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골감소증이었으며 칼슘, 비타민 D 복용 중이었으나 폐경 이행기를 지나면서 골밀도 저하 가속화 되어 골다공증 투약 시작
https://blog.naver.com/ejercicio/220341134068 40대 후반 상기 환자 체질량 17.8로 저체중 수술로 해결되었으나 쿠싱증후군도 있었기에 (높은 스테로이드에 노출된 위험력) 작년에 골밀도 검사를 했었고 당시...
2021년 1월 8일1분 분량


6개월의 삼고초려 (?) 끝에 인슐린 사용에 동의하여 조절하였던 분으로 첫 위대장 내시경 등 검진 및 당뇨합병증 검사
2018년 1월 시점 https://blog.naver.com/ejercicio/221099534330 상기 환자 "내시경 받은 적 없다." 당 조절 문제가 어느정도 해결된 후 검진 등 시행하기로 하여 내원 대장내시경에서 7개의 용종 그중...
2021년 1월 8일1분 분량


타진료실 환자 과거 당뇨 조절의 리뷰; 신기능 등 소혈관 합병증, 협심증의 대혈관 합병증의 발생에서 적극적 조절이 필요한 시점을 놓치지 않는 것이 중요
2018년 1월 시점 70대 검진 위해 내원 타진료실 지속형 인슐린과 경구 약제 사용중 "숨차게 올라가면 가슴이 뻐근하다. 20분 정도 올라가다 보면...1년 되었어요." 왜 주치의에게 1년동안 얘기하지 않았는지? (환자-주치의의 관계는?)...
2021년 1월 8일2분 분량


2형 당뇨의 자연경과; 초기 발병시 췌장 기능과 인슐린 내성
https://blog.naver.com/ejercicio/221171403802 상기 환자 췌장 기능 확인 Glucose 124 mg/dl C-peptide 3.63 ng/ml HOMA2 %B 104.5 HOMA2 %S 34.0 HOMA2 IR...
2021년 1월 7일1분 분량


당뇨 추적 중 혈압 상승 있어 수차례 재확인 후 투약 시작, 당독성 (glucotoxicity) 해소 후 호전된 당내성 (HOMA-IR)
https://blog.naver.com/ejercicio/221130079842 복약 순응도가 좋아지고 정기적인 방문을 하면서 당뇨 조절했던 환자 5개월전에는 혈압은 정상이었으나 최근 외래 혈압 5개월전 144/78 2개월전...
2021년 1월 6일1분 분량


식욕억제제 처방 받은 남자 2례
1. 40대 아래 링크의 환자 https://blog.naver.com/ejercicio/220797972994 혈압 고지혈증 일과성 뇌허혈로 이차 예방적 항혈소판제 및 고혈압약제 투약 중 체질량 지수 32.9 2년전 초진때 비해 1-2 kg...
2021년 1월 6일1분 분량


혈압 투약 시작 후 1년 뒤, 체중 변화는 없는 상태에서 당뇨로 진행
https://blog.naver.com/ejercicio/221018454773 상기 환자 7개월전부터 금연 처방, 당시 매일 한갑 - 실패 2개월전 다시 금연 처방 시작, 당시 1주에 1-2갑으로 양은 많이 줄은 상태 - 3개월 챔픽스...
2021년 1월 6일1분 분량


다른 심혈관 위험인자 없이 LDL 190 이상인 경우
40대 초반 여자 다른 이유로 진료, 혈액검사상 LDL 211 --> 260 두번에 걸쳐 190 이상임을 확인 굳이 위험인자라고 하면 낮은 HDL < 40 을 가지고 있다. 장기적 조절 위해 statin 을 시작하기로 함. 체질량 지수...
2021년 1월 6일1분 분량


알제리로 출장 전 마지막 처방을 해주었던 당뇨환자 정리, 내원시 당화혈색소 7 이상으로 방문하여 당화혈색소 목표 6.5 이하를 1년간 유지
30 대 후반 남자 내원시 1년반전, 5년간 당뇨 투약, 자누메트엑스알 (100/1000) 및 고지혈증 약 "최근 당화혈색소 7점 후반이다." 흡연 반갑/1달 체중 70 kg, 체질량 지수 27.3 양손, 양발 감각 이상 --> 신경병증...
2021년 1월 6일1분 분량


조절되지 않는 당뇨, 낮은 순응도에서 기저 인슐린 다음의 계획을 수립
http://blog.naver.com/ejercicio/221078604706 상기 망막 합병증을 동반한 당뇨 환자 만성 질환 관리에 올린 혈당, 공복, 식후 혈당 모두 들쭉날쭉한다. 당화혈색소 9.0 이하로 떨어진 적이 없다. 변동이 심한...
2021년 1월 6일2분 분량
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