50대 초반 남자, 남편, 과거에 진료본적 2회 있는 분으로... 본원에서 첫 검진 ​ 병원 자동혈압 158/110 진료실 수동혈압 154/100 ​ 내시경에서는 우측과 같이 전반적 발적의 증가가 보여/관찰되어 CLO 시행; 양성 조직검사에도 헬리코박터 양성 ​ 추후 혈압 추적 후 투약결정, 헬리코박터 제균에 대해 상의하였으나 검진 이후 방문하지 않음. 40대 중반여자, 부인, 과거에 진료 본적 3회 있는 분으로... **대에서 천식으로 투약중인데 최근 감기이후 천식 악화로 방문한적 있음. 악화에 준해 경구약제 처방 및 기존 흡입제 사용 횟수를 조절하도록 안내하였었다. ​ 본원에서 첫 검진으로 위내시경상 헬리코박터 감염의 소견은 없어 관찰 후 종료 ​ 동거하는 사이지만 서로 다른 헬리코박터 보균 여부 (4) https://blog.naver.com/ejercicio/223056962911 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉

https://blog.naver.com/ejercicio/224077432584 상기 환자 진료의뢰서를 다시 받으러 방문, 이번에는 **대학병원 예약중 아래 병원 진료가 답답했던 것이다. ​ **병원 외과를 갔었는데 CT, 혈액검사를 했는데 CT에서 담석이 보이지 않고, 염증수치가 정상이라고 외과에서 같은 병원 내과에서 수술 판단 받으라고 했다고 하는데...??? 환자의 표현이긴 하지만 수술할 상황이 아니라면 아니라고 하는거지.. 아니면 추적하거나 다른 진료 안내하는거지... 수술의 판단을 다른과에 미룬다? 외과의사의 자질이 의심되는 상황이다. 작은 담석이나 담낭 수종은 CT 에서 보이지 않기도.. https://blog.naver.com/ejercicio/223075511536 https://blog.naver.com/ejercicio/222445796143 https://blog.naver.com/ejercicio/223011261214 ..

20대 중반 남자, 초진 ​ 11월 방문 연초부터? 압박감.. 통증.. 매일?? 잘때 아파서 깬적도. (압박감) 근육통처럼... ; 거의 하루 종일 누르면.. 들이쉬면.. 웃을때.. ; 수일간 아프다가 수일간 좋아지다가.. 아프지 않을때가 없다. ​ 청량리 내과에서 심장초음파를 했다. 6개월전 ​ 압통의 확인; 왼쪽 1번 늑골연골 관절, 2번 흉골연골 관절 평소 일주일에 2~3일 8 km씩 뛴다. ; 노작정 증상은 아니며 ​ 근골격계 증상인데, 오래가는 모습 심장초음파만 할것이 아니라 증상의 해석을 해줬어야.. ​ 오래가는 흉통이나 진통제 처방 및 온찜질 해보고 추적해보기로 함 ​ 4일뒤 내원 계속 아프다. 하루는 아프지 않았으나... 기침할때마다... 압통점의 재확인; 왼쪽 2번째 흉골연골 관절만 뚜렷 ​ 비전형적인 늑골연골염, atypical costochondritis 의 정의가 될것으로 보이며 아래 내용을 참조 재활의학과 진료보돌록 안내하였

https://blog.naver.com/ejercicio/224008952714 (((3. 답십리 다른 의원의 당뇨 주치의가 인슐린 맞으라고 하는데... "**대학병원 처방받을때는 괜찮았는데.." 현재 처방의원을 비교, 비난하는건가?? 이런 표현을 한다면 그 좋은 대학병원에서 진료/상의하면 되며... 이건 과거의 기억일 뿐이며, 25년 6월 수치를 봐도 23년과는 달랐다. 게대가 요즘은 "공복에 190 정도 된다." ; 오랫동안 처방한 주치의를 두고 여기서 평가해보겠다고 하는데 (대학병원과 또 비교하겠네)... 경구 약제 확인 후 필요하면 인슐린을 시작할수 있음을 주지시켰다.))) ​ 상기 80대 환자 평가원해 내원, 당뇨약제 확인; 트라젠타, 디아미크롱서방정 ​ 아침 혈당 129, 운동하고 공복시 150도.. 식후 210~220 내외 라고 하며 ​ 최근 Cr 수치는 1.3~1.4라고 하는데... 비슷하게 나오며 (25.6월 본원 일차검진시 1.

30대 초반 여자, 초진 ​ 2일전 부터 윗배가 아팠는데.. ; 소화안되는 느낌 어제 밤부터 우측배가 아프기 시작; 열감의 증상 ​ 촉진하니 우하복부에 압통+, 그러나, 뭔가 약한 느낌.. 충수돌기염일까? 배제는 필요하여 초음파 시행 ​ 상행결장 (A) 와 회장말단 (TI, terminal ileum) 을 확인하고 충수돌기 기시부를 관찰하였으나 정상 충수돌기도 확장되어 문제가 있는 구조도 관찰되지 않았다. 잘 보이지 않는 정상 충수로 생각하면 되겠다. 그러나 장골동맥 (IA), 장골정맥 (IV) 내측으로 리프절들이 ~4개정도 관찰되는데 초음파 프로브로 눌렀을 때 압통점과 일치한다. 주변의 염증성 지방변화도 구별을 할 수 있다. 다른 소견 (게실염, 충수돌기염 등) 없이 압통이 있는 림프절과 주변부 염증 변화가 관찰되므로 장간막 림프절염으로 판단하였다. 세균성 장염에 동일하게 처방함 전신적 염증 반응은 아래와 같으며... 2일뒤 추적 계획하였으나

40대 초반 남자 23년 본원에서 일차검진, 암검진 시행 당시에도 금연처방 안내 ... 25년 검진위해 방문 문진에 체중감소가 10 kg? 라고 적혀 있어 확인해보니... ; 일할때/바쁠때는 60대에서 50대까지 10여 kg이 빠진다고... ; 분양관련이라 프로젝트가 있거나/없거나의 차이인듯, 어쨌든 일이 있을 때는 매우 힘들거나/신경쓴다는 느낌 ​ 결과설명시 rGTP 상승, 비특이적인 복부증상 으로 복부 초음파를 시행하였는데... 그 배경에 지인의 투병이 투사되어 있었다. "친구의 부인이 전이된 췌장 NET (신경내분비종양) 로..." ​ 1 cm 남짓의 췌장 종양, 대학병원에서 CT등 시행하고 신경내분비종양으로 정기적 추적 계획 1 cm 남짓 크기의 췌장 종괴 (vs. 낭종.. : 네이버블로그 3cm 크기의 췌장 미부 저음영 종괴, 초음파 후 2년뒤에나 나타나서... 의뢰서 발부 이때는 10 cm로 커졌으나, 전이는 없어 수술하였다는 사례 경련

방광염 처방 후 ... 수일 지나 오한/발한/.. : 네이버블로그 상기 환자 3일뒤 추적 계획하였으나.. 오지 않음. ​ 본원에서 혈압 투약하는 분으로 2개월뒤 "지난번 바빠서 오지 못했다." -- 위험한 결정이므로 강하게 경고함!! ​ 요로감염 + 폐혈증 https://blog.naver.com/ejercicio/221705668093 이후 담낭 증상은 확인 못했으나 응급실 방문할 정도의 증상과... 지연된?? 수술을 받았다고 하며 ;;; 이때도 권고 보다 늦게 응하지 않았을지 ; 성향을 보아 걱정되는 모습 ​ 2달뒤 방문 우상복부가 스치면 아프다? T8 level, 우측 ; 넘어지기 전부터?? 수술 연관성...? ​ 다른 증상으로 1주일전 수산시장에서 넘어진 이후에 ; 내려가면서 허벅지 부릎/발목까지.. 양반다리하면 아프다. 고관절 움직임도 장애가 있고.. 절기도 하고.. 허리도 아프고... ​ 담낭 수술은 1년전 촉진상 압통은 없으며.. ​

https://blog.naver.com/ejercicio/223533264788 내용중 이 환자에 대한 내용이 일부 https://blog.naver.com/ejercicio/223920307263 상기 환자 이후 ​ 아래의 진료를 보았고 - 하시모토 갑상선염에서 일시적 항진증 하시모토 갑상선염에 의한 일시적 (약 3개월).. : 네이버블로그 ... 3일전 코막힘.. (비염? 이 있어서..) 콧물 많아지고 .. 노랗게.. 오늘 아침에 답답? (숨이 다 안들어가는 느낌), 아침에 더 심했다고 하며.. 밷으면 가래.. 기침 (-) ​ 단 하루만의 호흡 증상인데.. 과연? 청진에서 호기/흡기 모두에서 rhonchi (약간의 드드렁) 에 가까운 소리 천명음은 낮은 피치의... ​ 과거력의 재확인 고등학교때부터 계절성 비염 - 알레르기 질환의 배경을 확인할 수 있었으며 ​ 최근에 비염? 에 대한 증상으로 한달전 이비인후과 투약 1주 2주전에는 안과가서..

30대 중반 남자, 초진 일차검진 위해 내원 ​ 진료실 혈압 142/94 체중 104 kg으로 비만인데.. "식이만으로 몸무게 9 kg 뺀것이고.." --> 가정혈압계 안내, 투약 결정이 필요 ​ 통풍걱정? ​ 과거에 간수치가 200대 --> 의원에서 대학병원 의뢰, 간탄성도는 괜찮았으나 간경변 느낌이 온다?? ; 수검자의 표현이긴 하였으나 대병외래에서 그런 표현을 썼을지? 작년 간수치는 30대... ; 그 당시 재밌는 상황이 있었는데... 냉장고등 이사짐을 본인이 손수 날랐다고 한다!! 옆의 단지로 이사 냉장고등 큰 가구는 힘들었을텐데 혼자!, 근육기원의 AST/ALT 상승이었을 가능성이 의심된다. 수백만원의 이사비용을 절약하고자 하는 마음에 동감이 가는데.. ​ 이번 검사에서 간수치나 요산수치는 특이하지 않았다. ​ 근육기원의 간수치 상승이 추정되는 상황, 과거 상황 간수치가 올랐다? 얼마나?? ... MTB로 .. : 네이버블로그 진료시 상승

70대 중반 남자 25년 2~3월 수회 진료 봄 25년 10월 일차검진, 대장암 검진 (잠혈검사 ) 위해 내원 그 사이 3월에 뇌경색... ; 수일간 신경외과에서 주사 맞다가... ... ... ... ...............*&*%$.. **대학교에서 확인 오른쪽 다리에 힘이 빠지는 증상이었다고 하며... 기능은 정상으로 회 ​ aspirin, clopidogrel 복용을 확인, 7개월이 지났는데... These trials have led to the conclusion that DAPT with ASA+CLO is not recommended for long-term primary or secondary stroke prevention and is contraindicated after lacunar stroke. However, findings from the MATCH trial suggested that acute short-term