60대 후반 남자, 초진 심장, 경동맥, 갑상선, 복부 초음파 상담위해... 갑자기? ​ 6년전부터 고혈압 - *의원에서 3년전부터 협심증약에 혈압약이 들어 있다고 알고 있으나... ​ 협심증이 있는데?.. **병원 다니는데... 3년 전부터 ; 흉통이.. 담걸린것 처럼.. 수일간 갔다? 투약하면서 증상이 오래가지 않았고... ;;; 전형적인 협심증인지 잘 모르겠고... 아닌거 같고... 그러나, 어떤 의사의 판단으로 3년간 투약중인 것이고... ​ **병원 의사가 자주 바뀐다의 맥락에서 온듯 협심증인데 심장초음파? 보통 정상임을 안내하고 시행하기로 함 ; 과거에도 증상적 판단인데... 특징적이지 않아 보인다. ​ 전형적이지 않아서 투약을 중단했던 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/224242746031 관상동맥 CT에서 협착은 없는... (이 검사만으로 이형협심증은 아니라고 하지 못하지만) https://blog.n

유지요법이 필요한 천식환자, 3년간은 증상이 .. : 네이버블로그 호흡 증상 없어진 뒤 약 10일뒤 대장내시경 추적 3, 2, 7, 8, 9 mm 크기의 용종 5개가 있었고 모두 선종인데 4번째는 아래와 같았고 콜드 스테어가 되지 않아, 잡힌 상태에서 통전하여 절제를 함 심지? 같은 질긴 조직이 있으면 그러하고 절제된 모습은 아래와 같다. 중앙에 심지? 같은곳을 한번더 뜯어냄 이 병변의 조직결과는 아래와 같은데 응고효과 (coagulation) 를 고려하면 1년뒤 추적을 하면 되겠다. 이번엔 1년뒤에 방문할지? 4. Colon, proximal sigmoid, colonoscopic polypectomy (잔여에 대해 trimming); Tubular adenoma with focal high grade dysplasia (mostly low grade dysplasia with focal high grade dysplasia) with focal

https://blog.naver.com/ejercicio/222907712542 상기 환자 22년 11월부터 23년 11월까지 외래 다니다가 추적 소실 ​ 2번에 걸쳐 8개의 용중, 2개는 10 mm 이상의 진행성 선종이어서 1년뒤 추적하고자 하였으나... 대장암 2차 검진에서 loop 생성, 지속되는.. : 네이버블로그 3~4일전부터 천식이 오더라.. 눈따갑기가 5~6일, 초기에 2일간 힘들었고... 콧물나오고/막혔다 안막혔다.. 밤에 숨이 차다. 움직이면 헐떡되는 정도.. ​ 남은 렐바 (3년전것?) 사용, 한번 그 사이에도 봄에 비염/결막염... 있어왔는데.. ​ 청진에서 천명음도 있고, exp. wheezing 수포음도 있고? rale, both -→ 이 소견은 추적 필요 ​ 숨찬상태에서 검진 위해 내원? 우선 진행은 하기로 함 숨찬 상태에서 자동혈압 159/102 --> 혈압은 추후 추적 흡연하는 상태? 재확인 필요 (문진에 끊은지 4년

60대 중반 여자, 초진 ​ 갑상선 혈액검사 상담 으로 접수 (복용하는 약:안티로이드정 1일2회 1회2정) - "그레이브라고 하였다." 안티로이드 보다는 메티마졸을 주로 쓰지 않나? (어느 의원인지 기록을 해놓지 않았었다.) ... 갑상선기능항진증의 초치료 시에는 특수한 상황을 제외하고 메티마졸(Methimazole)이 안티로이드(PTU)보다 최우선적으로 선호됩니다. [1, 2, 3] 두 약물의 특징과 상황별 선호도를 비교하여 정리해 드립니다. [1, 2, 3] 일반적인 상황: 메티마졸 선호 미국 및 대한갑상선학회 가이드라인에서는 첫 치료 약제로 메티마졸을 강력히 권고합니다. [1] 강력한 효과: 안티로이드보다 갑상선 호르몬 합성 억제 효과가 약 10배 정도 강합니다. [1] 편리한 복용법: 혈중 반감기가 길어 하루에 한 번만 복용해도 충분합니다. 반면 안티로이드는 반감기가 짧아 하루 2~3회 나누어 먹어야 합니다. [1, 2] 안전성 (낮은 간독

https://blog.naver.com/ejercicio/223038176793 상기 환자 이후 본원에서 혈압/고지혈 투약중 24년 위대장내시경등 시행 혈액검사에서 TSH 감소없이 free T4만 높은? 이차성 갑상선 항진증로 해석해야 하는데... 2개월뒤 재검 3개월뒤 상급병원 내분비내과 지료 상의하였으나 우선 정기검사 원하였다. 이후 검사할 기회는 없었음. 백의고혈압이 동반된 고혈압, B형 간염 보균자.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/223699250098 ... 이번에 내원시 턱밑에 만져지고 아프다? 3일 누워서 역기 들때 힘을 줄때 턱을 가슴쪽으로 굽혀질때? (고개를 내려서???) 눈에 보이지는 않으나, 촉진해보면 턱뼈 바로 밑에 경동맥 내측.... 에 압통+ ;;; 무슨 얘기를 하는 걸까 생각하다 보니... 입술 모서리에 헤르페스 수포가 관찰된다. 위에 링크 23.3월 시점의 상황과 같은 것

40대 후반 여자, 7년만에 방문 ​ 어제 오후부터 아랫배가 찌르고.. 눌러도 아프고.. 오늘 더.. 걸을떄 더 아프다. ​ 촉진시행함; 우하복부 압통이 있으면서, Td, RLQ 골반으로도 ​ 충수 주행방향까지 압통이 있어 충수돌기염을 좀더 고려하여 초음파 시행 장골동맥 넘어서 내측으로 좀더 명확한 염증성 지방변화가 넓게 충수 (app; appendix) 가 나오는 부분 C; cecum, 맹장 충수는 짧고 끝을 확인하였다. TI; terminal ileum 말단 회장의 점막하층이 뚜렷한 것으로 판단할 수 있다 장골동맥의 외측도 염증성 지방변화가 장간막에 관찰되며 장골동맥의 내측인데 염증성 지방변화가 골반 내부/자궁 혹은 난소까지는 연결되지 않는 것을 확인하였다. 우측 난소 (O) 의 관찰 abdominal ultrasound 1. liver parenchyma; mild FL ​ renal bladder ultrasound 3. A colon에 뚜

30대 후반 남자 ​ 어제 아침부터 구역감/쓰리고... 몸살 약간 밤에 열감, 체온이 38도 이상 ​ 내원시 체온은 37.1로 정상범위 위장증상이 있는 발열이라 촉진 시행 압통은 없어 증상적 처방 ​ 증상은 비슷한데 압통이 있어 초음파 확인한 경우 울렁거리고 오한/열감/발한, 복통은 없는데 촉.. : 네이버블로그 하루 지나면서 증상이 바뀔수 있다고 설명하고 보냈는데... 다음날 방문 열은 없는데.. 어제 오후부터 설사, 10회 정도 부글거리는 정도의 복부 불편감 그러나, 역시나 압통은 없었다. 따라서 증상적 처방 ; 이런 모습은 바이러스성 장염으로 보면 될듯하다. ​ 이후 추가 방문은 없었다. ​ 초기에는 발열만, 이후 설사의 발생 1. 일찍 방분한 경우, 2. 초기에 발열만!.. : 네이버블로그 최근에 열이나서 이빈후과 갔다가 다음날 설사하면서 온 남자 환자가 있었는데... 이비인후과 선생님이 목은 너무 정상이니라고 하면서 여운을 남겼다고 하는데

90대 초반 남자 25년 3월 초진 이뇨제 오래 매일?? 수년?? 발만 붓는다... 이사왔다. 처방전 확인 라식스 반알 14일 발등과 정강이 부종의 확인 이때는 처방을 해주었으나... 추적 대학병원 상의하도록 함. ;;; 5년전부터 치매, 파킨슨으로 *대학교 병원 다니는데... 거긴 모르는척인가? ​ 3일뒤 내원 파킨슨 처방위해? 다니던 *대학병원 신경과 가시라고 안내함, 접수취소 ​ 3일뒤 내원 머리가 지끈, 찌릿, 짧게.. 후두신경통 묘사로서 증상적 처방함 부종 언급; *대학교 추적중이니 그곳 진료시 상의하는것이 효율적일 것이라고 언급함 ​ 5월 ***변비약 사먹는데 ... 사먹겠다고 하여 접수 취소 6월 치매예방약? --> 지금 치매/파킨슨으로 다니는 신경과에 문의하라고 접수취소 ​ 겨우 걸어다니는 고령으로 귀도 잘 들리지 않아 혼자 돌아다니는 것이 위험해보이며, 의원에서 챙기기엔 손이 부족할 것이다. ​ 7월 내원 이때는 요양보호사와 함께

30대 후반 남자, 초진 아버지와 방문, 최근 본원에서 위대장내시경을 받은 분이었으며... ​ 대상포진이후 부딪히고? 어깨사고 나서 통증으로 CT (*내과); 진통제 2주로 1주 복용후 이후 간헐적 복용 어제 2주전 시행한 혈액검사 결과 보고 다음날 복부 초음파를 보자고 하였으나... 그리고, 어제 요산/고지혈 처방받았는데.. ; 못믿겠다고 (아버지 전립선? 암진단 과정의 경험, 전립선암을 왜 거기서...)?? + 결과를 너무 강조해서 (겁을 줘서)... 왔다고 한다... .... ..... ​ 1. 신장? 2. 간수치 3. 고지혈 4. 요산 ​ 어디인가 봤더니.. https://blog.naver.com/ejercicio/223993608669 결과지를 보니 약 4주전 Cr 1.23, 여과율 65, 원인/이유가 있을지? 임상적 의미가 있을지? 체격이 커서 Cr이 상대적으로 높은 정도일지... ​ The Mass Factor: Because eGF

갑상선 결절내 출혈; 목의 종괴 및 통증/압통.. : 네이버블로그 3개월 추적하기로 하였으나 4개월뒤 내원 흡인할때보다 더 작아졌으며, 다시 차오르지 않는 것을 확인하였다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #힐스테이트청계아파트 #래미안미드카운티 #청솔우성 #래미안크레시티 #롯데캐슬노블레스 #e편한세상답십리아르테포레