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1주일? 지리멸열한/비정형적인 증상? 좌하복부압통이 있어 세균성 장염으로... 2일뒤 추적 - 동대문구 답십리, 사근동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 여자, 초진 1주일 식후에 전체적으로; 구역감 식후에 변을 보게 되고 묽고... (식사는 원래 하루에 한두번...) 죽을 먹고 구역감 식후에 바로.. 아랫배는 뭉치는/쥐어짜는? 30분... ; 약을 먹으면 좋아지는? 관련없는거 같으나 컨디션이 떨어지니 (그렇게 보이고) 아래와 같은 언급도 ; 1년간 피곤하고 힘든 느낌이 종종... 혈액검사를 했는데.. TB (total bilirubin)... 가 조금 높다. 체중이 빠지진 않았으며 촉진 시행, 좌하복부에 강하고 뚜렷한 압통, LLQ Td+ 설사의 횟수나 초기 증상이 명확하지 않고 지리멸열한 모습인데... 세균성 장염에 준해 처방 변화있는지 관찰/추적 crp 는 정상범위 빌리루빈 수치도 정상 2일뒤 내원 약먹고 바로 괜찮다.. ?; 아침 먹으면 속이 꾸륵거리긴긴다 (이전보다 복통의 길이가 다른) .. 약먹으면 곧장 좋아지고..? 배변은 그날부터 안봤다. ; 이렇게 얘기
6월 4일1분 분량
검사비는 아꼈으면 하고.. 탈모도 중요하고...? 미녹시딜 복용중 손/얼굴부종, 처방한자와 진료를 보세요! - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 남자, 초진 소변에 거품 나온지 10년? (붓는게 신장 관련일까 라는 걱정의 표현), 수년전에 24시간 소변 검사한적도 있으며... ; 그때 괜찮았으면 괜찮을 가능성이... 거품만으로 단백뇨라고 할수는 없으니 요새 눈/얼굴이 붓는듯? 1년전.. 손은 그랬다 저랬다.. 뻑뻑할때도 있고.. 최근에 더? 2~3달... 전신적으로 간지러운... ; 그 시점의 변화에 대해 얘기하다 보니 탈모약!! 1년반 동안 3가지, 미녹시딜 (연골이 아파서 반알? -→ 다시 한알), 두타, 영양제 하나... 종로에서 처방 6개월마다 (6개월씩이나?) 그 의원에 전화해봤는데 부을수도 있다고... ... ... .... ..... 3년전 검진 ... 체중 2~3 kg 정도 늘었다. 아주 뚜렷하지는 않은? 정강이에 함요부종은 없으며, pitting edema (-) 혈압 138/94 1. 처음 언급처럼 소변등 검사를 원하여 온것인데, "검사비
6월 4일1분 분량
B형간염 표면항원의 점차적인 감소, 7년 추적중, 앞으로 표면항원 혈청전환 가능성은? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 여자 2019년 초진, 6개월마다 오진 않았으나 ... 2019년 1회 2020년 2회 2022년 이후는 아래와 같은 빈도로 방문 이번에는 2년만에 방문 간암 검진 시행 결과설명시 우연히 클릭하다 보니 아래와 같이 HBsAg, 표면항원의 값의 누적값이 보이게 되었는데 검사실의 전산 결과는 5년까지만 확인되므로 2022년부터 방향성을 가지고 감소하는 추세이다. 그래서 이전것도 확인하기 위해, 진료 차트에 넘어온 자료로 확인하면 2019년 2020년 6월 와 같았다. 아주 일관성있게 표면항체량이 감소하고 있다. 7년에 걸쳐 90%의 감소 (1 log 의 감소) In untreated patients, a slow, steady decline in HBsAg over years often signifies a transition into the "inactive carrier" phase, which is associated wi
6월 3일2분 분량
설사 없는 장염의 판단, 국소적 통증을 보일 정도의 모습, 게실염의 배제 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 남자 치과 선생님으로 22년부터 정기 방문중 2일전 새벽에 저녁에 체한듯 구토 몇번... 3번 왼쪽 아랫배 불편, 열감/식은땀/근육통 (어제가 더 심한..힘들게 진료를 보았다.) cramping (가끔 쥐어짜기도 하는데)... 도 있는데... 욱씬 지속.. 보통 위치가 없는 배꼽주변 혹은 상복부 경련성 통증을 호소하고 ... 촉진하면 압통을 확인하곤 하는데... https://blog.naver.com/ejercicio/223198791071 어느 위치가 아프다고 느끼는 정도로 오는 경우가 간혹 있다. 확실히 그 위치가 문제가 되는 질환의 진행 위치라는것 촉진해보면 좌하복부 압통이 뚜렷, 게실염을 고려하여 초음파 시행 (25년 대장내시경시 에스결장에 게실이 있기도 했으며..) 명확한 염증성 지방변화가 보이지 않아 찾기 어렵겠구나 생각하면서 확인 하행대장의 뒤쪽에 컨벡스로 관찰시 의심되는 정도가 있었으나 리니어로 재확인되지
6월 3일2분 분량
소수의 모래양 담석, 흔들어서 억지로? 확인; 증상의 확연한 호전의 추적; 성공적인 어쏘 변호사를 기원합니다 - 동대문구 답십리, 신대방동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 여자, 초진 집이 먼데? 근처에 일이 있어서.. 근처 대학에서 로스쿨을 졸업했다고 한다. 명치 오른쪽에 아팠는데... 약 1년! 묵직한것만 .. 식후에... 식이조절하니 조금 덜하고.. 매번 30~60분지속... 조이는건 약간.. ; 식사 후 증상 및 30분 이상의 증상, 복통의 강도는 약한 편이나 담석 혹은 담낭기원의 증상으로 의심되는데... 외식을 많이 하니까.. 압통(? 이라고 표현했는데 다음 외래에서 식후 팽만감을 묘사하는 말로서 확인) 이 지속되는 경우가 많다. 한달간 빈도가 증가.. 어깨까지 묵직한.. 초음파 시행함 뚜렷한 담석이나 담낭오니가 보이지 않아서... ; 의도를 가지고 프로브로 담낭을 흔들어봄 많지도 않고 2~3개 (위치가 달리) 정도가 점으로 떠오르는 정도의 소견 abdominal ultrasound 2. GB; (신장 초음파) 흔들어보면 소수의 floating sandy stones renal
6월 2일2분 분량
폐CT 가 가능한 곳으로 진료의뢰의 결정, 객혈만 있고 흉부소견으로 판단하기 어려워서; 후향적으로 폐렴으로 여겨지나... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 초반 여자, 초진 용두동 내과에서 고지혈증 투약중, 왜 주치의 진료를 가지 않느냐 물어봤더니 "거긴 사람이 너무 많아서..." 고지혈 투약이야 단순 진료이지만 정작 필요할땐... 가래 밷다보니 피가 나오더라 여러번... 당어리처럼도 한번... 5일전 목이 아파서 타이레놀 .. 그 사이에는? 간헐적으로 약간 기침이 있다가... 오늘 새벽에 일어나니 목이 칼칼 어제 저녁에 기침이, 지금은? 작년에 검진 청진상 특이하지 않으며, CBS s r 기침을 세게 할 경우 인후부에서 기원하는 현상으로 가래에 실타래처럼 약간의 피가 섞여 나오는 경우가 있을수 있겠으며; 기침하는데 피가 나왔을때, 이게 확율상 제일 높을거 같으며... 그러나, 이 경우는 기침도 뚜렷하지는 않다. 5일간의 증상이 경미하거나 애매하다. 폐렴의 증상으로 보기에도 경미하며... 이 분은 다음과 같은 글들을 보고 먼 전농동에서 내원한 것으로 보이며 외부판독 정상이
6월 2일2분 분량
외부판독 정상이었던 폐렴 3례에 대한 추적 결과, 제멋대로인 추적 소실 2례 와 종료한 1례 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
1. 감기/후비루 같은 모습인데, 갑자기 기침이 심.. : 네이버블로그 기침이 초반에 거의 없어져서... 마지막 진료는 오지 않음. 전화 연결되지 않으며, 적정기간 처방에 대한 문자 안내 후 종료 ; 3례중에 폐침윤의 범위는 제일 넓은데 증상은 가장 빨리 좋아진 경우 비슷한 경험, 하루만에 굉장한 호전을 느꼈던 진료의의 폐렴 경험 https://blog.naver.com/ejercicio/224298021792 2. 발한을 동반한 호흡기증상, 이상 청진음을 동반.. : 네이버블로그 2번째 진료 후 내원하지 않아 전화시도, 연결되지 않아 문자안내 적정 기간 이하라도 병의 경과가 호전이 되기 시작하면 재발 없는 경우가 될수도 있으나... 더럽게도 말을 듣지 않는 것이다. 정신 못차리는 젊은 폐렴 여자 폐렴 초기라는데... 증상의 악화를 호소하며 .. : 네이버블로그 3. 숨이차서 이비인후과 진료, 그날부터 숨도 찬거.. : 네이버블로그 3명중
6월 2일2분 분량
무증상이었던 40 초반 대장암 환자, 부고를 듣다, 고인의 명복을 빕니다 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223165497729 https://blog.naver.com/ejercicio/223284414445 https://blog.naver.com/ejercicio/223291308473 https://blog.naver.com/ejercicio/223574790160?trackingCode=blog_bloghome_searchlist 상기 환자 23.12 진단 24.1 수술 이후 수술 후 보조항암요법 시행 24.6 혈압약 처방위해 내원 복강에 재발 했다고 확인, 이후 항암제 투약 다시 시작 25.3월 마지막 방문 ; 상태가 나빠진 것 혹은 호스피스 입원 상태로 추정할수 있으며... 작년말에 확인시 보험상실 상태는 아니라 생존해있음을 확인할수 있었으나... 최근 서류발급으로 가족의 전화, 26.4월 사망의 확인 항암투병중에도 회사일을 위해 출근하던 분으로 성실한 분이었습니다. 고인의 명
5월 31일2분 분량
무슬림인데 폭음에 문제있는 음주? 앞으로가 걱정됨 - 동대문구 답십리, 회기동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 중반 여자, 초진 튀니지 여자 (한국어도 어느정도 하고 영어도 잘하는 모습) 마른 체형 어제 술먹고 구토.. 10번 이상 목마름... 가끔 복통도 쥐어짜면서.. 구토하기 전에 촉진에서 압통은 없으며... 어제 음주는? 소주 5병 평소에는? 매일 2병, 25년도부터 수액 원하여 내원, 탈수상태이기도 하고 하여 처방함 튀니지는 이슬람일텐데.. 음주해도 되는지? 라고 질문 네, 튀니지는 인구 대부분이 무슬림인 이슬람 국가입니다. [1, 2] 종교적 특징과 사회적 분위기는 다음과 같습니다. 1. 압도적인 무슬림 비율 튀니지 전체 인구의 약 99%가 이슬람교(무슬림)를 믿고 있습니다. 무슬림의 대다수는 이슬람교의 두 큰 종파 중 수니파(Sunni)에 속합니다. 나머지 1% 미만의 극소수 인구만이 기독교, 유대교 등의 다른 종교를 가지고 있습니다. [1, 2, 3] 2. 아랍 세계에서 가장 개방적이고 세속적인 문화 튀니지는 이슬람교가
5월 30일2분 분량
감기/후비루 같은 모습인데, 갑자기 기침이 심해진, 청진음은 일관적이지 않은? 폐렴의 판단/확인, 판독은(3)? - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
10일 초기 증상; 기침/가래/콧물.. 후비루 (PND; postnasal drip) + 지금도.. 잘때 더.. 목이 간지러운... 원래 땀이 많다? 회사앞 투약, 약간 호전인데...? 증상 초반에 진료 ; 기침은 심해지고... (어제부터!!) --> 오늘 방문한 이유는 이 모습이다. 기침이 꽤나 심해졌기 때문이다. 모습의 관찰 청진때 왼쪽에서 폐포음이 들렸는데... rale, Lt. -→ 촬영후 청진은 명확하지 않았다. 흉부 촬영 시행; 양측에 선상음영이 나비처럼 대칭적으로 증가한것이 폐의 외측까지 인지된다. CXR; both LLF reticular pattern의 증가 이번에 정리하면서 보면 좌상엽 (주황색 원) 도 선상음영이 증가되어 뻗쳐있고, 측면사진에서 더욱 명확하다. crp는 정상 범주 급성 질환보는데 진료중 결정해야지 수일뒤 나오는 판독에 반응할수는 없다. 그러나, 의견의 일치, 영상의학 전문의의 기술을 확인하고자 의뢰를
5월 29일1분 분량
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