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복통과 설사가 동시에 힘든 세균성 장염, 불완전 치료 후 증상의 지속, 같은날 사례 (4) - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

2분 전
2분 분량

10대 후반 여자, 초진

​

3일

경련성 복통 - 5분정도... 한시반마다 3~4회

3시간은 괜찮은 상태.. 오늘은...

2~3일전은 열나고 두통 - 병원 진료 투약 (어제, **의원, 진경제 2, 노르믹스 dur확인)


3일전 설사 10회이상

2일전 자다깨면서 설사

오늘 새벽까지도...

촉진에서 좌상복부 압통의 확인, Td (+), LUQ

; 보통은 우하복부, 좌하복부가 대부분이나...

​

세균성 장염으로 평가 및 투약

​

고등학생인데 rGTP가???

백혈구, 중성부 분획은 정상범위, crp는 정상의 12~13배 상승

2일뒤 추적하려 하였으나 오지 않음

전화 받지 않고, 문자안내에 반응하지 않음.

​

2일만으로도 좋아졌겠지라고 생각할수 있으나..



13일뒤 방문

설사는 없어졌고, 국내 여행갔다왔다..

그런데... 계속 가끔 배가 아프다? 쥐어짜는? 한시간에 한번.. ?? 5분씩..

촉진에 압통은 없음을 확인

; 진경제 복용하고 추적해보기 -→ 항생제 다시??

투약의 연속성이 끊어지고 압통이 없어 증상적 처방을 하였지만, 잔여 증상이 지속되는 것으로 보아도 될것 같다. 보내고 모습을 조망해보면 항생제 처방을 하는 것이 맞겠다고 생각되나 ...

지속되면 5일뒤 내원할 것이고, 환자도 해결하려는 의지가 있다면 그때 방침을 바꿔보는 것이 필요하다.

​

불완전 치료일 경우 3~4주 지속되어 내원하기도 한다.


간수치에 대해 문진하면 보조제로서

; 다이어트 보조제, 나이트번 5 - 2달

카테킨 300 등이 포함된 것이며

; "효과는 없고... "

​

연휴이후 공복시 초음파 상의하였으며

보조제는 끊어봅시다.

​

감염에 의한 간수치 영향 가능성도 고려


...

설사로 왔을 때 세균성 장염의 구별을 위한 노력, 판단 비율, 항생제 처방 비율의 고찰



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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