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갑자기 간암? 대학병원 외래를 다니고 있었으나.. - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 중반 여자, 2020년부터 간헐적 진료 파킨슨 등으로 **대학교 신경과 투약중 남편은 관상동맥 질환으로 다른 **대학교 순환기내과에서 스텐트 시술 후 투약 중 답십리 래미안위브를 통과하며 출근중에 자주 보았던 풍경 남편이 보행이 불편했던 부인을 잡고 열심히 아침 운동을 하고 있는 모습 접수메모; 대장내시경 상담위해 이전에 항상 남편과 왔었는데 요양보호사와? "남편 간암으로..." 슬픈 소식을 전달받다. 부인은 방문한 이유는 명치가 답답하고.. 소화가 안되고.. 내시경 위해 파킨슨 자체의 증상으로 운동장애가 있는데.. 신경과 처방약에는 여러가지의 위장관 약제가 이미 포함되어 있으며... Gastrointestinal Dysfunction in Parkinson’s Disease: Neuro-Gastroenterology Perspectives on a Multifaceted Problem 과연 한달의 증상인지? 배제의 검
1월 10일2분 분량


총담관 확장, 담낭 팽대, 지방 췌장 배경에서 보이지 않으나.. 임상적 증상에서 총담관 폐색, 총담관석 의증 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 여자, 초진 위경련인지 알고 투약.. 토요일 (5일전) 부터 명치~등까지.. 3~4시간, 매일 3번씩 먹으면 시작되서 소화될때까지... ; 지금은 길어져서 먹고 나서.. 다음날 밥먹을때까지.. 구토하고.. 오늘은 9시부터 계속... (오후2시 방문) 토하고 조금 좋은데.. ; 월요일, 수요일 (소아과) 의원 - 먹는 수액 받았고...?????? --> 담석에 의한 폐색을 충분히 의심할수 있는데 이렇게 매끼니 증상이 있던 경우는 처음! 뒤쪽으로 갈수록 증상의 기간은 길어지는 모습 이런 기술이면 첫날 방문했어도 의심을 했어야... https://blog.naver.com/ejercicio/223938216082 https://blog.naver.com/ejercicio/222824174310 출산한지 4개월, 연관이 있을지? 출산후 2달 밤에만 3시간 정도씩 경련성 복통이, 한달간 10회, 작은 총담관석이 췌장두부에 박혀 있는
1월 10일2분 분량


심한 근육통에 일하기가 힘든... A형 독감 양성 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 후반 여자, 초진 일요일 밤 (4일전) 에도? 잠시 근육통이 있다가... 오늘부터 열나고 몸살, 근육통 --> 아시아계 외국인인데 의사소통은 무난하였고, 일하는데 힘들어서 사장님이 진료보고 휴식하도록 한듯 어제는 인후통.. 콧물, 밤에 기침 많이... 내원시 체온은 37.6 정도... 진료 마감할 즈음에 방문하였으며, 독감검사를 원하기로 하였고... 근육통의 정도가 심하면 독감 유행철에는 확율이 올라가므로 (2024년에 통계를 내보니 약 40~50%에서 양성) 권하기도 한다. 증상은 상당히 겹치는 영역이 있다. 일반 감기와 https://blog.naver.com/ejercicio/220893697963 약 10분뒤에 모습은 아래와 같으며 A위치에 희미한 선이 있음으로 판단하면 양성; 시간이 지나면 더 명확해지나 권장시간인 10여분에 판독하고 결정해줘야 한다. (키트의 민감도는 92% 정도..) 판독을 직접하다보면 0과 1 이분법
1월 10일1분 분량


증상적 투약이후 모습이 달라진 장염, 압통의 유무도 미묘하나... 2번째 진료에서 세균성으로 임상적 판단 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
증상이 있는 기외수축, 홀터위해 의뢰.. 이후.. : 네이버블로그 상기 여환 3개월뒤 내원 ***내과에서 홀터, 3일짜리 3일간 기외수축 72회로 관찰하기로 했다고 함 3일전부터의 설사로 내원 하루에 10회 이상.. 어제는 4번으로 줄어드는데... 식사후 팽만감 정도.. 쿡쿡.. 촉진상 압통은 없다고 판단함 증상도 호전중인것으로 기술하여 증상적 투약 다음날 내원 밤새 설사가 30번 이상!! 다시 촉진 시행; 좌하복부 미묘한 압통이 있음으로 판단 ; 아주~ 미묘하게... (다른곳 눌렀을 때 불편함은 거의 없으며 (깊숙히 눌렀음에도 --> 촉진에 둔감한 느낌) 세균성 장염의 임상적 판단하 경구항생제 투약 및 혈액평가 crp는 2배정도 보통 2일뒤 추적하나 다음날 결과문자 안내에 방문 경구 항생제 투약 직후 1~2회 설사 이후 호전 한번 더 처방 후 종료함 좌하복부 압통 여부가 미묘할때가 많다. https://blog.naver
1월 10일1분 분량


갑상선 격벽에 의한 거짓 병변으로 보이는데 세침검사를 보낸... 정기 추적하기로 함 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 여자, 초진 장안동 4거리에서 검진 후 ... 전화 문의, 세침검사 예약에 대해 --> 소견을 봐야 결정하니 진료위해 내원하도록 안내 의뢰서에 우측 아랫쪽 갑상선 극 (pole) 에 1cm 짜리 울퉁불퉁한 (lobulated) 결절로 적혀 있는데... 사진을 확인함 위치상, ? 부분을 얘기하는 건가?, 좌우 크기가 0.7 cm 정도로 맞지 않고... 이건 pole 부분이 아니며.. 이 부분도 격벽 (septum) 이 일부 있어서 앞쪽 갑상선과 구별이 되어 보인다. 역시 위치가 맞지 않는 곳에 저음영 사진... 걱정되는 소견의 결절은 보이지 않아서 다시 검사하기로 함 격벽에 의해 구별되는 정상 갑상선으로 보이며 1cm 에 가까우니 이것을 기술한것 같다. 경계는 매끈한편 불균질 한 6 mm 결절도 보이는 것이 있는데 위아래 모습에서는 뚜렷하지 않으며 기관지 근처에 작은 저음영 결절 사선으로 갑상선 아래 극을 다시 관찰, 주변 갑상선과
1월 9일2분 분량


증상이 있는 기외수축, 홀터위해 의뢰.. 이후 방문때 결과/빈도에 대한 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
1. 30대 후반 여자, 초진 2주전에 쿵 내려앉는 느낌이 몇번 3일전에 한번 잠깐 그렇다가.. 어제 밤부터 쿵쿵 자주.. 지금도 최근 약제는? 오늘 낮에 감기약 4월 회사검진 (**대학교) 심초음파 검사 받은적 14개월, 40개월 아이를 키우는데 어제는 잠을 잘 못자고.. 청진상 정율동에 이상심음은 없으며... 증상의 기술이 기외수축을 시사하는 것으로 보이며 심전도 시행, 전산 기록상 정상이나 관찰중 심실기외수축, PVC가 일회 관찰됨 betablocker 처방, 변화있는지 관찰/추적 계획 홀터 해볼지는 추후 결정으로 상의하였으나... 3개월뒤 다른 증상으로 내원시 확인; 언급해준 청량리 ***내과 방문 홀터 시행했다고 함 72시간 홀터를 하였으며 3일간 72회의 기외수축 그냥 관찰하자고 하였다고 함, 이후 불편함 없이 생활하는 것으로 보이며... 2. https://blog.naver.com/ejercicio/22269
1월 9일5분 분량


미국인으로 부터의 작은 선물, HOW SWEET - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223755526687 상기 환자 약 1년간의 한국생활은 정리하고 미국으로 돌아갈 예정 혈압 이외에 세균성 장염으로 한번 투약하여 금방 회복된 경우가 있었으며... 이 남자의 여자친구인 미국인과 같이 방문, 그 미국인은 하시모토갑상선염/저하증으로 투약중 https://blog.naver.com/ejercicio/223871741272 마지막 처방 위해 방문, 작은 선물을 전달해주다. 미국식 과장을 겯들여... How sweet of you! 그러나, 미국에 들어가서 보험 취득에 대한 걱정... 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국
1월 9일1분 분량


내버려둔 만성 심방세동.. 6년만에 방문, 감기?+숨이참으로 접수, 심부전 이겠지~하고 예상하여 확인, 119통해 이송보냄 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 중반여자 감기 (숨이참) 으로 접수 6년전에도 노작성 호흡곤란으로 내원했었고.... 당시 불규칙한 맥박이 청진되어 심방세동을 확인하였었다. 평가하고 투약을 결정해야하는데... <딸과 상의하기로 함>으로 적혀 있는것을 보면 혼자 의사결정하는게 부족해 보였기 때문일 것이다. 그래서, 들어오자 마자 확인하는데... 19년 진료 후 다른곳에서라도 평가를 받았나요? --> 25년도가 되어서야 **병원방문 (이때도 호흡곤란이 심해져서 갔을 것이다).. 시술받고 (전극도자술?), 심장내과에서 약 4알 - dur통해 lasix확인, 딜라트렌에스8, 나머지 2개는? 10여일 기침 - 약국약 먹고 괜찮은듯..하다가 (괜찮기는) 1주일 숨찬.. 기침 약간.. crackle, 수포음 exp>ins (slight, 약하지만 호기에 더?), blowing sound, ins. both 116/60 - regular (전극도자술을 받았는지 우선은 정율동),
1월 9일2분 분량


첫 대장내시경에서 진행선 선종, 과거 혈당의 재확인, 당뇨의 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 남자 ... 2020년 진료 이후 처음 당시 한달간 매일 2병씩 음주하고 혈액 평가 위해 내원 ; 당시 공복? 식후? 기록과 기억상 공복여부가 명확하지 않은데... (결과 확인을 위해 재방문하지 않았기 때문) 그 당시 혈당이 189 흡연+ 음주량은 그 당시만 그랬고 줄어서.. 비슷하다. 일주일에 2회, 3병씩 술마시면 설사하고.. 1. 대장내시경등 처음 검사받기 2. 과거 불확실한 혈당의 확인 위내시경상 헬리코박터 위염의 확인, CLO/조직검사에서 양성 확인 대장내시경에서 아래와 같이 경이 있는 14 mm크기의 용종으로 용종절제술로 제거 조직검사상 선종 당화혈색소 7.9로서 당뇨의 확인 1. 대장내시경 추적은 1년뒤 2. 2가지 경구약제로 당뇨 투약 시작, 고지혈 투약 같이 ; 가정혈당 측정을 찾아보고 해보도록 안내 3. 헬리코박터 제균은 추후 결정하기로 함 과거 검사에 연관된.. 5년전 요당, 그 당시에도 당뇨
1월 8일1분 분량


췌장 걱정 (2)... 지나친 tv 방송의 영향도 있다. 연관통 가능성은? 초음파로 배제... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 후반 여자, 초진 상왕십리 근처 내과에서 혈압, 당뇨 투약중 2주정도 날개뼈쪽이 불편한데.. 정형외과 ,한의원 진료도 보았으나 별로 도움이 되지 않고... 췌장걱정?? 담낭의 질환일때 어깨쪽 연관통 (referred pain) 이 가능은 하나... 췌장도? 협심증의 연관통도 있을 수는 있으나 모두에게 나타나는 현상은 아니며.. 아래 2사례가 최근 특징적으로 인지되었다. 과거에는 거의 체감하지 못할 정도 <변이형 협심증 의증> https://blog.naver.com/ejercicio/223995343374 <불안정 협심증> https://blog.naver.com/ejercicio/223946527006 흡연+비만만으로 30대에 관상동맥질환/협착, .. : 네이버블로그 초음파 시행, 두부와 체부의 경계, 보통 미부는 위내 내용물의 후방감쇄에 의해 가려 보인다. 두부는 좀더 눌러서 관찰 프로브를 돌리면서 눌러서 관찰, 두부의 ven
1월 8일1분 분량
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