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타 검진센터에서 M2-PK 양성? 검사의 의미는? 대장내시경 평가 - 동대문구 답십리, 용답동, 용신동, 우리안애 우리안愛 내과

타 검진센터에서 M2-PK 양성? 검사의 의미는? 대장내시경 평가 - 동대문구 답십리, 용답동, 용신동, 우리안애 우리안愛 내과

30대 중반 남자 타 검진센터에서 대변 M2-PK 양성으로 대장내시경 위해 내원함 첫 대장내시경 뭔가 이상소견이 있기에 좀더 상세히 관찰 과증식 용종 1개 이외에 특이소견은 없었다. 특정 검사가 양성이었기에 대장내시경상 대장암이 없더라도 검사...

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복부 대동맥 및 일측 장골 동맥의 동맥경화 소견 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

복부 대동맥 및 일측 장골 동맥의 동맥경화 소견 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

60대 후반 여자 19년부터 골다공증으로 bisphosphonate, vitamin D 복합제 복용중 흡연 (-) 기타 만성 질환 없음 복부 초음파에서 아래와 같이 대동맥에 경화반 왼쪽 장골 동맥에 경화반 소견 10년 뇌심혈관 질환 위험도는...

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기흉으로 입퇴원 후 추적 위해 내원, 흉부 x-ray 확인 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

기흉으로 입퇴원 후 추적 위해 내원, 흉부 x-ray 확인 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

https://blog.naver.com/ejercicio/222382839221 상기 환자 대학병원에 3일간 입원 후 퇴원 "산소치료만 받았다.", "퇴원시 조금 남아 있었는데 추적 위해 내원하였다." 추적 흉부 엑스레이에서 남아 있는...

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우하복부 통증에 대해 충수돌기염 감별.. 검사후 다시 증상의 문진 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

우하복부 통증에 대해 충수돌기염 감별.. 검사후 다시 증상의 문진 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

10대 중반 남자 약 3시간 전부터 오른쪽 아랫배 및 뒤쪽도 아프면서.. 춥고 한기들어 내원 병원 체온은 36.7 신체검사상 오른쪽 하복부 압통 약하게? 왼쪽 하복부도?? 늑골각압통은 없으며.. 땀흘리는 모습에서 진행하는 감염원;...

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타 검진센터에서 M2-PK 양성? 검사의 의미는? 대장내시경 평가 - 동대문구 답십리, 용답동, 용신동, 우리안애 우리안愛 내과

타 검진센터에서 M2-PK 양성? 검사의 의미는? 대장내시경 평가 - 동대문구 답십리, 용답동, 용신동, 우리안애 우리안愛 내과

30대 중반 남자 타 검진센터에서 대변 M2-PK 양성으로 대장내시경 위해 내원함 첫 대장내시경 뭔가 이상소견이 있기에 좀더 상세히 관찰 과증식 용종 1개 이외에 특이소견은 없었다. 특정 검사가 양성이었기에 대장내시경상 대장암이 없더라도 검사 간격은 좀더 짧게 계획해보기로 하였다. ***대학병원에 근무했던 2012년까지 들어보지 못하였고 이후 처음 들어보는 대변 검사를 시행하고 방문하였길래 문헌을 찾아보면 아래와 같다. 분변 M2-PK 항원 검사 [효소면역분석법]의 진단정확성은 8편의 문헌(Abdullah et al 2012; Parente et al 2012; Shastri et al 2008; Haug et al 2007; Koss et al 2007; Mulder et al 2007; Shastri et al 2006; Tonus et al 2006)에서 대장암 진단 검사 결과 민감도 0.56~0.87, 특이도 0.63~0.92,

복부 대동맥 및 일측 장골 동맥의 동맥경화 소견 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

복부 대동맥 및 일측 장골 동맥의 동맥경화 소견 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

60대 후반 여자 19년부터 골다공증으로 bisphosphonate, vitamin D 복합제 복용중 흡연 (-) 기타 만성 질환 없음 복부 초음파에서 아래와 같이 대동맥에 경화반 왼쪽 장골 동맥에 경화반 소견 10년 뇌심혈관 질환 위험도는 5.9% 로 높지 않으나 전체 콜레스테롤이나 저밀도 콜레스테롤의 절대 수치가 높지 않으나 상기 소견에 근거하여 statin을 상의하여 시작하기로 하였다. 관상동맥 칼슘 스코어를 사용하여 아래와 같은 의사 결정을 할 수 있다. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2019/08/20/11/06/2018-cholesterol-guideline-and-the-judicious-use-of-coronary-calcium-score 흡연 여성에서의 복부 동맥 경화반 https://blog.naver.com/ejercicio/222261939578 장골동맥 폐쇄

기흉으로 입퇴원 후 추적 위해 내원, 흉부 x-ray 확인 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

기흉으로 입퇴원 후 추적 위해 내원, 흉부 x-ray 확인 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

https://blog.naver.com/ejercicio/222382839221 상기 환자 대학병원에 3일간 입원 후 퇴원 "산소치료만 받았다.", "퇴원시 조금 남아 있었는데 추적 위해 내원하였다." 추적 흉부 엑스레이에서 남아 있는 기흉은 관찰되지 않았다. "처음에는 흉관 삽관을 하려고 하였다." ; 폐의 첨부만 흉막과 폐의 간격이 벌어져 있어 산소치료 정도를 기대했었지만.. 초기에는 그랬다고 한다. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmvcm071974 INDICATIONS FOR TUBE THORACOSTOMY Thoracostomy has evolved as a primary treatment for evacuation of air or fluid in the pleural space from a myriad of causes. Air within the pleural space is one of

우하복부 통증에 대해 충수돌기염 감별.. 검사후 다시 증상의 문진 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

우하복부 통증에 대해 충수돌기염 감별.. 검사후 다시 증상의 문진 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

10대 중반 남자 약 3시간 전부터 오른쪽 아랫배 및 뒤쪽도 아프면서.. 춥고 한기들어 내원 병원 체온은 36.7 신체검사상 오른쪽 하복부 압통 약하게? 왼쪽 하복부도?? 늑골각압통은 없으며.. 땀흘리는 모습에서 진행하는 감염원; 충수돌기염, 장간막림프절염 구별 혹은 배제위해 초음파 시행 convex probe로 충수돌기가 확인되며, 일부 6 mm 경계값을 보이기도 하나 linear probe로 맹관의 확인 근위부는 회장 말단 뒤쪽에서 확인할 수 있다. 프로브로 눌었을 때 뚜렷한 압통은 없으며 주변의 염증성 변화가 없고 커진 림프절은 관찰되지 않으며 전반적인 직경은 정상 범주로 봐도 되겠다. 하복부를 보는데 소장들이 경도로 확장되어 있으며 내용물이 거의 물에 가까운 것을 확인할 수 있었다. 왼쪽 하복부는 하행결장/S결장, 장요근, 그리고.. 사이의 소장들에서 특이소견은 없었다. 검사 후 다시 문진하니.. 경련성 통증으로 반복, 한번 아프

신경정신과 투약 전 심장초음파 검사 권유받고 내원, 과거 이첨판 역류의 평가 포함 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

신경정신과 투약 전 심장초음파 검사 권유받고 내원, 과거 이첨판 역류의 평가 포함 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

40대 중반 남자 초진 신경정신과 약 처방 받으려고 하는데 심장 초음파 검사를 받아보라 들었다. 우울증에 대한 처방 예정 전에 심장이 빨리 뛴적이 있다. ; 한달에 몇번씩, 약 10분까지 지속되기도... 건강검진에서 심장 초음파 유소견이라 기억한다. 역류? 부정맥이 의심되는 증상에 대해서는 상급병원에서 24시간 심전도, 홀터 받아볼수 있음을 안내하였고 증상이 있을때 근처 의원에서 심전도를 찍는것도 한 방법이라 교육하였다. 심장의 구조적 평가 시행 apical 2 chamber view에서 관찰되는 이첨판 판막 역류의 모습 경도이며 VCW 2.8 mm 좌심방은 확장되어 있지 않으며 좌심실은 이완기 및 수축기에 확장되어 있지 않다. (증상이 없는 심한 역류일 경우 수축기 심실이 40 mm 이상이면 장기적 영향을 받은 것으로 해석할 수 있다.) 역류량의 평가를 위해 apical 4 chamber view에서 이첨판 직경 및 이첨판을 통한 혈류

누울때 일어날때 어지러움으로 내원, dix-hallpike test 양성, 임상적 이석증; 갑상선/경동맥의 평가 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

누울때 일어날때 어지러움으로 내원, dix-hallpike test 양성, 임상적 이석증; 갑상선/경동맥의 평가 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

https://blog.naver.com/ejercicio/221803403802 상기 50대 후반 여자 20년 8월에도 어지러움으로 내원 "집이 돌아간다." 현훈 양상, vertigo 뒤척거릴때... 1분정도 이석증, 양성 돌발성 체위변환성 어지러움 을 고려하였으나 당시 dix-hallpike test (두위 변환 안진 검사) 는 음성이었다. 그 동안은 잘 지낸거 같으며 3개월전 어깨 치료 받는 곳에서 검진을 시행하였고 머리 MRI 시행했다고 함 "혈관 꽈리? 가 있다고 들었다." 3~4일간의 어지러움으로 다시 내원 누울때, 일어날때 도는 느낌 이번에 Dix-Hallpike 검사에서는 우측으로 누울때 및 앉을때 수초간 심한 현훈이 유발되었다. 안진은 명확하지 않았다. ; 이석증에 준하여 Epley maneuver, 애플리법 시행함 환자 경동맥 평가 원하여 시행 갑상선은 실질이 거칠고 종대가 동반되어 있다. 피라미드 엽이 확인되며 깊이에

한쪽 눈만 부어서 온 경우, 여드름 약제에 의한 것으로 추정, 혈관부종 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

한쪽 눈만 부어서 온 경우, 여드름 약제에 의한 것으로 추정, 혈관부종 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

10대 초반 남아 어제부터 한쪽 눈만 부어서 내원함 눈꺼풀이나 결막/공막의 발적은 없으며 가렵지 않고, 통증도 없는 상태 아래 인터넷 사진과 비슷하다. https://www.wikidoc.org/index.php/Angioedema 혈관 부종 소견으로 생각되며 과거에 반복되었나? 처음이며.. 최근 복용한 약제는? 2일전부터 여드름약 처방받아 복용중 약제 확인; doxycycline http://sdic.sookmyung.ac.kr/g5/bbs/board.php?bo_table=drugmono&wr_id=498&page=8 과민성 가능성으로 우선 중지해보기로... 소염 진통제 이후 일측 눈의 부종으로 방문 https://blog.naver.com/ejercicio/221038658368 신증후군에 의한 양측 눈의 부종 https://blog.naver.com/ejercicio/221796021282 동대문구 답십리 우리안애, 우리안

호흡곤란 평가위해 심장초음파, 최근 일과성 허혈 증상? 항혈소판제 시작 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

호흡곤란 평가위해 심장초음파, 최근 일과성 허혈 증상? 항혈소판제 시작 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

https://blog.naver.com/ejercicio/222056722852 상기 60대 중반 여자 혈압약 투약중 진료실 혈압 120~130 유지중 약 2주전부터 숨이 찼는데.. 이후에 더하다. 10분만 걸어도 숨이 가빠서.. 앉아있어도? BNP 검사 후 다음날 심초음파/심전도 위해 내원 BNP는 <100 으로 정상 범위 D4062023 HBNP 40.78 ≤ 100.00 pg/mL- 4일전부터 어제까지 아주 심했는데... 오늘은 평소와 비슷하다? 심전도에서 불완전 우각차단이외에 T wave의 소견이나 병적 Q 파는 관찰되지 않음. 뚜렷한 폐동맥 고혈압은 없으며 (폐색전증을 시사할) 경도의 이첨판 판막 역류 이완기 기능은 GRADE I 정도의 장애, 혈압있는 중년의 여자 및 고령이 될 수록 많이 보일 수 있는 소견이다. e` < 8 cm/s, E/e` < 8, MV decT > 200, E/A < 0.8 수축기 기능은 감소하지 않았으

발열만 있는 세균성 장염? 설사 증상이 장정결제 복용기간과 겹쳤을 가능성 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

발열만 있는 세균성 장염? 설사 증상이 장정결제 복용기간과 겹쳤을 가능성 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

40대 중반 외국인 보험이 없어 일반으로 대장내시경 위해 내원 검사일 방문시 38.3도 어제 피부과 미용 시술; 시술 전부터 열감과 한기가 들었다. 현재는 없다. 인후통, 옆구리 통증등 다른 증상은 없음 검사전 늑골각 압통 확인, 없음을 확인 미국에서 모더나 2차까지 접종 완료, 국내 입국 후 2주간 자가격리 시행 발열의 원인이 모호하나 장정결을 하고 왔기에 검사 진행 진입시 전반적인 발적, 미란등이 관찰되었으며 맹장 (cecum) 과 근위부 상행결장에 심한 양상의 부종, 발적, 혈관상 소실, 미란성 변화가 관찰됨 점막 모양만 보면 궤양성 대장염도 감별 질환이 될 수 있으나 중간/원위부 상행결장은 소견 없었으며 횡행결장, 하행결장 일부, S결장 일부에 염증성 소견 대부분의 S결장과 직장은 정상 점막 패턴이다. 염증성 점막변화가 있는 곳의 사진 검사 후 복부 촉진에서 뚜렷한 압통은 없었으나... 장 정결제에 의한 허혈성 장염 등 일

입대전 운동으로 인한 간수치 상승? 횡문근육융해...의 맥락에서 재확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

입대전 운동으로 인한 간수치 상승? 횡문근육융해...의 맥락에서 재확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

20대 초반 남자 5월말 장교 입대 전 공무원 신체검사 위해 내원 당시 간수치 AST/ALT 17/16, rGTP 20 약 2주가 지나 전화옴 군 신체검사에서 간수치가 상승되어 있어 평가 위해 내원할 예정 두번째 내원 5일전에 신체검사 결과 AST/ALT 213/57 혈뇨 +++ 단백뇨 ++ ; 문진에서 일반적 비타민 2~3개월 복용중, 이외에 건강보조식품은 없으며 6월 초부터 달리기, situp/pushup 등 운동을 시작, 근육통이 매우 심했다. 내원 2일전까지도 운동 지속했던 경우로 초음파 및 추적검사 시행 간내 종괴는 없었으며 경도의 지방간 소견 추적한 혈액결과는 AST/ALT 256/237 로 상승되어 있으며, rGTP는 정상범위 B형, C형 간염을 배제하였으며 (혹은 양전의 가능성으로 추적해야 하며) 근육에서 나오는 CK가 매우 상승되어 있음이 확인되었다. 소변 잠혈은 trace (횡문근육융해증일 경우 myoglobin에 의

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