알레르기 + 비만관련 천식? "체중을 빼고 호전되었다." - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
- 16시간 전
- 3분 분량
30대 초반 남자, 25년 4월 초진
상봉에서 이사
천식이 10대때부터
더 어렸을 때 아토피도 있었었고...
하루에 2~3회 흡입제 사용
운동할때 증상 (운동전 사용, "운동전 사용하면 증상이 생겨도 금방 돌아온다.")
환절기에 증상 (봄~여름, 가을~겨울)
; 잦, 동물털, 꽃가루, 복숭아...
요즘 증상없음
1달뒤 내원
"꽃가루 시절 지나고 평온하다."
약 한달뒤 내원
다이어트하고 있다. 조금먹고...
3~4 kg 줄였다.
한달뒤 내원
술을 끊은지 한달... 이전에 일주일에 4~5회, 2병씩?
10 km 씩 걷고 있다. 꾸준히 운동중. 근력운동 1시간하고 방문
폐기능 PFT FEV1 89%, FEV1/FVC 54%
3개월 뒤 방문
흡입제는 정기적 사용중
"살빼고 좋아졌다."?
Asthma is a disease with distinct phenotypes that have implications for both prognosis and therapy. Epidemiologic studies have demonstrated an association between asthma and obesity. Further studies have shown that obese asthmatics have poor asthma control and more severe asthma. This obese-asthma group may represent a unique phenotype. The mechanisms behind poor asthma control in obese subjects remain unclear, but recent research has focused on adipokines and their effects on the airways as well as the role of oxidative stress. Both surgical and nonsurgical weight loss therapy have shown promising results with improvements in asthma control and decreased asthma severity. Comorbid conditions such as gastroesophageal reflux disease and obstructive sleep apnea may also have a role in poor asthma control in obese asthmatics. Further research is needed to define the mechanisms behind this phenotype which will guide the development of targeted therapies.
천식은 예후와 치료 모두에 영향을 미치는 다양한 표현형을 가진 질환입니다. 역학 연구에 따르면 천식과 비만 사이에는 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 추가 연구에서는 비만 천식 환자가 천식 조절이 잘 되지 않고 천식 증상이 더 심하다는 사실이 밝혀졌습니다. 이러한 비만 천식 환자군은 독특한 표현형을 나타낼 수 있습니다. 비만 환자에서 천식 조절이 잘 되지 않는 기전은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 최근 연구에서는 아디포카인과 이들이 기도에 미치는 영향, 그리고 산화 스트레스의 역할에 초점을 맞추고 있습니다. 수술적 및 비수술적 체중 감량 치료는 천식 조절 개선 및 천식 증상 완화에 있어 유망한 결과를 보여주고 있습니다. 위식도 역류 질환 및 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 동반 질환 또한 비만 천식 환자의 천식 조절 불량에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 표현형의 기전을 규명하고 표적 치료법 개발을 위한 추가 연구가 필요합니다.
Obese-Asthma Phenotype: Effect of Weight Loss
In general, studies have shown improvement in various parameters of asthma control and severity with weight-loss interventions ranging from diet modification to bariatric surgery. Juel et al. published a systematic review of weight-loss interventions in 2012 and concluded that all papers reviewed showed some positive effect of weight loss on asthma control.
일반적으로 연구에 따르면 식이 조절부터 비만 수술에 이르기까지 체중 감량 중재를 통해 천식 조절 및 중증도의 다양한 매개변수가 개선되는 것으로 나타났습니다. Juel 등은 2012년에 체중 감량 중재에 대한 체계적인 검토를 발표했으며 검토된 모든 논문에서 체중 감량이 천식 조절에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다고 결론지었습니다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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