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같은날 게실염 (2); 10년에 7번째, 컨벡스로 잘 보이는 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 중반 남자, 초진 접수메모에 게실염 (배아픔) ? ; 보통 과거에 앓아 본 사람이 비슷하게 느껴면 맞는 경향이 강하다! **병원 입원한적은 한참전 10년간 6번 **대 갔을 때 수술상담했더니...반려, 3년전 중간에 한번 더, 이전에 남은약의 복용 대장내시경은 작년에 수술 결정이 필요한? 짦은 기간에 너무 자주 반복되는 게실염, 6개월에 5번 외과에서 수술을 상의하긴 했다고 하는데... https://blog.naver.com/ejercicio/223822893001 2일전 밤부터 복통을 느꼈다. 튀틀림... 1시간에 한번.. 3분가량 지속.. 어제 설사 여러번, 설사 이후에는 복통의 빈도가 줄어들었으나.. ; 세균성 장염도 이렇게 올 것이고... 게실염일때 설사가 없어야 한다는 아니지만, 있을수 있다는 텍스트와 달리 거의 호소하는 증상은 아닌데... 촉진 시행, 우하복부에 뚜렷한 압통 충수돌기는 수술력 초음파 시행 대장벽
4월 21일2분 분량


같은날 게실염 (1); 2년만에, 컨벡스로는 잘 보이지 않음, 리니어 프로브로 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223360617544 상기 환자 2년전 2개월간 3번의 발생 충수돌기내 경이 있는 선종이 있었던 특이한 사례였는데.. 1년뒤 추적은 무시했다가 ... 2년만에 복통으로 내원 4일전부터 감기약 - 콧물; 관련은 없어 보이며 3일전부터 오른쪽배가 아프고 다음날 더... 이때는 걸을때도.. (휴진중인 수요일 오후에 본원 방문) 이후 2일간 시간이 지나면서 .. 좋아졌는데? 지금도 누르면 아프다. 과거 게실염이 재발이 의심되며, 본인도 그렇게 생각하고 방문 (과거 경험에 의한 학습효과) 촉진 시행 Td + 민감하게 압통이.. 맥버니 점보다 살짝 위 초음파 시행 우선 맹장/상행결장의 관찰; 후방감쇄가 뚜렷하지 않으나, 염증성 지방변화도 쉽게 관찰되지 않는데... 리니어로 보았을 때 맹장 (cecum) 의 전면부로 손가락 처럼 3개의 게실이 보이며 그 중 가장 내측 게실이 주범으로
4월 21일2분 분량


경련성 복통, 우하복부 압통.. 게실염은 아니고, 충수의 문제는 맞는데.. 경미한? 수술결정이 쉽지 않은... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 후반 여자, 초진 어제 저녁 속이 안좋아서 구토 누웠을때 쿡쿡 쑤시고 (상복부) 조이는 느낌.. 10시간.. 지속중? --> 10분에 한번씩 2~3분 간다... 울렁거리고... 팽만감 Td+, 배꼽높이 살짝아래 상행대장에 뚜렷한 압통 ; 위치가 높은편이라 게실염 의심/배제가 필요함을 설명함 이후에 설사도 했다고는 하는데... 설사 3번.. 어제 밤에 마지막.. 뚜렷하지 않다고 보여 세균성 장염으로 투약하면 될것인가? 장염이라면 초음파를 하지 않겠으나, 설사가 명확해보이지 않다고 생각하여 초음파는 진행하기로 함 상행 대장에 정상 대변/공기에 의한 후방감쇄 소견... 뚜렷한 문제는 없어보여서 압통에 대한 소견을 찾기 어렵겠구나라고 생각하며... 아래와 같은 대장벽의 비후도 게실염도 보이지 않았다. https://blog.naver.com/ejercicio/224036844965 https://blog.naver.com/ejerci
4월 20일3분 분량


17년 갑상선 저하증 투약중인 환자 초음파 변화, 하시모토 갑상선염 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/221539631275 상기 50대 초반 여자 20년과 26년 갑상선 모습의 변화 비교, 6년만의 갑상선 초음파 위축성 변화가 더욱 뚜렷해졌다. 75 ug으로 초기에 감량 후 변화없이 유지중 좌엽 아랫쪽 림프절은 커지지 않고 관찰된다. https://blog.naver.com/ejercicio/223829917553 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파
4월 17일1분 분량


술고래 30대! 금주하고 내원, 앞으로도 유지할 생각으로 - 동대문구 답십리, 하왕십리동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 남자, 초진 치과의사, 하왕십리동에서 방문 콜레스테롤이 높았다. TC 260~70, LDL 150 정도... 술을 15년간 주5일*4~5병 !!! 일주일에 20~25병이 되는데... ; 운동부 동아리등 모임 및 선후배와 만나는 사회적 맥락이 큰것으로 보았다. 간수치 200 정도 나온때가 있었다. ; 1달전까지 음주, 금주하고 있는 상태 이제 나이도 있고? 앞으로 금주를 유지할 의지를 확인하였다. 담낭이 앞쪽에 약간의 부피변화? 뉘앙스 정도이며 전달하였다. 앞으로 마지시 않는 것이 중요 간수치는 특이하지 않으며 LDL이 228.8 로 매우 높았는데... 한번 더 추적하고 투약 결절을 원하여 2달뒤 추적 계획 지속음주 결국 복수의 발생 1주일뒤 상급병원에서 관리받도록 의뢰서 작성하는데... 금주했다고? 체중도 2 kg 빠지고.. 왜 이제서야... 금주하지 못하는 알콜성 간경화 환자에서 드디어.. : 네이버블로그 2병 20년.
4월 17일1분 분량


꽤나 의미있는? 호흡곤란, 스트레스 요인만으로도 반복되는 모습 - 동대문구 답십리, 면목동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 후반 여자 2019년부터 간헐적 진료 ... 2년만에 방문한 24년 콜레스레롤 약 먹으면 붓는다? (어떤 근거로 이런 생각을??, 보통 얘기가 없는 내용이며, 인과성도 모호한데..) 4개월전부터 타의원에서 복용 (당시 LDL은 190~200 범위) 한달 지나서부터... 아침에 일어나서 딛으면 발바닥 부은 느낌 주먹도 뻑뻑하고.... ; 포사백스, ca/vitD 약제, rosuvastatin포함한 복합제 모든 약제 중단하고 1주일뒤 추적 3일정도 지나니까 디디는게 편했고, 부은 느낌도 없어졌으며... 4일정도 지나니 손의 부종이 없어지고 (손목에 뼈 윤곽이 없어질 정도였는데?) 스트레스가 심했다. 고지혈증약 먹는다는 것에 대해.. 다른약도 마찬가지.. 처음이니까... ; 민감한 성격인데... 3주뒤 공복 혈액검사 저녁에 짠거 먹으면 아침에 붓더라. 이전과 달리.. 6개월.. 부을때 답답함? 부종에 대한 평가 갑상선 기능, B
4월 17일2분 분량


머리의 CPU clock 올라가는 상황, 폐침윤이 있나? 없나? (2), 추적해보면 변화를 볼수 있다/인지하지 못했던 소견도 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
머리의 CPU clock 올라가는 상황, 폐침.. : 네이버블로그 상기 환자 2일뒤 내원 기침 10 --> 2 기침할때만 소리.. 가래도 덜하고.. 이번에 청진음은 특이하지 않음. 4일뒤 추적 계획하였으나 2일뒤 내원 영양제 위해 ; 코막힘, 하얀코.. 찐득하게.. 오래가는 코증상도 있어 스프레이 추가 2일뒤 추적 청진상 우측에서 소리가 약간? 애매하며.. 기침하고 나서 소리가 난다. 많이 좋아진건데.. 10 --> 2 --> 1이하 4일 투약하고 종료하기로 함 흉부 추적; PA (뒤앞 사진보다 측면 사진에서 심장에 겸쳐 (중엽) 변화가 뚜렷하다. 오히려 이전에 침윤이 뚜렷한 것으로 보인다. 이전에 보였던 빨간 사각형 소견은 없어졌는데 측면에서 보이는 위에 음영을 설명하기엔 부족해보이고 오히려 보라색 원 영역에서 폐동맥 주행과 같이 기관지 음영이 증가한 것으로 2024년에 비해 <뚜렷히> 보이고 이 정도면 측면 사진의 소견과 비례할
4월 17일1분 분량


암표지자 검사는 무턱대고 하지 않아야... 산부인과가 쏘아올린 작은 공? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
충수돌기염에 대한 충격... 그에 따른 가족의.. : 네이버블로그 상기 환자 직장에 제출도 할겸 일차검진만 시행 당일 부인과 검진도 시행했다고 함; 자궁경부세포검사 이외에 이것저것 시키는데로 다 한건지?? 결과듣기 위해 내원시... 산부인과에서 암표지자, CEA가 상승했다고.. 내과 보라고? ... 큰 산부인과 가라고?? "산부인과로 가도 필요하면 내과 연결해준다고..." ** 산부인과 병원에서 CT 예정 <Copilot을 통한 질문> Elevated carcinoembryonic antigen (CEA) is most strongly linked to colorectal cancer, but it can also be elevated in several other malignancies including lung, pancreatic, gastric, breast, and liver cancers. It is not cancer-sp
4월 17일3분 분량


세균성 인후염의 판단 (4), 첫 진료에서? 독감은 배제후, play a hunch - 동대문구 답십리, 사근동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/220341134068 상기 상황 (10년전 기능성 부신종양으로 인한 이차성 고혈압) 으로 인연이 된 환자 수술 후 혈압은 정상을 유지 이후 암검진/국가검진으로 정기적으로 방문, 자주 볼일이 없었다. 그 동안 감기증상으로 아래의 빈도로 방문하였으며 증상적 처방으로 지나갔지 항생제가 처방된적은 한번도 없었음 4월 2일간의 증상으로 내원 콧물, 기침 심칼때 뜨끔.. 허리 통증이 심하다. 발한.. ; 내원시 체온은 36.3으로 정상 왼쪽 목이 불편하다고 하여 촉진하면 압통+; 반응성림프절염의 상황 표정이 많이 힘들어보인다! 심한근육통/발한의 관점에서 독감 배제를 상의하여 결정; 음성의 확인 림프절염의 모습도 세균성 감염만의 현상은 아닐것이며... 1. 증상적 투약하고 추적 방문때 모습을 보고 결정해도 무리가 없으며/없으나 항생제 사용은 보수적으로, 재진시 세균성 인후염으로
4월 16일2분 분량


세균성 인후염의 판단 (3), 최근의 편도염, 그리고 다시 연구개쪽 궤양의 발생 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 후반 여자 24년부터 감기 진료 3회, 공무원 검진 등... 26년 2월 어제 저녁부터 인후통 삼킬때도 아프고.. . 몸살기운.. 쑤시고.. 노란콧물... 인후부 관찰시 특이하지 않았다. ; 증상적 처방 3일 6일뒤? 내원 투약하지 않으면 몸살기운이 계속 ! 삼킬때 아프다. 누런코.. 이때는 양측 편도와 주변에 삼출물에 의한 소견이 관찰되어 편도염으로 항생제 투약 혀의 좌측에 아프타 궤양이 발생하여 관찰되었다. 추적 방문은 하지 않았다가... 2주뒤 방문 2일전부터 목이 아프다... 삼킬때.. 콧물 약간 인후부에 삼출물등 특이소견은 보이지 않음. ; 증상적 처방 3일 3일뒤 내원 아침에 더하다? 삼킬때 아프다. 목이 아파서 깼다. 코는 계속.. 막히고.. 최근과 같이 편도염 소견이 있나 확인하려는데...편도 표면에 점상 삼출물 소견도 관찰되지만 편도 앞쪽 연구개에 작지 않은 궤양도 관찰되었다. ; 반복되는 편도염으로 경구
4월 16일2분 분량
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