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갑상선 격벽에 의한 거짓 병변으로 보이는데 세침검사를 보낸... 정기 추적하기로 함 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 여자, 초진 장안동 4거리에서 검진 후 ... 전화 문의, 세침검사 예약에 대해 --> 소견을 봐야 결정하니 진료위해 내원하도록 안내 의뢰서에 우측 아랫쪽 갑상선 극 (pole) 에 1cm 짜리 울퉁불퉁한 (lobulated) 결절로 적혀 있는데... 사진을 확인함 위치상, ? 부분을 얘기하는 건가?, 좌우 크기가 0.7 cm 정도로 맞지 않고... 이건 pole 부분이 아니며.. 이 부분도 격벽 (septum) 이 일부 있어서 앞쪽 갑상선과 구별이 되어 보인다. 역시 위치가 맞지 않는 곳에 저음영 사진... 걱정되는 소견의 결절은 보이지 않아서 다시 검사하기로 함 격벽에 의해 구별되는 정상 갑상선으로 보이며 1cm 에 가까우니 이것을 기술한것 같다. 경계는 매끈한편 불균질 한 6 mm 결절도 보이는 것이 있는데 위아래 모습에서는 뚜렷하지 않으며 기관지 근처에 작은 저음영 결절 사선으로 갑상선 아래 극을 다시 관찰, 주변 갑상선과
1월 9일2분 분량


증상이 있는 기외수축, 홀터위해 의뢰.. 이후 방문때 결과/빈도에 대한 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
1. 30대 후반 여자, 초진 2주전에 쿵 내려앉는 느낌이 몇번 3일전에 한번 잠깐 그렇다가.. 어제 밤부터 쿵쿵 자주.. 지금도 최근 약제는? 오늘 낮에 감기약 4월 회사검진 (**대학교) 심초음파 검사 받은적 14개월, 40개월 아이를 키우는데 어제는 잠을 잘 못자고.. 청진상 정율동에 이상심음은 없으며... 증상의 기술이 기외수축을 시사하는 것으로 보이며 심전도 시행, 전산 기록상 정상이나 관찰중 심실기외수축, PVC가 일회 관찰됨 betablocker 처방, 변화있는지 관찰/추적 계획 홀터 해볼지는 추후 결정으로 상의하였으나... 3개월뒤 다른 증상으로 내원시 확인; 언급해준 청량리 ***내과 방문 홀터 시행했다고 함 72시간 홀터를 하였으며 3일간 72회의 기외수축 그냥 관찰하자고 하였다고 함, 이후 불편함 없이 생활하는 것으로 보이며... 2. https://blog.naver.com/ejercicio/22269
1월 9일5분 분량


미국인으로 부터의 작은 선물, HOW SWEET - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223755526687 상기 환자 약 1년간의 한국생활은 정리하고 미국으로 돌아갈 예정 혈압 이외에 세균성 장염으로 한번 투약하여 금방 회복된 경우가 있었으며... 이 남자의 여자친구인 미국인과 같이 방문, 그 미국인은 하시모토갑상선염/저하증으로 투약중 https://blog.naver.com/ejercicio/223871741272 마지막 처방 위해 방문, 작은 선물을 전달해주다. 미국식 과장을 겯들여... How sweet of you! 그러나, 미국에 들어가서 보험 취득에 대한 걱정... 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국
1월 9일1분 분량


내버려둔 만성 심방세동.. 6년만에 방문, 감기?+숨이참으로 접수, 심부전 이겠지~하고 예상하여 확인, 119통해 이송보냄 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
70대 중반여자 감기 (숨이참) 으로 접수 6년전에도 노작성 호흡곤란으로 내원했었고.... 당시 불규칙한 맥박이 청진되어 심방세동을 확인하였었다. 평가하고 투약을 결정해야하는데... <딸과 상의하기로 함>으로 적혀 있는것을 보면 혼자 의사결정하는게 부족해 보였기 때문일 것이다. 그래서, 들어오자 마자 확인하는데... 19년 진료 후 다른곳에서라도 평가를 받았나요? --> 25년도가 되어서야 **병원방문 (이때도 호흡곤란이 심해져서 갔을 것이다).. 시술받고 (전극도자술?), 심장내과에서 약 4알 - dur통해 lasix확인, 딜라트렌에스8, 나머지 2개는? 10여일 기침 - 약국약 먹고 괜찮은듯..하다가 (괜찮기는) 1주일 숨찬.. 기침 약간.. crackle, 수포음 exp>ins (slight, 약하지만 호기에 더?), blowing sound, ins. both 116/60 - regular (전극도자술을 받았는지 우선은 정율동),
1월 9일2분 분량


첫 대장내시경에서 진행선 선종, 과거 혈당의 재확인, 당뇨의 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 남자 ... 2020년 진료 이후 처음 당시 한달간 매일 2병씩 음주하고 혈액 평가 위해 내원 ; 당시 공복? 식후? 기록과 기억상 공복여부가 명확하지 않은데... (결과 확인을 위해 재방문하지 않았기 때문) 그 당시 혈당이 189 흡연+ 음주량은 그 당시만 그랬고 줄어서.. 비슷하다. 일주일에 2회, 3병씩 술마시면 설사하고.. 1. 대장내시경등 처음 검사받기 2. 과거 불확실한 혈당의 확인 위내시경상 헬리코박터 위염의 확인, CLO/조직검사에서 양성 확인 대장내시경에서 아래와 같이 경이 있는 14 mm크기의 용종으로 용종절제술로 제거 조직검사상 선종 당화혈색소 7.9로서 당뇨의 확인 1. 대장내시경 추적은 1년뒤 2. 2가지 경구약제로 당뇨 투약 시작, 고지혈 투약 같이 ; 가정혈당 측정을 찾아보고 해보도록 안내 3. 헬리코박터 제균은 추후 결정하기로 함 과거 검사에 연관된.. 5년전 요당, 그 당시에도 당뇨
1월 8일1분 분량


췌장 걱정 (2)... 지나친 tv 방송의 영향도 있다. 연관통 가능성은? 초음파로 배제... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 후반 여자, 초진 상왕십리 근처 내과에서 혈압, 당뇨 투약중 2주정도 날개뼈쪽이 불편한데.. 정형외과 ,한의원 진료도 보았으나 별로 도움이 되지 않고... 췌장걱정?? 담낭의 질환일때 어깨쪽 연관통 (referred pain) 이 가능은 하나... 췌장도? 협심증의 연관통도 있을 수는 있으나 모두에게 나타나는 현상은 아니며.. 아래 2사례가 최근 특징적으로 인지되었다. 과거에는 거의 체감하지 못할 정도 <변이형 협심증 의증> https://blog.naver.com/ejercicio/223995343374 <불안정 협심증> https://blog.naver.com/ejercicio/223946527006 흡연+비만만으로 30대에 관상동맥질환/협착, .. : 네이버블로그 초음파 시행, 두부와 체부의 경계, 보통 미부는 위내 내용물의 후방감쇄에 의해 가려 보인다. 두부는 좀더 눌러서 관찰 프로브를 돌리면서 눌러서 관찰, 두부의 ven
1월 8일1분 분량


췌장 걱정 (1)... 지나친 tv 방송의 영향도 있다 - 동대문구 답십리, 삼성동/하남시, 우리안애 우리안愛 내과
60대 중후반 여자, 초진 하남시 거주, 삼성도에서 퇴근 후 방문 특이한 병력으로 기관지확장증으로 폐의 일부를 절제한 적이 있으며... 한달 약을 먹는데.. 소화가 안되고.. 걸린느낌 등이 결리다.. 비슷한 시점에서.. 오른쪽에 치우친.. 명치가 콕콕.. (약간쓰리고) ; 투약하면 괜찮아졌다가.. 반복 <아들이 검색해보고..> 췌장걱정의 배경으로 방문 초음파 시행 초기 접근에서는 체부만 일부 관찰됨, 오른쪽 왼쪽 경계는 불분명... 지긋히 눌러 약간 기울여 관찰한 췌장의 두부, 내측은 십이지장의 공기에 의한 후방감쇄와 약간 겹치나 거의 관찰됨 체부의 관찰 더욱 기울여서 두부의 재관찰 뭉치처럼 관찰되는 미부의 관찰, 외측으로 위 (S, stomach) 가 위치하고 있다. 여러번에 걸쳐 확인하였으며 특이소견 없다고 설명함 췌장암 걱정.. 친구가 췌장암인데.. https://blog.naver.com/ejercicio/223324274
1월 8일1분 분량


간수치가 올랐다? 얼마나?? ... MTB로 싱글트렉을 타고 검사를 했다면.. - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
40대 후반 남자, 초진 채용 신체검사에서 간추시가 높아서.. 약 한달전 수치는? 회사 총무과에서 알려주지 않고 재검만 받으라고 해서... 25년 2월 검진에서는 괜찮았는데... 체질량 지수 19.1로 저체중에 가까운 정상 술은 마지시 않으며 보조제 복용하는 것도 없다고 하며... 일은 버스운전, 새로운 버스회사 취업중이고... 얘기하지 않았으면 CUE 를 찾지 못했겠지만... 활동정도는? 가끔 자전거.. mtb, 싱글트랙을 탈 정도의 실력이라고 하며!!, 빈도가 많지는 않아서 한달에 1~2회, 30 km 정도 (업힐과 다운힐을 모두 좋아한다고 하며.. 손목을 다쳐서 수술도 여러번 할정도이면 매니아) 혹시나 9월 채용검진 직전에? 1주일전에 싱글탔었고, 팔다리가 쑤실정도는 되며... 근육 기원의 간수치 상승이었을 것으로 의심되는데... 추적한 간수치는 정상 9월의 이벤트가 멀기도 하고 최근 운동한적은 없어서 CK는 확인하지 않았다.
1월 8일1분 분량


아주 빈벌한 복부 쪼임의 반복... 우측 국소적 압통에 대한 게실염.. 어렵게? 확인 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 남자, 4일전 감기로 초진 "일이 많아서 힘들고.."... 코막힘등이 오래갈거 같은 모습 타 의원에서 항생제 처방이 dur로 확인되어 경비 스테로이드만 처방함 3일전부터 위가 (상복부) 조이는.. 3~4초씩.. 시간당 20여번 자다 깨기도.. 근래 복용하던 다른 의원의 약에 의한 위장장애도 고려할 수 있으나 최근에 본적 없이 빈도가 많다! 촉진 시행; 배꼽 높이 우측 복부의 뚜렷한 압통 상행결장 게실염을 확인하기 위해 초음파 시행 컨벡스 초음파로 뚜렷히 보이지는 않아 보이며... 매우 잘 보이는 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/223812678759 그래서 혹시 후방에 게실인가 하여 옆구리에서 관찰을 하였으나 소견은 없으며 대장 후벽의 게실염, 옆구리에서 관찰함 https://blog.naver.com/ejercicio/223949453583 그래도, 힐끗 염증성 지방변화가 의심되어 리니어
1월 8일2분 분량


"며느리 이뻐서 당뇨로 고생시키면 안되고..", 강한 동기에 대한 결과 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 중반 여자, 21년 초진 "머리가 맑지 않고 띵하다." 진료실 혈압 164/90 ; 3일뒤 추적 후 투약 결정하기로 함 ... 2달뒤 내원 "목에 침도 맞았고..." ... ... 진료실 혈압 162/84 ; 혈압약 시작 2주뒤 진료실 혈압 126/74 ... 22년 7월 평가 당화혈색소 5.7 crp 0.4 --> 체중강조 ... 24년 7월 평가 당화혈색소 6.0 crp 0.4 --> 체중확인, 상담 ... ... 25년 5월 "93까지 올랐다가.." 체중확인 중국갈 예정, 아들 결혼식으로 ... 25년 10월 "저녁 안먹고 운동도 하고.. 4월부터" "아들 결혼식때문에 더 뺐고.. 며느리가 이뻐서 내가 당뇨로 고생시키면 안되니까..." 체중이 69 kg임을 확인, 아직 비만 상태이나 잘 유지하도록 격려함 이유가 독특하다. 당뇨가 생기고 나서야 강한 동기를 느끼고... https://blog.naver.com/ejercicio/223
1월 8일1분 분량
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