전형적인 방광염 증상이고 마지막은 2년전이나 다재내성 대장균 확인된 경우
50대 후반 여자
초진
한기들고, 잔뇨감, 빈뇨.. 소변시 따끔거린다.
고지혈증 이외에 특이소견 없는 분으로
20년간 혈뇨가 있다고 하더라?
마지막 방광염은 2년전
소변검사 결과 농뇨가 있으며, 배양 결과 다재내성 대장균
내성이 적은 fosfomycin을 처방했으며 증상 호전 유무는? 결과 확인시 추적 예정
D2201013 요침사검사 **
RBC 5-9
0-4/H.P.F
WBC 30 이상
0-4/H.P.F
[1번 균주]
Escherichia coli.
Gram negative
Colony count ; 1x10(5)/ml 이상
Ext. Spectrum Beta Lactamase : Positive
젊은 여자에서 다재내성 대장균
본원 내원전 한달간 5~6군데 병원에서 배양 확인없이 항생제 처방 받던 분으로 다재내성균 확인, 이후에 의도와 달리 (감염내과 방문토록 하였으나) 대학병원 비뇨기과에서 amoxacillin-clavulinate 처방 후 내원, 치료 실패 확인 후 본원에서 fosfomycin 3회 처방 후 실패한 경우, 대학병원 감염내과에서 발열시 내원하도록하여 -penem 계통 항생제 사용한 것으로 추정됨
다제내성 그람음성균 감염의 항생제 치료
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연