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소화불량 검사 위해 내원하여 요양원에서와 다른 높은 고혈압과 동반한 심방세동 확인
80대 초반 소화 안된다. 더부륵하다. 속이 벅차다 증상으로 내원 파킨슨, 치매로 요양원 입소중 3년전 용종 기왕력 있다하여 대장 내시경도 원하여 동시에 시행함. 요양원 혈압은 정상 ??? 이었다고 하나 자동 혈압계 164/116 진료실...
2021년 1월 9일1분 분량


과거 흡연력있는 분으로 신낭종과 신위축 사이에서 발견한 무증상 신장 종괴, 전산화 촬영을 통해 추가 검사 계획
60대 중반 남자 검진 위해 내원 30갑년의 흡연력 현재 금연상태 진료실 혈압 132/94, 이완기 혈압 높아 추적하기로 내시경 및 복부 초음파 시행 좌측 신장에 4cm 이상의 낭성 변화가 2개 있으면서 신장조직은 위축되어 있음. 두...
2021년 1월 9일1분 분량


하부 요로 증상 (빈뇨, urinary frequency) 을 호소했던 두 사례; 한명은 감염성 방광염, 한명은 소변검사 이상없음. 항생제 처방에서 구별이 필요
1. 70대 후반 여자 "내원일 부터 소변이 잦다." 그러나, 소변시 통증 (dysuria), 육안적 혈뇨 (hematuria) 는 없었다. "종합병원 약 먹고 그런거 같다."? PPI등 일반적인 위장약 처방이었음. 최근 종합병원에서...
2021년 1월 9일1분 분량


타진료실 환자 과거 당뇨 조절의 리뷰; 신기능 등 소혈관 합병증, 협심증의 대혈관 합병증의 발생에서 적극적 조절이 필요한 시점을 놓치지 않는 것이 중요
2018년 1월 시점 70대 검진 위해 내원 타진료실 지속형 인슐린과 경구 약제 사용중 "숨차게 올라가면 가슴이 뻐근하다. 20분 정도 올라가다 보면...1년 되었어요." 왜 주치의에게 1년동안 얘기하지 않았는지? (환자-주치의의 관계는?)...
2021년 1월 8일2분 분량


혈압 2차 검진 내원 환자에서 미세알부민뇨 결과를 확인하고, 현성 단백뇨 범위이므로 일회성 소변을 통한 단백뇨 양 확인
주민등록상 나이 60대 후반 남자, 실제로는 70대 초반이라 함 4개월전 검진차 내원 당시 진료실 혈압 170/98 --> 재측정 160/100 "1년전 검진에서 특별한 소견 없었다." 혈압이 있으므로 당시 국가 검진에 포함되어 있지 않은...
2021년 1월 6일1분 분량


무증상 세균뇨로 이차 의견 상담위해 내원
http://blog.naver.com/ejercicio/220341134068 상기 환자의 가족으로 70대 여자 최근 혈압 추적 의원에서 혈액, 소변 검사 소변 검사를 두번 했는데 농뇨 (백혈구 >31 이상), 세균 다수 소견으로 "큰 병원...
2021년 1월 6일2분 분량


당뇨, 만성신질환 CKD stage 3, 소염진통제 복용 후 발생한 고칼륨혈증 추적 검사, 인슐린 제제에 대한 고려
http://blog.naver.com/ejercicio/221018182404 다행히 한달간 허리 통증 호전되어 진통제 복용하지 않음 6월 가정 공복 혈당 72~109 ?? 진료실 혈압 132/50 진료실 공복 혈당 242 A1c 당화혈색소...
2020년 11월 24일1분 분량


과거 신우신염 기왕력 있는 환자의 옆구리 불편감 평가, 상처입고 위축된 신장
60대 초반 여자, 혈압 고지혈 투약중인 분으로 1주일간의 왼쪽 옆구리 불편감으로 내원 뭉쳐있는듯 소변 증상 (-) 압통 (-) "20년전 심하게 신우신염을 앓았다." 초음파 평가 좌측의 신장 크기가 우측과 차이도 나고 절대적 크기도...
2020년 11월 1일1분 분량


신부전의 원인이 될 수 있는 다낭성 신질환, 우연히 발견되는 경우도 있지만 젋은 나이에 방치되는 높은 고혈압으로 방문하기도 합니다. - 동대문구 답십리, 우리안애 우리안愛 내과
<다낭성 신질환> 1) 우성 유전으로 전달되는 질환으로 신장과 다른 기관(간, 췌장, 비장...)에 낭성 병변이 생성되고 커지는 것을 특징으로 하는 진행성 질환이다. 50%의 환자는 60세때 이르러 신대체요법이 필요하게 된다. 2) 증상과 증후...
2018년 10월 23일1분 분량


요로결석에 의한 초음파 소견, 요관 확장
요로 결석의 증상은 갑자기 시작되는 매우 심한 옆구리 통증 혹은 서혜부로 방사되는 통증입니다. 특징적인 임상양상에서 의심할 수 있으며 진단을 위해 소변검사에서 적혈구 확인, 초음파에서 요관의 확장 혹은 요관에 신석을 찾기위해 시도합니다. < 정상...
2018년 8월 19일1분 분량
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