타원 잠복결핵 양성 결과로 방문, 과거에 음성이었다가 양전된것으로 보임 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 후반 남자
검진센터 결과 가지고 방문
흉부 촬영 정상
결핵균 특이항체 항원 자극 양성
; 잠복결핵
투약 원하여 산정특례 등록 후
처방 시작
"과거에는 음성이었는데... " 3년전
; 잠복결핵 검사 양전으로 해석할 수 있다.
(아래 권고사항의 2년 이내 양전은 아니지만.. 양전되었음으로 추정된다.)
참고>
권고요약
∙LTBI로 판명된 아래의 경우에는 LTBI 치료를 시행한다(결핵발병 고위험군).
- HIV 감염인(IA) - 장기 이식으로 면역억제제를 복용 중이거나 복용 예정자(IIB) - TNF 길항제 사용자 혹은 사용예정자 - 흉부X선상 과거 결핵치료력 없이 자연 치유된 결핵병변이 있는 경우(그림 3) - 모든 연령에서 최근 2년 내 감염이 확인된 경우(TST 또는 IGRA 양전이 확인된 경우)
∙ LTBI로 판명된 아래의 경우에는 LTBI 치료를 고려한다(결핵발병 중등도 위험군).
- 규폐증(IB) - 장기간 스테로이드를 사용중이거나 사용예정자(IIB) (15mg/일 이상 perdnisone, 1달 이상 사용하는 경우) - 투석 중인 만성신부전(IIB) - 당뇨병(IIB) - 두경부암 및 혈액암 - 위절제술 혹은 공회장우회술(jejunoielal bypass) 시행 혹은 시행예정자(IIB)
∙ 흉부X선에서 과거 결핵치료력 없이 자연 치유된 결핵병변 있으며 아래의 조건을 만족하는 경우에는 LTBI 검사 결과와 무관하게 LTBI 치료를 시행한다(IIA). - HIV 감염인 - 장기 이식으로 면역억제제를 복용 중이거나 복용 예정자 - TNF 길항제 사용자 혹은 사용예정자
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연