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발열 없이 "기침할 때 소리가 난다." 주소로 내원, 벨크로 같은 폐포음, x-ray상 폐렴 소견
30대 후반 여자 4일전 목이 붇고 열이 났었다. 이비인후과에서 2세대 세파 계열 항생제 복용하고 있음 "기침할 때 소리가 난다." ?? 주소로 내원 상기도 감염에 천식 악화 상황도 있으니 청진함 천명음이 아니라 왼쪽 아래 폐야에서만 들리는 가는...
2021년 1월 20일1분 분량


1주일 이상의 기침과 기침시 흉통, 상기도기침증후군과 근골격통증? --> 흉수를 동반한 흉막통
본원 혈압 고지혈 투약하는 50대 초반으로, 과거 폐질환은 없었으며, 본원에서 x-ray등 시행한 적은 없었다. 1주일 이상 기침 목이 간질 콧물 (-) 초기; 몸살 3-4일부터 기침시 우측 흉곽통증 체온은 정상 CBS s...
2021년 1월 20일1분 분량


폐렴 이후 폐렴 구균 (프리베나) 접종/독감4가 접종 위해 내원, 결핵 파괴폐임에도 접종에 소극적인 경우
1. https://blog.naver.com/ejercicio/221519517186 https://blog.naver.com/ejercicio/221522956472 상기 환자 독감4가 및 폐렴 구균 접종 위해 내원함 봄에 폐렴에 의한...
2021년 1월 20일1분 분량


다제내성 대장균에 의한 방광염, 반복되는 기존 치료 실패?
70대 후반 여자 두가지 문제로 내원 1. 소변에 거품이 약간, 냄새가 난다. 소변 끝이 약간 찡?하다. 최근 몇개월간 다수의 항생제 복용력 (불완전 치료? 재발?? 내성검사를 한적이 있는가?), 방문 10여일전까지 ciprofloxacin을...
2021년 1월 19일1분 분량


고양이 교상, cat bite; 국소적 발적, 압통 동반
40대 중반 남자 내원 전일 길고양이, 새끼 고양이에게 물려서 내원 오른손 2nd metatarsal joint 근처, 왼팔 distal radius 와 손목/손등에 이빨자국과 함께 발적과 압통 동반 새끼 고양이긴 하나 고양이 교상은 이빨의...
2021년 1월 19일1분 분량


같은 양상의 내성균이 방광염의 원인이 된다. 과거 항생제 노출에 대한 결과
60대 초반 여자 4월 초진 빈뇨를 동반하지 않은 dysuria (찌릿한 통증, 소변시) 으로 내원 당시 농뇨와 함께 대장균 배양되었으며 ciprofloxacin, ampicillin (페니실린), gentamicin 내성 5월에도 증상있어...
2021년 1월 19일1분 분량


담낭염 천공? 췌장 머리 종괴? CT평가 필요, 명치~우상복부~우측 복부 압통
50대 중반 여자 복통 주소로 내원 구토 3회 어제까지는 경련성 복통.. 오늘은... 설사 (-) 신체검사상 심하고 뚜렷한 압통, 명치 (epigastric) ~ 우상복부 (RUQ) ~ 우측 (right abdomen) 에 넓게 분포...
2021년 1월 19일1분 분량


수산화칼륨용액 검사 (KOH test) 양성을 확인한 DSO 형태의 발톱무좀, 조갑증
40대 초반 남자 본원에서 혈압약 복용 중 아래 발톱 상담, 과거에 amorolfine (로세릴), ciclopirox (풀케어) 성분의 발톱 라카 사용에 모두 치료 실패 한쪽 엄지 발톱의 약 50~60% 면적을 침범한 소견이다. 발톱...
2021년 1월 15일1분 분량


발등 상처에 지속적 자극에서 발생한 봉와직염
50대 초반 여자 새 샌달을 신고 1주일 전에 마찰성 표재성 손상이 있었다. 내원 2일전부터 통증과 발적 발생하여 내원 관찰상 발적의 변화가 보이고 촉진상 열감이 있으며 압통이 상당히 심했다. 1세대 cephalosporin 비롯한 증상적...
2021년 1월 15일1분 분량


한쪽 눈이 부었다. 안와격막전 봉와직염 (preseptal cellulitis)
중년의 남자 한쪽눈이 부었다. 누르면 약간의 통증 부종과 발적이 관찰된다. 복시 (-), 안구운동시 통증 (-), 안구 돌출 (-) 봉와직염에 준해 항생제 처방, 외래를 재방문하지는 않았다. https://m.blog.naver.com/ejerc...
2021년 1월 14일1분 분량
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