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접합부성 이탈리듬 --> 고칼륨혈증에 대해 응급 투석 --> 이후 심방세동/조동
2016년 심전도 정율동 https://blog.naver.com/ejercicio/221301515999 상기 환자 대학병원 응급실 방문, 방문시 Cr 1.72, K 7.0 6.1일 Cr 1.2 으로 급성 신부전과 동반된 고칼륨혈증, acute...
2021년 1월 10일1분 분량


20대 중반, 위장관 증상 평가중 발견된 신장 종괴, 신장암 배제가 필요
20대 중반 성격 장애, 음주로 정신병동 입원중 흡연 (+) 입원 중 구역, 구토하기도 한다. 진료에 비협조적, 초음파 후 내시경은 거부 초음파 시행 왼쪽 신장에 고음영의 종괴, r/o angiomyolipoma (AML) 왼쪽 신장에도...
2021년 1월 10일1분 분량


소염진통제에 기인한 신증후군 범위의 단백뇨를 동반한 급성 신손상; 이차적인 혈압 조절 악화? 전원시 정확한 정보 제공의 중요성
https://blog.naver.com/ejercicio/221270621703 상기 환자 추적 혈액검사 creatinine 크레아티닌 2.6 phosphorus 인 5.7 magnesium 마그네슘 3.7 calcium칼슘 7.6,...
2021년 1월 9일2분 분량


미열과 경미한 기침, 전신기력 저하에서 열성, 감염성 질환의 진단에 대한 고민과 초기 기관지 폐렴에 대한 임상적 진단 후 항생제 투여, 신부전에서 용량 조절, 임상적 경과 추적
70대 후반 여자 치매 환자로 요양원 입소 중 "기침하고 머리 아프다.", "한기든다." 요양원에서 37.8까지 요양사 왈 "힘들어한다." 이전에 복통으로 진료봤던 분으로 급성 병색, acutely ill appearance 진료실...
2021년 1월 9일2분 분량


다리 부종, 복수로 내원하였던 환자, 간신 증후군 발생하지 않는지 추적
간경화에서 다방면의 관리적 측면 https://blog.naver.com/ejercicio/221235680687 상기 환자 두번째 혈액검사 시 체중 72 kg; 음식을 짜게 먹는다. 이전에 2차병원 퇴원시 몸무게 67 kg...
2021년 1월 9일1분 분량


소화불량 검사 위해 내원하여 요양원에서와 다른 높은 고혈압과 동반한 심방세동 확인
80대 초반 소화 안된다. 더부륵하다. 속이 벅차다 증상으로 내원 파킨슨, 치매로 요양원 입소중 3년전 용종 기왕력 있다하여 대장 내시경도 원하여 동시에 시행함. 요양원 혈압은 정상 ??? 이었다고 하나 자동 혈압계 164/116 진료실...
2021년 1월 9일1분 분량


과거 흡연력있는 분으로 신낭종과 신위축 사이에서 발견한 무증상 신장 종괴, 전산화 촬영을 통해 추가 검사 계획
60대 중반 남자 검진 위해 내원 30갑년의 흡연력 현재 금연상태 진료실 혈압 132/94, 이완기 혈압 높아 추적하기로 내시경 및 복부 초음파 시행 좌측 신장에 4cm 이상의 낭성 변화가 2개 있으면서 신장조직은 위축되어 있음. 두...
2021년 1월 9일1분 분량


하부 요로 증상 (빈뇨, urinary frequency) 을 호소했던 두 사례; 한명은 감염성 방광염, 한명은 소변검사 이상없음. 항생제 처방에서 구별이 필요
1. 70대 후반 여자 "내원일 부터 소변이 잦다." 그러나, 소변시 통증 (dysuria), 육안적 혈뇨 (hematuria) 는 없었다. "종합병원 약 먹고 그런거 같다."? PPI등 일반적인 위장약 처방이었음. 최근 종합병원에서...
2021년 1월 9일1분 분량


타진료실 환자 과거 당뇨 조절의 리뷰; 신기능 등 소혈관 합병증, 협심증의 대혈관 합병증의 발생에서 적극적 조절이 필요한 시점을 놓치지 않는 것이 중요
2018년 1월 시점 70대 검진 위해 내원 타진료실 지속형 인슐린과 경구 약제 사용중 "숨차게 올라가면 가슴이 뻐근하다. 20분 정도 올라가다 보면...1년 되었어요." 왜 주치의에게 1년동안 얘기하지 않았는지? (환자-주치의의 관계는?)...
2021년 1월 8일2분 분량


혈압 2차 검진 내원 환자에서 미세알부민뇨 결과를 확인하고, 현성 단백뇨 범위이므로 일회성 소변을 통한 단백뇨 양 확인
주민등록상 나이 60대 후반 남자, 실제로는 70대 초반이라 함 4개월전 검진차 내원 당시 진료실 혈압 170/98 --> 재측정 160/100 "1년전 검진에서 특별한 소견 없었다." 혈압이 있으므로 당시 국가 검진에 포함되어 있지 않은...
2021년 1월 6일1분 분량
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