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증상도 흉부촬영도 미묘했는데 어떤 폐렴? .. 그 고려 과정; 응급실 산소포화도도 매우 낮았을 정도였으며, 퇴원 후 추적 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
고열로만 내원, 2일째 추적 방문때도 청진음은.. : 네이버블로그 상기 환자 치매 남편의 혈압약 투약위해 같이 방문 당일 A대학병원 응급실 산소포화도 80으로 떨어져 있었으며 혈액검사에서 염증수치가 상승되어 있으며 (정도의 문제가 있겠으나 바이러스 감염도/박테이라 감염도..) 산소포화도에 비해... CT에서 응급실에서는 (응급의학과 의사는) 폐렴 여부를 애매하다고 설명하였으나... (응급실 상황에서 정식 판독은 없었을 것이며, 누가봐도 뻔한 대엽성 혹은 segmental 폐렴이 아니었을 것이기 때문이다.) (tree-in-bud 같은 모양이었을것 같은데...) A병원에서 입원치료를 해야한다고 하였으나 자리가 나지 않아 B 2차병원으로 전원 B병원에서는 단정적?으로 폐렴이라고 하였다고 하며 1주일간 (세균성 에 준해?) 폐렴 치료 후 퇴원하였다고 한다. A병원 입원시 코로나는 음성이고, 독감 검사는? (듀얼킷으로 다 했을수도 있는데 본인은 하지
2025년 12월 25일2분 분량


인슐린 --> 경구약제 --> 다시 인슐린으로 곧... 필요할지... 오히려 체중이 늘면서 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
1. 건강검진 소변에서 요당, 이후 당뇨의 확.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/223412104311 상기 환자 24년 6월 가정 공복 100~125, 가정 식후 170대 2번 당화혈색소 6.1 신경외과 투약중, 처방 성분확인 (리리카, 에나폰...) ; 약이 도움이 된다. 수술은 하였으나 복용안하면 저림등 통증이 꽤 있는듯 24년 10월 가정 공복 110 가까이... 당화혈색소 6.0 --> 3제중 하나, pioglitazone 감량 25년 1월 가정 공복 120~125, 가정 식후 220 정도 ; 병원 공복 혈당도 증가하는 추세로 보이며.. 지난 외래 식후도 230 이어서 pioglitazone 이전과 같은 용량으로 증량 후 가정혈당 추적하기로 하였다. <<체중이 늘은것에 대한 강조!!!> 25년 2월 체중은 24년 10월보다 늘었다. 25년 4월 가정 식후 140~150 정도라고
2025년 12월 25일2분 분량


하시모토 갑상선염에 의한 일시적 (약 3개월) 항진 가능성, 무증상? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
하시모토 갑상선염에 의한 일시적 (약 2개월).. : 네이버블로그 상기 환자 이전 시점에 결과 들을때 "두근거리기는 하나.." 맥박은 72/min 으로 빠르지 않았다. 정상화 될것을 기대하여 항진증에 대한 투약없이 2개월뒤 추적 "두근거림은 없고.." TSH, free T4가 정상화됨을 확인함 하시모토 갑상선염의 일시적 모습으로 보면 되겠다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트
2025년 12월 21일1분 분량


한방 다이어트로 체중이 20 kg씩 왔다갔다... 과거 간수치 상승의 맥락 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
아주 미묘한 호흡곤란? 천식이 맞을것인가? ... : 네이버블로그 상기 환자 22년 검진때, ALT가 5배 이상 상승하였었는데... 문자 안내에 다음날 방문 한달전까지 피로회복의 목적으로 약국에서 우루사 복용; 우루사 복용중에도 간수치가 높다가 될수도 있으며... 그 이외에 보조제등 투약의 정보를 얘기하지 않았었다. 바로 다음날 이었으므로 간수치 변화를 확인하진 않고 다음을 배제 검사 이후 방문하지 않다가 이후 24년 다른 진료위해 방문... 시점을 놓친 과거의 문제가 되었었다. 이번에 노작성 호흡곤란 (혹은 힘들다) 에 대한 진료 중... 22년이후에 50초반까지 뺐다가 체중이 늘었다.. 고 하며 위와 같이 50~70대 체중이 반복되었는데 다이어트한약을 2년에 한번 6개월 정도 복용하면 빠졌다가 다시 늘었다가를 반복한다고 하였다. 약 4~5회이니 10년에 걸쳐 요요만 확인한 셈 22년이 마지막이며 그때 검진을 했던 것이라 간수치 상승과 연
2025년 12월 21일1분 분량


아주 미묘한 호흡곤란? 천식이 맞을것인가? .. 그 고려 과정... 빈혈에 의한 운동능력 저하로 봐도... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 여자 숨이 가쁘다? (힘들다??) 요즘에... ; 2~3달 손을 들거나, 앉았다 일어날때.. 밤에 더 집안일을 많이 하니까?? 걸을때도?? 힘이 부치는... ... 검사도 하고 싶어서 왔다. ; 의미있는 증상인지? 그냥 검사하기 위해 만들어 낸 이유인지? (검사도 하고 싶어서 왔다가 주는 선입견) 증상이 강하지 않아 되묻게 되는데... 청진시 애매한, 호기말 천명음? 혹은 그냥 파이프에 바람부는 느낌이 살짝.. 햇빛 알레르기가 있으나.. 이외 알레르지 질환의 기왕력은 없으며... 혹시나 동물에 대한 질문; 햄스터 키운다.. 2년째... 아래의 경우들도 아주 강한 증상은 아닌데 보다 증상의 전달력이 약하다. https://blog.naver.com/ejercicio/223050124419 함요부종은 없으며, pitting edema (-) https://blog.naver.com/ejercicio/223240184962
2025년 12월 21일2분 분량


2년전에 비해? 매우 높은 고지혈 수치의 확인, 타의원 검진결과 확인... 음주문제는 없어졌으나... - 동대문구 답십리, 상계동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223019868896 상기 환자 23년도에 몇번 진료 후... 25년 초 재내원 "가계 (주류 장사) 그만두고.. 정신과약 없이.. 지내고 있는데..." 음주는 1년에 1~2번 할정도... "술 줄이고 많이 먹게 된다." 23년에 구토/복통에서 회복된 시점에 비해 6 kg 증가 3개월간 일주일에 2번씩 운동하고 있고.. 스피닝 "식욕억제제 많이 처방하는 곳도 알아봤는데 무섭기도 하고.. " https://blog.naver.com/ejercicio/223986741011 "정식한 곳 같아서..." 23년도의 경험일 것이고... 큐시마아 처방했으나 한번 투약 후 추적 소실 ... 5개월뒤 내원 답십리 **병원에서 (거주지는 노원구인데) 한달전부터 고지혈 투약중 ezetimibe/rosuvastatin 10/20? 최대 용량인데... 그런 상황... 흡연+비만만으로 30대에 관상동
2025년 12월 18일2분 분량


갑상선저하증 장기간 복용중 타원에서 감량 후 방문, 증상이 있어서 고민하면서.., 고지혈은? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 여자, 초진 제주도 거주하다 1년전 서울로... 혈압약/고지혈증/씬지로이드 100 ug 흡연+ 저하증은 30대 후반부터 복용중으로 종양에 대한 전절제술 후 다른 (장안동) 의원에서 혈액검사하고 용량을 조절... (초기에는 늘렸다고 이해했으나..) 고지혈도 있다고 투약을 시작했는데 "잠이 와서.."?? 거의 복용하지 않았다고 하며... 연관성은??? 내원시 혈압은 124/80 아주 공복은 아닌 식후 5시간 채혈로 검사 증량이 더 필요하다!! LDL은 94 정도 (10년위험도 4.4%) 로 낮으며... statin 은 복용하지 않는 상태이기도 하였으며 시작할 위치는 아닌것으로 보인다. 결과 듣기 위해 내원 2달전 줄였던 것으로 확인함 이후부터 "너무 피곤하고.." "체중이 늘고.. 많이 먹지도 않는데.." 실제 증가는 2 kg 정도이며 체질량 지수는 20.8로 정상 "아침에 붓거나.." 다리 부종은 없음을 확인 "자꾸 감기가 걸
2025년 12월 18일2분 분량


작년 국가검진에서 당뇨?였으나 무시하다가 (2)... 주민센터에서? 혈당측정 후 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 초반 남자 주민센터 간호사가 혈당을 측정하니 오후 4시에 220 으로 높았다고 하여 내원 ; 이젠 주민센터도 병원놀이? 원내 식후 2시간 혈당 349 작년 검진 대상자이니 결과에 대해 어떻게 기억하냐고 물었더니, "당뇨가 있다고 했는데.." 당뇨 전단계의 표현인지 당뇨 범위인지 명확하지는 않다. 올해 여름엔 공복에 어질하기도 했으며... 커피에 시럽을 넣어서 하루 한잔씩 마시곤 했다. 작년부처 체중이 빠진다. 75에서 71까지... --> 지금 정도의 고혈당이면 관련이 있어 보인다. 자주 못온다고 하여 식후 체혈하여 평가함 인슐린도 고려할수 있으나 이해도등을 고려하여 우선 경구약제 2가지로 시작 혈당이 낮아지면 sglt2 추가하여 3제로 반응을 볼 계획 작년 국가검진에서 당뇨였으나 무시하다가... 체중이 20 kg 이나 빠지는 증상있는 고혈당으로 방문 ; 거의 시작 용량으로 공복 100 초반, 식후 140 이하의 모습..
2025년 12월 18일1분 분량


개다래 정? 1. 간수치 상승에 기여, 2. 중단하고 요산수치가 더 낮은... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
고요산혈증... 무증상? 증상으로 볼것인가? .. : 네이버블로그 상기 환자 2주뒤 추적위해 방문 지난 외래에서 간수치 상승으로 보조제 질문을 할때는 없다고 하였으나... (바이러스 간염 배제 (타원검사), 체중정상, 음주하지 않음 등 설명할 꺼리가 없던 경우로..) 개다래정을 1년간, 3주전까지.. "요산때문에 신장에 좋다고.." 추적 검사함 ; 상기 보조제 중단 상태로 간수치는 정상화 요산은 8~9점대라 하였으나 7.7 정도. 최근 보조제 복용중에도 9점대였으니 보조제의 주장하는 효과는 없어보이는데... 중단하고 7점대이다. 보조제 기간 전부터 있던 발가락 증상을 고려하면 그래도 요산억제제 투약할지 결정이 필요 LDL은 142로 높지 않아 추적해도 되겠는데... 과거 수치도 180 --> 150 --> 215로 변동이 있었다. 경동맥 혈관 평가를 해볼지 상의가 필요 얘기를 잘 해야 놓치지 않을 수 있다. 풀떼기를 갈아먹던 다려먹던.... 깜
2025년 12월 18일1분 분량


암표지자/종양표지에 대한 의학적 안내 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
1. 40대 후반 남자, 초진 혈액검사 상담으로 접수되어... 진료를 보니... 고지혈, 혈당에 대한 걱정도 있으며.. 주변에 아픈 사람 얘기를 하기도 하며... 2년전 검진을 했는데, 본인입으로 건강염려증이 있다고도 하며.. 흡연 + 혈액검사에 "암표지자"도 언급하길래... ; 암표지자는 진단적 가치가 명확하지 않아서 (특이도/민감도 문제) 검사하지 않습니다. 라고 설명 서로 목적이 맞지 않으면 시간낭비이니 빠른 결정을... 1. 그래도 원하면, 접수취소, 타의원 안내 2. 이해하면 제외하고 시행 2번으로 일차검진 및 일반적인 혈액검사 시행함 암표지자 관련 그래도? 관련된 암에 대해 ... 진단적 검사의 안내 폐암 --> 저선량 CT 가 사망율 감소에 의미가 있으며... ; 수개월전에 검사 받은적이 있다고 확인 위암 --> 위내시경 ; 2년전에 받았으며 대장암 --> 대장내시경 ; 2년전에 받았으며 간암 --> 위험군에서 (바이
2025년 12월 18일2분 분량
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