10대 초반 남자 3일전부터, 처음 겪는.. 1st episode ​ 콧구멍 주변으로 작은 수포도 보이며, 뭉쳐지면서 딱지도 형성된 모습 헤르페스로 판단해도 되겠다. ​ 코 안에만 있고 잘 보이지 않으면 이비인후과의 판단이 필요할수도 있겠다. https://blog.naver.com/ejercicio/223953862066 국내에서 famciclovir는 소아 적응증/단순포진 적응증이 없으니 valaciclovir, acyclovir 를 쓰면 되는데... 복용기간이 짧은 valaciclovir 를 처방함 ​ 3일뒤 내원, 눈주변 및 사지에 발생하여 퍼진 모습 의학적으로 이 정도 권고사항이 있으나 언급했듯이 국내 소아 적응증에서는 빠지고.. valacyclovir는 단순포진에서만 한 하루만 처방 가능, 남은 성분은 acyclovir, 필요시 5일을 초과하여 처방가능 1. generalized herpes, 전신성 헤르페스에 대한 경험이 없으며, 필요

30대 초반 여자, 초진 *****에서 갑상선 결절로 세침검사 권유? 4.1 cm ?? 하필 아래의 병원에서 "거긴 건강검진만 하는 곳이에요."에서 뱉어내.. : 네이버블로그 세침검사에 대해 전화문의 먼저 하였으나 소견을 모르니 세침검사를 예약해주지는 않고 있다. ​ 초음파 다시 시행, 아주 저음영이지 않고, 불균질한 (heterogenous) 한 모습 양성의 과증상 (hyperplasia) 로 생각이 되며, TIRAD는 3점 정도... 크기 기준에서 배제를 위한 FNA는 해볼수 있겠다고 설명함 결절의 상부에는 colloid particle로 봐도? ;;; 조직결과 이후 다시 보면 노란부분은 크기가 큰 편이며 microcalcification으로 봐도 될듯 장경은 3.65 cm로 대부분은 고형결절이며 일부 작은 부분만 낭성 변화가 있으며 주로 colloid particle이 있는 양성 소견으로 보았다. 중간중간에 낭성 소견 모습들 10여일뒤로 예약

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20대 후반 여자, 초진 ​ 2달 기침? 성수동 이비인후과에 어제 방문 "x-ray찍어보라고..." 얘기는 하면서 투약은 1주일? ... ; 그러나, 진료는 지속은 아니고 초반에 내과 한번, 이비인후과 한달전과 어제 2번 방문 ​ 2달전에 초기 증상은? 인후통, 근육통... 중간에 !!! 열난적도 있고.. 1~2주전에... ​ 감기/기침 있다가 다시 열이 나면... 감기+감기, 감기+독감, 감기+폐렴 상황의 구별이 필요 39도로 열이 났으나 증상적 처방에 호전, 감기에 감기가 이비인후과에서 시작한 항생제 유지? vs. 중.. : 네이버블로그 감기에 독감이 최근 코감기 상태에서 중복된 A형 독감, 다른.. : 네이버블로그 감기 이후 중복감염으로서 폐렴, 2번째 사례 1. 초기부터 폐렴인 경우, 2. 감기 이후 .. : 네이버블로그 콧물, PND+ 가끔 막히고.. 들이쉴때 기침도... 목이 간질 ​ 청진에서 특이소견은 없으며, CBS s r ;;; 후

검진위해 내원했으나... 폐침윤 --> 거꾸로.. : 네이버블로그 상기 환자 12일뒤 추적 흉부에도 아직 소견이 남아 있다. 임상적 소견은 호전된 상태이며, 방사선 소견은 늦게 따라오는 경향이 있어서 2~3주뒤 한번 더 추적해보자고 하였으나... 1년뒤 방문, 공무원 채용검진 위해 흉부사진의 비교; 과거 소견은 없어졌다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트

50대 후반 여자, 초진 촬영소 사거리에서 방문 ​ 2일전부터 목이 부었다? 알게되었다.. ; 촉진해보면 추정컨데 약 3*2 정도? 압통+ ​ 어제부터 목이 아프다. 삼킬때 따끔.. ? ; ENT 에서 상급병원 가라고 의뢰서, 이비인후과에서 갑상선이나 경부 (목) 에 대해 진료를 하지 않는다??? 성분 확인; 맥시부펜, 한미세프라딘 (항생제), 타리에스 (항히스타민), 모티리톤, 코니솔론, 펠라움에스, 네오메디코푸정 ​ 4년전 갑상선 초음파 한적 있으며.. ​ 갑상선 보다 외측으로 벗어나 보여 림프절일까 하였으나... 갑상선 안내 낭종이 약 3 cm 에 달한다. 대부분 낭성이며 아랫쪽으로 음영이 있는데... 임상적 모습과 같이하여 기존에 있던 갑상선 낭종내 출혈이 발생한 것으로 보인다. 감기나 감염에 의한 인후통 보다는 갑상선 소견에 의한 국소적 통증으로 보이며, 환자 본인도 이해함; 항생제 복용할 이유는 없으며, 진통제만 처방함, 수일뒤에 추적하

30대 초반 남자 25년 2월초진 오한, 삼킬때 인후통 ; 편도에 삼출물이 확인되어 편도염으로 항생제 3일 처방 ​ 2주뒤 내원 어제부터 근육통이 심하다. 오한도 있고 인후통 심하고 해열제 복용하고 내원, 원내 체온은 36.7 양측 편도의 삼출물 확인, 좌측이 더 뚜력하고 턱뼈 근처의 압통도 왼쪽이 더 우세 ; 이번에는 적정 기간에 대한 설명 후 3일뒤 재내원하도록 강조 ​ 11일뒤 내원 지난 외래 이후 다른 곳 진료를 보았고 2일간? 추가 처방을 받았다고 한다. 그래도 전체기간은 5일이 되는데... 오늘부터 목아프고 오한있고.. 열도 나고... 내원시 체온은 35.5로 정상 양측 편도에 같은 모습 ; 추적을 위한 내원이 되지 않은 상태에서, 짧은 기간에 반복되는 경향이 있어 1주일 기간으로 처방 계속 1차 항생제만 처방할 것인가? 추후 2차 항생제 고려?? 지속/반복시 이비인후과 진료 의뢰하기로... ​ 보통 경과확인 및 추가 처방위해 3일처방후

https://blog.naver.com/ejercicio/223455533523 상기 환자 재투약 후 1주일만에 증상의 호전 3개월뒤 갑상선 기능 추적 이후 정기적 처방하다가 목에 뭐가 만져지는거 같은? 병력만 알고 있다가 4년만에 처음 갑상선 초음파 시행함 우엽은 없으며 (주황색 x) 좌엽은 보이는데 어둡고 매우 작다. 우엽은 조절되지 않는? 항진증으로 1990년도에 수술한것으로 추정되며 이후 남은 갑상선도 항진증을 야기했는지 요오드 치료도 받은 것처럼 기술하였었다. ; 자가면역 질환에 의한 위축성 변화 vs. 요오드 동위원소 치료에 의한 장기적인 위축... 둘다 가능할 것으로 생각된다. ​ 방사성 요오드 치료(RAI)는 갑상선 기능 항진증의 효과적인 치료법이지만, 치료 후 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism) 발생은 매우 흔하며 시간이 지남에 따라 발생 확률이 꾸준히 증가 하는 경향을 보입니다. 1. 시기별 저하증 발생 확률 방사성

20대 후반 남자 23년 본원에서 위내시경; 육안적 소견만 있고 헬리코박터는 의심되지 않는다고 생각하여 조직검사나 CLO는 시행하지 않음. 그리고, 25년 초 아래와 같은 진료를 보았음. https://blog.naver.com/ejercicio/223799525711 25년 말 내원 복근 운동을 줄였더니 위에 링크의 증상은 괜찮은거 같다고 하며... ​ 일차 검진 및 위내장내시경 위해 내원 진료 중 아래 사례와 부자관계를 알게 되었으며... https://blog.naver.com/ejercicio/223058737402 https://blog.naver.com/ejercicio/223341856681 대장내시경에 용종은 없었으며... 위내시경 진입할때 잠깐 전정부의 점막이 탁한가? 정도의 생각이 스쳐갔으나 체부의 점막에서 헬리코박터를 의심할 소견은 없다. 아래와 같은 미란성 위염소견이 한군데, 배재를 위한 조직검사 헬리코박터 양성 [ DIAGN

20대 중반 여자 ​ 3일전 39까지.. 열지속/두통 토요일 의원 진료; 독감검사하고? ​ 보는 시점에 따라 바로 이런 모습이라면 구별은 매우 어려울수 있겠다. 집에가서 한번의 설사 후 빠른 회복 발열로만 왔는데/복통도 없이!...설사없는 장.. : 네이버블로그 이후에 10여회 이상/d, 물만마시면 ​ 감기로 이비인후과 처방; 그러나, 하루의 시간이 지나면서 증상의 발현, 세균성 장염에 의한 발열로 해석 감기로 이비인후과 처방; 그러나, 하루의 시간.. : 네이버블로그 어제부터 해열제 복용후 열은; 어제밤부터 괜찮았다. 복통은 지속 배꼽주변.. 쥐어짜는 짤게 반복.. 촉진 시행; 좌하복부 압통이 약하게.. Td (+-) LLQ ​ 세균성 장염으로 평가 후 투약 시작 백혈구, 호중구 증가는 없으나 crp는 정상의 15배 상승 2일 투약 후 추적 계획하였으나... 진료의만 걱정하고, 아팠던 본인은 대수롭지 않.. : 네이버블로그 4일뒤 방문 복통 간헐