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인슐린 없이 식단 조절만으로? 당화혈색소가 11.2에서 5.7로, 경구약제만 증량하고 3개월만에 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 초반 남자, 24, 25년에 한번씩 진료 22년 부터 혈압약 투약중 - 용산구에서 26년 5월 방문 25년 중반부터 용산구 같은 의원에서 당뇨 투약중이라고 하며... 초기 A1c 7.0 2개월전 검사인데 어제 외래에서 결과 설명들었다. 당화혈색소가 10 이상이었다?. 그런데, 어제 2개월 처방, 똑같이.. ? 진료에 이상함을 느끼고.. 1. 검사는 결과에 따라 방침이 바뀌지 않으면 의미가 없는 것이고 2. 인슐린 처방을 못하거나 하지 않는 방침이거나... 그렇다면 의뢰를 하거나 선택을 줘야하는데 같은 처방? 지금 다니는 장안동 의원에서는 인슐린 처방을 하지 않는다고... 오늘 경구약제 처방 받고 나서 내원;;; 실제 인슐린 처방은 3년 이전부터 필요했을 듯 1. 타의원 진료의의 약한?권유/소극적인 정보.. : 네이버블로그 ; 프리텐션플러스정40/12.5mg, 트라젠타정,아마리아엠정2/500mg, 비페딘정, 우루리버정100mg, 아
8월 21일4분 분량


자라보고 놀란 가슴 솥뚜껑 보고 놀란다? 미묘한 차이를 읽어야 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
다른 증상 없이 발한/오한만... 여자에서는 항상 요로감염을 고려 복잡요로감염 구별해놨더니... 배가 산으로 가.. : 네이버블로그 다시 재발할 확율은? 복잡요로감염 환자, 항생제 내성을 문자로 안내.. : 네이버블로그 상기 환자 약 한달뒤 방문 오전에 외출하려는데.. 어지럽고.. 소변이 누렇고? 몸이 편지 않다?? (가볍지가 않다??) ; 아주 명확하지는 않으며, 기존과 같은 오한/발한과 같은 감염이 의심되는 모습도 아니며.. "이상하면 여기로 가라고... 딸이.." 한달전에는 아주 초기에 소변감염을 확인해 주었으나 이번에는 모호하다. 소변에서 혈뇨/농뇨, OB/WBC (-/-) 가 없는 것을 확인 후 ... ; 집에서 쉬면서 ... 변화있는지 관찰/추적하기로 하였다. 이후 재방문은 없었다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청
8월 21일1분 분량


1년전 혈압이 정상이었는데 긴박고혈압? 이차고혈압 배제후 ... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
페라미플루를 맞았으나.. 바이러스 폐렴? 거의.. : 네이버블로그 독감과 거의 동시에 중복된 세균성 폐렴 동반;.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/224250504067 40대 중반 여자, 상기 환자의 동생, 언니가 가보라고 해서 왔다고 하는데 동생의 상태를 알기에 마냥 반갑다고만 할수도 없으며... 혈압 상담 주소로 내원, 목디스크 치료중 혈압 올라서...? 작년 가을 국가검진 n-s; 1년전 혈압은 괜찮았다고 봐야... 지난주 목디스크 심해서 정형외과 투약 및 주사 -→ *병원 (4일전; 리리카, 아세리손, 위장약) 한의원 침 맞는데.. 혈압이 높아서.. 그런데 침은 놨다? 내일도 와라?? ;;; 근골격 증상이 어렵겠지만 짧은 기간에 여려 병원을 다니는 모습이다. 한의원에서 혈압 측정해서 뭐하게? 매우 높은데 그래도 찌르고 쑤시는데? 병원 자동혈압 200/117 진료실 수동혈압 180/
8월 21일2분 분량


고령에서 1년뒤 다시 폐렴이 상황, 폐침윤의 모습/위치는 다르다 (2), 숨찬 증상은 간과해서는 안되는... - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
기침/호흡곤란에 대한 판단, 응급실 판단은 다.. : 네이버블로그 상기 80대 중반 여자 혈압약 투약 및 감기로 접수 시골에서 감기약 (을 받아서 복용) 3일전부터 조금? 영감약을 복용 2일전 괜찮다가 어제부터 가래가 있어서 숨이차다?? (이때부터 중요시할 증상이나... 다른 증상이 경미하여 듣기 기록만 함) 증상은 감기 같은데 숨이차다? 의미가 있는 증상이다! 발열이 없으나 청진상 이상소견이 뚜렷했던 기관.. : 네이버블로그 가래때문에 기침 약간 콧물 (-) 청진에서 특이하지 않으나... CBS s r 내쉴때 드르렁?? 우측 위쪽 - 명확하지는 않다. ; 증상적 투약 후, 변화있는지 관찰/추적하기로 하였다. 4일뒤 내원 숨이차고? 거북하다. 노란가래가 한번씩.. 기침은 심하지 않은데.. ; 기술의 정도는 이전과 비슷하다. 약간 나아지지는 않은데? 다시 청진함; 왼쪽 아래 약간의 rale?? 흡기 끝무렵... ; 뚜렷하지 않지만
8월 21일2분 분량


알레르기 이후 복용한/근주한 스테로이드, 스테로이드 근병증 의심; 최근의 문맥을 확인하여 해석, 유대인의 종교적 휴일 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 여자, 초진 이스라엘 국적, 국내 여행중 ; 몸에 힘이 없고 숨쉬기가 힘듬으로 접수 본인이 얘기하도 했으나, 근래 상황을 확인한다면! ; 10일전 얼굴시술 이후 얼굴에 발진 4일전 항히스타민제 및 소론도 2알 tid (하루 30 mg) ; 복용후 기력이 없고 가슴통증... ? 어제부터 통증의 양상은 --> 숨쉬기가 힘든거 같고 누르는 느낌 잠은 잘잤고.. (잘때 호흡곤란으로 깨거나 하지 않았고, 천식의 야간 악화의 모습은 아니며) 초기 주사도 있었으며 chlorpheniramine 및 스테로이드 알레르기 병력은 없음을 확인 혈압 110/70 청진상 특이하지 않으며; RHB s m, CBS s r r/o steroid myopathy? 급성의 스테로이드 근병증을 의심한다고 설명하였으며 투약은 중단하였기에, 변화있는지 관찰/추적 ; 몇일간 여행하기엔 힘들지 않을지? 얘기했더니 내일 (금요일) 은 집안에만 있을 것이라는데.
8월 20일3분 분량


촉진을 하면 명치에 압통은 있는데...혈액결과는 약하나, crp가 40배 이상?... 증상도 호전중이나 췌장염 감별위해 의뢰 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 초반 남자, 약 5년만에 방문 4~5일전 음주를 많이 하고 ; 과거에 일주일에 5번, 매번 소주 2병이라고 하였으나.. 요즘은? 일주일에 2번, 3~4병의 폭음이라고 하며 연속으로 2일간 8병을 마셨다고 한다. 자다가 복통이 있어서... 소화제 복용 첫날은 쓰리고... 이후 속이 아프다. 쿡쿡 찌르는.. 호전중인데? (처음보다는??) 식사 조금만 하면 부른 느낌.. 옆으로 누우면 아프다? 깨지는 않고... 1년전 25년 검진; 공복시 내당증/당뇨 전단계라고 하며.. 2021년 본원에서 검진때도 마찬가지 깊은 촉진, 명치에 압통이 있어 보인다. Td +, epigastric ; 명치쪽은 대동맥도 있고 압통의 유무 판단이 애매한 곳이라 잘 눌러보지 않는 영역이다. 아래의 사례처럼 압통이 있다고 생각되는데... https://blog.naver.com/ejercicio/222601144026 뭔가 문제가 있는데 잠정진단 (imp
8월 20일20분 분량


산부인과에서 출혈성 낭종이라는데 "위경련"으로 접수, 중복된 진료 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 중반 여자 복통, 위경련으로 접수 2일전 첫날에는 쥐어짜는 복통...15분 가량.. 3~4회 (응급실 가려고 했다가..의 정도) 지금은 아리는/에리는.....? 약국약 타이레놀등... 산부인과 오늘 진료; 난소에 출혈성 낭종 "진통제 먹으라고..." 추적 계획은 없는? 처방하지 않고 사먹으라고?? 아래의 경우는 외래에서 추적하다가 수술한다고 하는데... https://blog.naver.com/ejercicio/223749525111 촉진시 좌하복부 아래쪽, 치골상부의 압통이 확인됨, Td+, LLQ < suprapubic 1. 초기에 더 아팠다가 호전되는 모습, 경련성 복통 2. 일측 좌하복부/치골상부 압통으로, 산부인과에서 출혈성 난소 낭종 확인, 원인이 될수 있으며 3. 속이 아리는/에리는? 부가적인 증상일수 있으며.. ; 중복되는 평가를 할 필요는 없다고 생각되는데... 게실염 배제를 위한 초음파 정도로 약한 권
8월 20일1분 분량


참다가 방문한 감염상태, 표정은 생글생글? crp 19배, 복잡요로감염의 판단, 임상적 호전의 추적 - 동대문구 답십리, 이문동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 중반 여자, 초진 ; 접수는 옆구리 통증으로 담낭에 대한 상의 3달전에 마운자로 처방받고 한달전 한번 주사 안맞아서 (속이 안좋아서) 중단 ; 이번 방문과 결론적으로 관련이 없으나 울렁거림의 증상때문에 최초 기술의 내용 지난주 (약 6~7일전) 부터 몸이 안좋고(몸살느낌 2일, 미열감/근육통).. ; 초기에만 그렇고 없다? 본인은 PT (한달전부터), 근육통인가? 생각했으나 오한도 들고... 울렁거리고 구토감.. 1주일 못먹고 거의 물만 마시고 6 kg !!! 가 빠졌다. 구역감은 지금도 비슷? 2일전부터 우측 옆구리 -→ 등까지 아프더라, 근육통처럼... 30분 정도 유지... 3번/d, 간헐적? 지속적인 기술을 하지 않는데... 일어날때 느끼고; 움직일때도 아프고... 허리보호대 하고 다녔다? 자다가 아파서 깬적은 없고... 아침에 제일 심하다. 소변은 자주본다? 평소보다 3배는... ; 요급의 모습과는 다르고/dysuria
8월 13일3분 분량


오래가는 강한 소화불량? 과거의 반복도 보이며... 담석증상으로는 약한쪽의... 담낭질환 스펙트럼에서 제일 미묘한 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 여자 팽만감... 상복부.. 6월부터... (약 한달전부터) 가슴까지도 답답하고... 잠깐 괜찮았다가... 식사 후.. 체중감소 없으며, wt. loss (-) 특별한 보조제는 없는...food Hx; n-s 최초 진료에서는 증상적 투약, 식전 복용 다른 의원에서 투약하는 약제의 확인; dur통해 제미글로, 리피로우 10 mg 하나 확인 - 당뇨약도 소화증상으로 여러번 바꾼것이다? 상기 증상으로 검사까지 고려하고 내원하여 국가 검짐 및 복부 초음파 계획해보기로 함 ; 아래와 같은 과거의 조금씩 다르나 반복되는 모습과 이번의 산통까지는 아니나 식사와 연관된 일관적이고 강한 답답함/팽만감에서 초음파시 작은 담석/모래양 담석의 확인하고자 하였다. 이번 사례보다는 좀더 의심했던... https://blog.naver.com/ejercicio/224303704321 ... 과거 수차례 진료를 본적이 있으나 이번 같은 느낌은
8월 11일2분 분량


우상복부 통증이나 압통 사례들, 2014년부터 모든 환자의 요약 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://www.loveinwoori.com/medicine 우리안애내과의 진료 기록에 나타난 우상복부(RUQ) 통증 및 압통 사례들은 담도계 질환부터 간 질환, 대장 질환, 그리고 복벽의 신경 문제까지 매우 다양한 원인을 포함하고 있습니다. 주요 사례들을 원인별로 세세하게 정리해 드립니다. 1. 담낭 및 담도계 질환 (가장 빈번한 원인) 담낭 오니(Sludge) 및 담낭 수종: 70대 남성: 갑작스러운 우상복부 통증으로 내원하였으며, 촉진 시 우상복부 압통과 함께 연골 부위 압박 시에도 통증이 있었습니다. 초음파 결과 담낭이 팽대되어 있고 담낭 오니와 모래양 담석으로 가득 차 있어 담낭 수종으로 진단, 수술을 위해 전원되었습니다. 50대 남성: 반복되는 담낭 산통 증상(쥐어짜는 통증)이 있었으나 초음파상 명확한 담석은 보이지 않고 담낭만 팽대한 상태였습니다. 이는 담낭 기능 저하에 따른 폐색으로 판단되었습니다. 담낭 목(Neck)의 담석:
8월 9일2분 분량
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