70대 중반 남자 25년 2~3월 수회 진료 봄 25년 10월 일차검진, 대장암 검진 (잠혈검사 ) 위해 내원 그 사이 3월에 뇌경색... ; 수일간 신경외과에서 주사 맞다가... ... ... ... ...............*&*%$.. **대학교에서 확인 오른쪽 다리에 힘이 빠지는 증상이었다고 하며... 기능은 정상으로 회 ​ aspirin, clopidogrel 복용을 확인, 7개월이 지났는데... These trials have led to the conclusion that DAPT with ASA+CLO is not recommended for long-term primary or secondary stroke prevention and is contraindicated after lacunar stroke. However, findings from the MATCH trial suggested that acute short-term

60대 후반 남자 2020년 후반 초진 2022년 진료실 혈압 170/86 --> 추적 적후 투약 결정하기로 한달뒤 병원 자동혈압 147/73 가정혈압은 140대라고 하며 진료실 수동혈압은 164/90 ; 가정혈압 관찰하고 투약 결정하기로.. 가정혈압계 가져오세요. ​ 제주도에서 귤농사 하는 분으로 몇번 진료보다가 23년 3월 진료실 수동혈압 178/90 ; 가정혈압 측정, 혈압계가 없다고 하여 구매하도록 안내 ; 투약 시작 ​ 투약 끊어졌다가... 23년 6월 진료실 수동혈압 172/78 병원자동 혈압 176/92 ; 다시 투약 ​ 1달뒤 진료실 수동혈압 144/72 한달뒤 170/86?? --> 변동이 심한데 백의고혈압도?? 가정혈압도 추적해보자고 안내 한달뒤 진료실 170/90, 자동혈압은 148~162로 차이가 ; 가정혈압 측정, 가져오세요. ​ ... 추적 소실되었다가 4개월뒤, 24년 2월 다른 지역에서 바빴다. 진료실 수동 160/86

50대 중반 여자, 초진 오래전에 대장내시경 ​ 대장내시경 진입하자 마자, 직장에서 관찰됨 약 10~11 mm 크기 점막절제술로 제거함 최근 50대, 첫 대장내시경 첫 대장내시경에서 진행선 선종, 과거 혈당의 .. : 네이버블로그 6년만에 LST, lateral spreading tu.. : 네이버블로그 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #힐스테이트청

70대 초반 남자 2년만에 무료독감 접종위해 내원 2년전까지 아래와 같이 당뇨 투약하던 분으로... (흡연은 25년전까지) ​ 23년 **병원에서 관상동맥 스텐트를 시술 받았다고 하며 당시 증상을 물어보면 안정협심증으로 보인다. 증상으로 진료가 되지 않았으나, 오랜만에 보았기에 근황을 확인하였다. ​ ​ 전형적인 안정협심증의 모습 노작성 흉부 불편감, 안정성 협심증 판단, 항.. : 네이버블로그 3.1. Cardiovascular disease CVD is the primary cause of death among type 2 diabetes patients, accounting for over 70% of fatalities. [ 76 ] For decades, it has been established that diabetes increases the risk of developing CVD. After controlling for tradi

20대 중반 여자, 초진 어제 밤부터 아랫배가 갑자가 아프기 시작... 잠에도 방해 아침에 일어났더니.. 전체적으로 쥐어짜는 느낌이 계속 ​ 구역/설사 (-/-) ​ 누울때 아프고.. 걸을때 아프고... ; 복막자극의 모습 촉진 시행; 압통+/반발압통+ 이 전반적인데... ; 복막자극(복막염)의 모습인데.. 최대 압통점은 왼쪽 치골 상부 ​ 난소 낭종 파열에 의한 복막염 모습을 고려 초음파 시행 ​ 간과 우측 신장사이 모리슨낭에 소량의 복수 소견 수평으로 관찰시 우하복부 대장/맹장 아래쪽으로 복수 소견 우측 대장 앞/옆으로.. paracolic gutter에 왼쪽 방광 주변 골반저에도 관찰됨 좌측 치골상부 압통이 강했기에 좌측 난소의 문제인가 하였으나 자궁이 전체적으로 왼쪽으로 위치 우측 난소가 5 cm 이상의 크기로 관찰됨 자궁에 접해있는 모습, 내부 지저분한 음영의 증가소견, 문제가 있는 소견으로 판단된다. 좌측 난소는 저음영으로 비대칭적인 ~

60대 중반 남자, 초진 무료독감 접종위해 내원 ​ 희귀질환이 표시되어 문진을 하니 혈관염이라고 하며 ; 다리가 붓고 아프고 해서 피부과를 수개월 다니다가... **대에서 조영술등도 시행하고 질환명은? 다리를 얘기하길레 중간혈관의 영역으로 결절성? ... 이라고 물어보니 그거라고 확인함 ; 결절성 다발혈관염 (PAN, polyarteritis nodosa) ​ 류마티스 혈관염은 혈관의 크기등에 따라 나뉘는데... 우선 의원에서 진단할 질병은 아니다. 또한, 보기도 힘들어서 체감이 잘 되지도 않는데... 무증상이나 crp만 10 배 상승이 지속되었던 경우, 대혈관을 침범하는 타카야수 혈관염; 의뢰한 대학병원에서도 겨우? 진단한듯 https://blog.naver.com/ejercicio/223001569097 그나마 증상이 명료한 소혈관을 침범하는 헤노흐-쇈라인 자반증 (HSP) https://blog.naver.com/ejercicio/221249

부모님을 모시고 오는 것은 신뢰의 방증; 인슐.. : 네이버블로그 상기 환자 특이한 병력이 있는데... 2023년 대장혈관 막혀서 수술, 작년에 소장도.. 수일간 지속되는 복통을 참다가 119로 이송 기저 질환으로 심방세동 (초진시 수동혈압 측정으로도 인지가 되는) 으로 다음을 투약중 디고신 0.25 0.5t, 아프로벨정 150 0.5t, 자렐토 15, 헤르벤서방정 90 bid ; 과연 심방세동은 언제부터?? 25년까지 당뇨로 거주지 근처 의원을 다녔다고 하는데... ​ 수동 혈압 측정시 불규칙한 맥박이 의심되어 확인, 심방세동 https://blog.naver.com/ejercicio/223734256554 타의원에서 과거 항응고요법 하지 않은 상태에서 뇌경색 발생한 심방세동, 주치의는 심방세동 여부는 알고 있었을 것으로 생각됨 https://blog.naver.com/ejercicio/223098317388 The incidence rate o

"이전 병원에서 당뇨 심각하게 얘기하지 않던데.. : 네이버블로그 "이전 병원에서 당뇨 심각하게 얘기하지 않던데.. : 네이버블로그 상기 환자 라포 (rapport) 가 형성되었다고 생각되는데... 그것의 방증일지 어머니를 모시고 내원함, 인슐린 처방을 고려하여... ​ 70대 후반 여자 40대부터 당뇨, 자택 주변 의원에서 투약 받다가 25년부터 **대학교 내분비내과, 3달전 당화혈색소 9.0 이었으며 "인슐린 얘기를 들었다." 고 하며 ​ 경구약제 확인; 3제의 확인 한 성분이 최대용량은 아니었으며.. 가정에서 공복 180 이상 나온다고 하며... ​ 첫 진료때는 경구약제 하나 변경하고 한성분은 증량하여 추적해봐도 될듯한 설명을 하였다. 그러나, 아래 혈액 평가 결과를 보고 경구약제로는 부족할것으로 계산되며 인슐린에 대한 생각을 가지고 내원했기 때문에 시작하기로 결정하였다. 소변에 알부민뇨가 많아서 합병증 관점에서 눈에 띄는데... 농뇨가 있어

https://blog.naver.com/ejercicio/224080135472 상기 환자의 보호자가 11월 중순 진료를 와서 전달해주다. 수면중 돌아가셨다고... 보호자는 동대문구에 거주하지 않으나 홀로 남은 어머니를 챙기기 위해 형제/자매들끼리 돌아가며 방문하고 있다고... ​ 고인의 명복을 빕니다. 옛날 할아버지, 작은 할아버지등과 같은 충청도 사투리에서 정겨웠습니다. ​ ​ 2:1 block은 Mobitz type I 일수도 II 일수도, 구별이 필요한데 https://www.ecgstampede.com/glossary/second-degree-atrioventricular-block-21/#:~:text=With%202:1%20atrioventricular%20block%2C%20it%20is%20impossible,assume%20the%20worst%20scenario%20(i.e.%2C%20Mobitz%20II) . The mobi

https://blog.naver.com/ejercicio/223929733534 상기 실제나이 90대 초반 환자 결과 설명시 한달뒤 한달뒤 그리고, 약 한달뒤인 11월 초순, 혈압은 아래와 같고... 당뇨약 조절; 신기능이 떨어질 것을 기대하여 meformin 제외 순환기내과 진료 재안내, "증상으로 별문제없고, 허리등이 아파서 못간다." 그려면, 앞으로 신장내과 추적하도록 안내 오늘 계획된 혈액검사 원하지 않음.. "그냥 약만 달라." ; 본원에서 투약을 지속한다면 앞으로 추적 검사나 같은 내용으로 상의하지 않기로 함 ​ 2018년 12월 부터 진료보았던 분으로, 의학적으로는 일차원적인 문제인데 회피해서 안타깝고 환자-의사 관계로서는 좌절감을 느끼면서도 <초고령의 한계에 대해> 존중할수밖에 없다.​ ​ ​ 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역