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terbinafine에 치료 완료가 되지 않아 itraconazole pulse 까지 처방한 조갑증, 발톱 무좀
40대 초반 남자 혈압약 투약 중 6개월전 발톱 무좀 초진시 모습 왼쪽 엄지 10~20% 면적 발바닥은 각질이 일어나는 moccassin type의 tinea pedis 양상 오른쪽 엄지 발톱은 lanula까지 침범, 따라서 경구약제를...
2021년 3월 5일1분 분량


수일간의 식사를 못하고 기운이 없다. 식후 혈당 404, 그리고 최근의 다음 (polydipsia) 증상; 감염에 의한 악화
80세 여환 3~4일간의 식사를 못하고 기운이 없는 증상으로 수액 맞기 위해 아들 보호자와 내원 근처 내과에서 당뇨, 혈압, 고지혈 투약중 (소변 증상은 호소하지 않았다.) 식후 1시간 혈당 404 ! 최근 다른 증상이 있나요? 물을 많이...
2021년 3월 3일2분 분량


타원에서 방광염 투약 후 구토로 내원, 최근 재발이 자주있던 방광염 환자에서 다재내성균 확인
80대 초반 여자 2차 병원에서 30년째 당뇨 투약중, 인슐린 주사 포함; 플래리스, 헤르벤, 딜라트렌, 뉴바스트, 아마릴 2/500, 오마코연질, 몰시톤, 자낙스 .... 관절약으로 소염진통제 포함 다수.... 2일전부터 소변볼때...
2021년 2월 25일1분 분량


허리 통증과 일측 간지러움과 화끈거림, 힘을 줄때 한쪽 배가 나온다. 대상포진에 의한 감각, 운동 신경 증상 (pseudohernia)
40대 중반 남자 "어제부터 오른쪽 배가 붓는다. (실제로 배가 나온다) 오늘부터 화끈거린다." 를 주소로 내원 1주일 전에 허리가 아팠고.. 주로 밤에.. 근육통 양상? 5일전부터 아래 피부의 병변이 발생하고 간지러웠다가 기술; T10...
2021년 2월 25일1분 분량


간지러움을 비롯한 감각 증상 후 딱지가 진 수포 병변, 긁어서 봉와직염 증상과 같이
30대 후반 남자 1주일 전부터 우측 흉곽이 간지러운듯.. 점점 넓어지는 듯 언제부터 인지 모르는 등쪽의 피부 병변; 수포? 가 있던 곳을 가려워서 뜯어낸 느낌, 누르면 아프다. dermatome을 따라 앞쪽으로는 쏙쏙 거리는 통증도 있다. 대상...
2021년 2월 24일1분 분량


감기 이후, 폐포음 소견 및 흉부촬영에서 대엽성 폐렴 소견
60대 초반 여자 10여일전 2일된 근육통, 발열감으로 내원 목에 가래 느낌, 기침 약간 발열 (-) 감기 처방 5일뒤 내원 근육통도 약간 있고 가래 약간 기침 콧물 (-) 약먹으면 괜찮고... 청진상 clear breathing sound,...
2021년 2월 24일1분 분량


대장암 검진, 대변 잠혈 양성, 대장 루프 생성에도 맹장까지 진입시도, 원인병변이 맹장에! 수검자 움직임으로 조직검사만..염증성 용종?
50대 중반 남자 타원에서 대장암 검진, 대변 잠혈 양성으로 2차검진, 내시경 위해 내원 쿨프렙 복용 후 검사 시행 (참조; 2020.1.1일 부터 1L 약제인 크린뷰올도 대장암 검진에서 승인되었다. 아래와 같이 S결장에서 루프가 형성되면...
2021년 2월 24일2분 분량


성대마비, 연하곤란 환자에서 증상과 신체검사는 모호하나 흉부 촬영에서 흡인성 폐렴 의심, 혈액검사로 염증반응 확인
60대 초반 여자 "기침할 때 가슴에서 쭉쭉하는 느낌이 난다." ??? 3차 대학병원에서 뇌종양 치료, 성대마비 있는분 12월초 외래 기침, 가래 3일정도... 증상적 투약 12월중후반 밤에 기침, 어제부터 12월후반 기침할때...
2021년 2월 23일2분 분량


편도주위 농양 의증으로 상급병원 의뢰, 타원에서 2주간의 항생제 치료 실패한 인후통
20대 초반 남자 3주째 인후통 약을 먹으면 잠깐 괜찮은데.... 어제부터 입을 열면 턱관절이 아프다? 촉지해보면 TMJ (턱관절) 이 아니라 편도 높이의 목 부분 입벌림 (개구) 이 적어서 물어보니 잘 안벌려진다. (trismus) 초기에...
2021년 2월 23일2분 분량


최근 신우신염 처방 후 재발한 방관염 증상? 치료 실패? 빈뇨 증상만.. 요검사 시험지 혈뇨, 농뇨 양성
60대 초반 여자 발여감과 미열 (37도 후반) 및 방광염 증상으로 대학병원 응급실에서 코로나 검사 음성 확인 후 ciprofloxacin 처방 받고 내원 방광염에는 ciprofloxacin이 일차약제로 허가되어 있지 않음. 전신증상도 있어...
2021년 2월 19일1분 분량
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