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다제내성 대장균에 의한 방광염, 반복되는 기존 치료 실패?
70대 후반 여자 두가지 문제로 내원 1. 소변에 거품이 약간, 냄새가 난다. 소변 끝이 약간 찡?하다. 최근 몇개월간 다수의 항생제 복용력 (불완전 치료? 재발?? 내성검사를 한적이 있는가?), 방문 10여일전까지 ciprofloxacin을...
2021년 1월 19일1분 분량


고양이 교상, cat bite; 국소적 발적, 압통 동반
40대 중반 남자 내원 전일 길고양이, 새끼 고양이에게 물려서 내원 오른손 2nd metatarsal joint 근처, 왼팔 distal radius 와 손목/손등에 이빨자국과 함께 발적과 압통 동반 새끼 고양이긴 하나 고양이 교상은 이빨의...
2021년 1월 19일1분 분량


같은 양상의 내성균이 방광염의 원인이 된다. 과거 항생제 노출에 대한 결과
60대 초반 여자 4월 초진 빈뇨를 동반하지 않은 dysuria (찌릿한 통증, 소변시) 으로 내원 당시 농뇨와 함께 대장균 배양되었으며 ciprofloxacin, ampicillin (페니실린), gentamicin 내성 5월에도 증상있어...
2021년 1월 19일1분 분량


담낭염 천공? 췌장 머리 종괴? CT평가 필요, 명치~우상복부~우측 복부 압통
50대 중반 여자 복통 주소로 내원 구토 3회 어제까지는 경련성 복통.. 오늘은... 설사 (-) 신체검사상 심하고 뚜렷한 압통, 명치 (epigastric) ~ 우상복부 (RUQ) ~ 우측 (right abdomen) 에 넓게 분포...
2021년 1월 19일1분 분량


수산화칼륨용액 검사 (KOH test) 양성을 확인한 DSO 형태의 발톱무좀, 조갑증
40대 초반 남자 본원에서 혈압약 복용 중 아래 발톱 상담, 과거에 amorolfine (로세릴), ciclopirox (풀케어) 성분의 발톱 라카 사용에 모두 치료 실패 한쪽 엄지 발톱의 약 50~60% 면적을 침범한 소견이다. 발톱...
2021년 1월 15일1분 분량


발등 상처에 지속적 자극에서 발생한 봉와직염
50대 초반 여자 새 샌달을 신고 1주일 전에 마찰성 표재성 손상이 있었다. 내원 2일전부터 통증과 발적 발생하여 내원 관찰상 발적의 변화가 보이고 촉진상 열감이 있으며 압통이 상당히 심했다. 1세대 cephalosporin 비롯한 증상적...
2021년 1월 15일1분 분량


한쪽 눈이 부었다. 안와격막전 봉와직염 (preseptal cellulitis)
중년의 남자 한쪽눈이 부었다. 누르면 약간의 통증 부종과 발적이 관찰된다. 복시 (-), 안구운동시 통증 (-), 안구 돌출 (-) 봉와직염에 준해 항생제 처방, 외래를 재방문하지는 않았다. https://m.blog.naver.com/ejerc...
2021년 1월 14일1분 분량


드물지만 남성에서 요로감염
50대 초반 남자 5일간의 근육통 잔기침 약간 동네병원에서 해열제 소변이 시원하지 않다. 4번 깬다 콧물, 인후통 (-) 피부 발진 (-) 과거 질환; 혈압, 통풍 간수치가 높아서 2달에 한번 검사한다?? 진료실 체온 38...
2021년 1월 13일2분 분량


폐렴은 아니지만 급성 기침에 대해 항생제 처방 받은 기왕력 환자, 구강칸디다 (oral thrush, candidiasis, moniliasis) 및 약발진 (drug rash)
60대 초반 여자 2주간의 기침으로 내원, 2일전 부터 호전 중이나... 후비루 (-) 코막힘 (-) 목에 이물감 혀가 쓰리리다. 초기 증상; 발열 (38~39도), 기침, 인후통 (깔깔한정도..) "약 1주일전까지 병원에 3-4일...
2021년 1월 11일2분 분량


요실금이라 호소하였으나 급성 증상이므로 빈뇨로 해석하였고 방광염 확인 위해 소변 검사 및 배양, 소변 검사 확인 후 투약 시작, 내성 대장균
80대 후반 요양원 거주 여자 내원 5일전 2-3달간의 안정시 숨찬 증상으로 내원 다리 부종 (+) 근처 종합병원에서 betablocker 포함 다수의 약제 (혈압, 정신과약) 복용 중 청진시 불규칙 맥박 심전도 시행, 빈맥을 동반한...
2021년 1월 10일1분 분량
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