간유리음.. : 네이버블로그 몸이 안좋다고 수액 맞으로 왔는데 39.5? 혼돈이 있으며 휘청거리는 폐포음이
2월 7일1분 분량


호전되는 듯? 한데 추적 방문에 응하지 않고, 악화되어 입원한 상태의 확인, 말단회장염인데... 부인과? 입원중 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 후반 여자, 초진 근처 ******에서 일하는 직원 아침부터 오른쪽 아랫배가 땡긴다. 6시간 전부터 심해지고... 우하복부 압통이 뚜렷 충수돌기염을 배제하기 위해 초음파 시행 비만한 환자로 간의 표면에 요철 변화, 우측간 전면은 convex한 변화가 있다. 체중 조절을 하지 않으면 점점 아래와 같아 질 것이다. B형간염도/위험음주자가 아닌데 간경화 설명의 .. : 네이버블로그 우하복부에 상행결장은 아래와 같이 관찰된다. 후방감쇄가 있는 관상구조 맹장, 말단 회장의 연결되는 부위로 ? 위치에 충수의 기시부정도는 보이는데 이후 모습은 뚜렷하지 않았다. 대장 옆에 소장구조일텐데 둥글하고 (압박에도 모양이 유지되는) 점막하층의 비대가 관찰된다고 판단하였다. 충수가 잘 보이지 않아 옆구리에서 대장의 뒤쪽과 외측을 관찰하면서 보이는 모습, 점막하 비대는 위에 사진과 같다. 대장의 외측을 따라 올라가는 경로의 충수에서 충수돌기염 체구등에서 충
2월 7일2분 분량
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