발한을 동반한 심해진 기침, 폐렴의 의심; 미.. : 네이버블로그 상기 환자 2일뒤 추적 계획이었으나 결과설명위해 다음날 내원 땀이 안나고 인후통이 없어졌고... 코도 덜풀고 걸을때 경쾌하고.. 기침 10 --> 3이라고 기술 청진에서는 오히려 왼쪽에서 따닥 정도의 소리 ​ 3일뒤 흉부등 추적하기로 하였는데 2일뒤 진료 마감전 내원 아침까지는 코가 많아졌었고.. 점심약 먹고.. 좋아진? 어제 기침도 엄청? 점심부터 좋아진? ​ 2일뒤 내원 2일전보다 덜하다? ( 기침하는 모습으로는 판단하기 어려운데? 비슷한거 아닌지? ) 콧물도 덜하고.. 기침도 덜하고?? ​ 청진에서 특이하지 않고 흉부 추적; 기존 우하폐야의 점상 변화는 호전되었다. 1. 인후통 (세균성 인후염 좋아지듯)/호흡곤란은 좋아짐 2. 콧물과 기침은 올때마다 좋아졌다고 하지만 진료실에서의 모습은 ... 3. 흉부소견은 진행하지 않고 호전되는 모습 (거꾸로 초기 흉부사진에 점상으로 폐침윤

50대 후반 여자 21년 초진, 혈압약 복용중 21년 말 검진에 B형 간염 보균자로 체크해와서 그때 확인 문진 내용을 22년 여름에 다시 확인; B형 간염 보균자이다. 2년전 초음파 받은적, 간암검진 대상자가 아니어서 등록하도록 안내함 혈압약은 본원에서 22년 말부터 ​ 23년 9월 간암겸진 이 당시도 담낭 주변 공간이 있어 장간막이나 대장이 올라와 있는 모습 AST/ALT 간수치는 정상이며 DNA는 아래와 같은 정도 6개월, 상반기/하반기 간암 대상자 안내하였으나.. ​ 24년 1년뒤 검사 이때는 추가 혈액검사 원하지 않음, "간암검진만 하겠다.";;; 뭔가 회피하고 도망가려는 성향을 확인함, 혹은 신뢰하지 않거나... 이때 음주량을 다시 확인 매일 소주 1명 이내 --> 줄이도록 강조하였다. 이 당시도 판독으로 장간막 및 대장이 간 앞쪽 공간으로 올라왔다고 기술 24년 하반기 검사 시행함, 이때는 추가적인 혈액검사 포함 25년은 상반기 시행하지

60대 중반 여자 4년만에 방문 혈압약은 답십리 4거리에서 투약중 ​ 감기 10여일 - 초기증상; 기침/콧물/인후통 지금은 기침/콧물/가래 ; 막히지는않고.... ​ 답답하다. 3~4일 잘때 쌕쌕거린다. ; 어제 잠을 설치고...낮에도 답답해서.. ; 진료실에서는 괜찮고, 걸을때 증상은 없으며 ... 낮에는 증상이 경미하거나 없어 보이는데... 이나 야간 증상에 대해 상당히 두려움이 표출되었다. ​ 동물 개 2마리 - 10년전 ​ 혈압약 투약 받는 **내과에서 3번 진료 "엑스레이가 없어서.." 보낸것??? Ha~~ (엑스레이가 만능도 아니고, 저런 논리면 영영 환자를 보내시는게.. ) ​ 청진상 천명음은 없으며 ​ 야간악화, 야간증상만 있는 경우들이 있다. 상대적으로 정도가 심하지 않은.. https://blog.naver.com/ejercicio/223050124419 흉부촬영상 소견 특이하지 않으며 폐기능도 FEV1/FVC가 경계값 정도로 거

옆구리 통증에서 고환 통증으로... 요로결석의.. : 네이버블로그 https://blog.naver.com/ejercicio/223756689757 4년간 천식얘기는 하지 않다가.. 한번 슬쩍 .. : 네이버블로그 상기 요로결석, 충수돌기염, 천식 환자 이후엔 배가 조금만 불편해서 과거와 연관짓는 모습으로 보이며... ​ 혈변도 가끔 있다고 하여 대장내시경 포함 검사함 담낭 주변 왼쪽엽과 S4번은 평탄화 혹은 결절성 변화가 있으며, 따라서 담낭은 앞쪽으로 노출되어 있다. (expanded GB fossa sign) 수직으로 보면 노란방향으로 위치해야할 담낭이 단의 단면에 붙어서 위쪽으로 향한 모습이다. 주변 간 영역의 부피가 감소했음을 시사 최초 초음파 (4년전) 에 같은 각도로 찍은 사진은 없어서 위의 사진과 비교는 못하지만, 늑간뷰에서 찍은 것을 보면 변화를 이해할 수 있다. 좌엽의 vertical view에서도 S2/S3 모두 상대적으로 작아

40대 중반 여자, 초진 ​ 수개월.... 등이 아픈데 췌장걱정?... 으로 초음파 위해 내원 ​ 아래와 같이 지방간이 뚜렷한데.. 체질량지수는 19.5로 정상의 아랫쪽 혈관종으로 보이는 결절 담낭용종 췌장은 여러 각도에서 잘 관찰함 체질량지수가 18.5~23까지 정상범위인데, 19.5에서도 뚜렷한 지방간이 관찰된다. 아래 사례와 같이 마른 지방간이 심해지다. 정상 체중 범주에서의.. : 네이버블로그 "지방간은 있었다." 활동력은? 필라테스, 스피닝 1시간씩, 그리고 맨발걷기를 매일... ​ 간결절, 담낭용종에 대해 1년 추적하기로 하였다. ​ 처음에 방광 게실인가 하였으나 좌측 난소 낭종으로 보면 되겠다. "산부인과 진료 볼 예정인데 낭종이 있었다." bladder diverticulum은 아래와 같다고 하며 검사중에 한번도 관찰한적은 없다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과   #성동구

https://blog.naver.com/ejercicio/222666275913 상기 환자 2017~18년도에 혈변으로 **대학교 평가한적도 있었으며.. ; 만성적인 소견일 가능성 동병원 방문 CT 및 캡슐내시경 시행함 ; 장베쳇 판단을 받은듯 연말까지 스테로이드 펄스 및 메살라민 복용 ​ 23년도 당화혈색소 이후엔 방문시 혈당만 확인, 대부분 식후 혈당이며 크게 높은적이 별로 없었는데 (**대학교에서 정기적인 혈액검사를 하고 있기 때문에) 25년 말 ** 대학교 검사에서 당화혈색소가 7.0이라고 확인 과거에 비해 점점 높아지는 추세로 보아 짧은 추적 계획 최근 2월에 공복 혈당이 190인적이 있음. 약 4개월 추적시 당화혈색소 9.1 의 확인 체혈안 아침 공복혈당은 220 1. 가정혈당을 측정하지 않음 2. 다른 질환으로 타병원 다녀서 본원에서 검사하지 않아 정보가 제한적임 3. 최근 당화혈색소가 올라가니 짧은 추적을 계획함 4. 최근엔 아침

20대 중반 여자, 초진 중국출신 ​ 10년전에 항진증? 눈도 나오고/목도 나오고.. 요오드 치료 2번; 5년, 3년전 중국에서 ​ 25년 10 장안동 의원에서, 한달처방받고 안갔고 잘 복용하지 않았고.. 그 때 갑상선 수치는 fT (free T) 4; 2.58 , TSH < 0.01 이하 ​ 요즘 증상; 덥다는 느낌.. 체중은 같고/두근거리지 않고.. 관찰상 과거와 달리 목은 나와보이지 않으며... ​ 2주전에는 산부인과 검사, 생리를 안해서; 호르몬등 (TFT포함인듯, 수치는??), 내과가라고... ? ​ 초음파 관찰함; 전체적으로 저음영이고 크기는 감소한 모습 아래 환자의 요오드 치료하고 남아 있는 우측 갑상선 처럼 과거 갑상선 항진증 치료 (수술 및 요오드 치.. : 네이버블로그 과거의 수치보다 free T4가 높지 않은데? 정의상 subclinical hyperthyroidism 자가항체 양성의 그레이브스 병은 되는데... 설명듣기 위해

1. 30대 후반 남자 아침부터 오한.. 근육통 (-) 설사 3번.. 설사할거 같은 느낌 정도의 복부 불편감.. 마스크를 끼고 있으나 노출된 얼굴에서 !!! 눈빛이 흔들리는 듯한 관찰 소견 !!! 오한을 심하게 느끼는 듯 촉진시 우상복부만! 압통 ​ 보통은 우하복부좌 좌하복부에 압통의 빈도가 많으나... 상복부의 압통만 있는 경우가 가끔 있다. 세균성 장염의 판단, 복부 압통 확인 - 동대.. : 네이버블로그 세균성 장염으로 평가 및 투약 중성구 증가, crp는 약 2배 예정보다 일찍, 하루뒤 내원 어제 저녀까지는 아팠으나.. 설사도 어제 저녁이 마지막 압통은 일관적으로 확인되나 어제보다 감소한 모습 2일 추가 처방 후 종료 ​ 2. 30대 중반 남자 2개월전 감기로 초진 ​ 이번엔 어제부터 속이 더부륵하고 설사가 6회 복통; 찌르는 느낌.. 자다가 깨기도! 오한.. ; 첫번째 사례와 달리 표정은 평온해 보인다? ​ 촉진시 대장 전체!에 걸쳐 압통

페라미플루를 맞았으나.. 바이러스 폐렴? 거의.. : 네이버블로그 독감과 거의 동시에 중복된 세균성 폐렴 동반;.. : 네이버블로그 상기 환자 약 1년 지나 내원 감기 처방위해... ​ 그 사이 유방암이 재발하여 항암제를 경구로 투약하고 있다고 하는데... 작년에 10년전 수술, 방사선치료, 항암치료 후 타목시펜 복용하는 것으로 얘기하였었다. ​ 폐렴 이후에 작년 정기적 폐 CT검사에서 약간? 의심이 되었는데 금년부터 크기 변화는 경미하나 폐전이, 림프절 전이에 대한 투약을 시작하였다고 한다. ​ 유방암은 늦게 재발할수 있다고 하는데... In contrast with other solid tumours in which metastatic recurrence can occur within a few weeks (in the case of lung cancer) or a few years (in the case of colorectal cancer)

50대 초반 남자, 25년 하반기 초진 4년전 불안정 협심증 상태에서 관상동맥 조영술 후 스텐트 시술; ******병원 대병에서 추적은 중단한다 하여, 투약 위해 내원 ​ 2번째 진료에서 "내시경은 절대 하지 마라고.." --> 대학병원에서 이렇게 얘기하면 아무도 나서지 않을것이다. 여기도 마찬기지의 느낌 ​ 다음 진료에서 상의; 회사검진에서 얼리텍 양성 기존 대학병원에서 (문의위해 진료하고 방문) "항혈소판제는 *일간 중단하고, 가족까지 동의하면 검사를 받으라고..." 마지막 대장내시경은 4년전 ​ 내시경 시행함; 특이소견 없음. 1. 얼리텍 양성 --> 위양성 (내시경도 100%를 보장할수는 없다. 대장의 구조가 구불하고 접혀있는 곳도 있으니) 얼리텍에 위음성 (암이 있는데 양성이 나오지 않는 경우) 10%라는데 마음이 편할수 있을까? 그리고, 정상인에서 10%가 양성 (위양성) 이 나오는데... ; 얼리텍 결과 위양성(False-Positiv