빈벌하는 방광염 기왕력? (수년전) 배양검사에서 자란게 없었다? 다재내성 대장균 확인

30대 초반 여자

빈뇨과 소변시 통증으로 내원함

밤새 증상...

3-4일전 주말에 비슷한 증상, 물 많이 마시고 보냈다.

육안적 혈뇨

1년간 다수의 방광염 기왕력

; "배양이 잘 안나온다." - 5년전 이야기? 이후에 배양검사는 해본적이 없고 항생제 투약만 받은듯

투약하면서 소변 검사 진행, 농뇨 확인

WBC 10-29

0-4/H.P.F

[1번 균주]

Escherichia coli.

Gram negative

Colony count ; 5x10(4)/ml.

< Antimicrobial Susceptibility Test >

S : Susceptible R : Resistant I : Intermediate

항균제명 결과 MIC

Amikacin S 4

Cefoxitin S <=4

Ertapenem S <=0.5

Imipenem S <=0.25

Piperacillin/Tazobactam S <=4

Tigecycline S <=0.5

Ampicillin R >=32

Aztreonam R >=64

Cefepime R >=64

Cefotaxime R >=64

Ceftazidime R >=64

Ciprofloxacin R >=4

Cefazolin(Other) R >=64

Cefazolin(Urine) R >=64

Gentamicin R >=16

Trimethoprim/Sulfamethoxazole R >=320

Amoxicillin/clavulanic acid I 16

Ext. Spectrum Beta Lactamase : Positive

; 다재내성 대장균 확인

방문시 증상 확인해야하며 추후 방광염시 fosfomycin 3회 복용을 고려해 볼 수 있다.

요로감염 항생제 사용지침

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연