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요급이 있으나 강하지 않은.. 10여일의 증상을 가지고.. 방광염? 배양양성 및 증상 호전을 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과


상기 CLL, 만성림프구성백혈병 환자; 특별한 처방없이 대학병원 혈액종양 추적중

​

본원에서 고지혈/골다공증 투약하는하면서 추적하는 분으로

10여일간의 잔뇨감으로 내원, 시원하지 않다? 간헐적인 증상

... 소변의 급함이 심하지 않아 방광염이라 하기엔 부족하지 않을지...



확실하지 않아 보이나 원내 소변 스트립으로 확인 농뇨 없이 혈뇨만 2+ 선제적 항생제 처방 후 배양등 외주 소변으로 검사 재검함 ​ 배양결과가 나오기전에 방문, 소변 증상이 호전됨 세침에서 혈뇨 및 적은수의 농뇨가 확인됨을 안내함, 스트립으로는 혈뇨만 trace 결과 추후 배양 확인, 대장균 양성 (ciprofloxacin 내성)


보험코드검사명결과L/H참고치이전결과

D2253003 요일반검사10종**​​-​Specific gravity1.015​1.005-1.030-​NitriteNegative​Negative-​pH6.0​4.8-7.5-​ProteinTrace​Negative- trace-​GlucoseNegative​Negative-​KetonesNegative​Negative-​UrobilinogenNormal​Normal-​BilirubinNegative​Negative-​Occult BloodTrace​Negative-​Urine WBCNegative​Negative-D2201013요침사검사**​​-​RBC10-29​0-4/H.P.F-​WBC5-9​0-4/H.P.F-​Epithelial cells0-4​0-4/H.P.F-​CastsNot found​Not found-​BacteriaNot found​Not found-​CrystalsNot found​Not found-​OthersNot found​Not found-


D5854003Culture&sensi(MIC)​ ​​-[1번 균주] Escherichia coli.

Gram negative

Colony count ; 5x10(4)/ml.


< Antimicrobial Susceptibility Test >S : Susceptible R : Resistant I : Intermediate항균제명결과MICAmikacinS8Amoxicillin/clavulanic acidS<=2AmpicillinS<=2AztreonamS<=1CefepimeS<=1CefotaximeS<=1CefoxitinS<=4CeftazidimeS<=1Cefazolin(Urine)S<=4ErtapenemS<=0.5GentamicinS<=1ImipenemS<=0.25Piperacillin/TazobactamS<=4TigecyclineS<=0.5CiprofloxacinR>=4Trimethoprim/SulfamethoxazoleR>=320Ext. Spectrum Beta Lactamase : Negative

​ 가끔 전형적인 방광염 증상이며 방광염이라 호소하는 경우가 있으나 소변검사 및 배양에서 아주 깨끗한 경우도 있어 구별에 어려움이 있다. 위에 경우는 아주 만성도 아닌데 증상이 강하지 않아 의심하였으나 임상적 호전, 배양에서 양성에서 방광염으로 판단할 수 있다. ​ ​ 보통은 하루 이틀의 빈뇨, 소변시 통증 (요도의 끝 혹은 하복부) 로 내원하며 육안적 혈뇨를 동반하기도 한다. https://blog.naver.com/ejercicio/220380783652


비특이적인 다양한 요로감염 모습들 (복잡요로감염; 방광염 이상의 증상)



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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