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10 kg의 체중 감량을 동반한 갑상선 항진증, 그레이브스병
50대 후반 남자 2달간 10 kg 의 체중감소 주소로 내원, 기타 두근거림이나 타 증상은 없다. 과거력 3년전 대학병원에서 비슷한 증상으로 2개월 투약 후 증상 소실되어 자의로 중단 1년전 타원 검진 결과 TSH 0.03 로 감소 fT4...
2020년 12월 27일1분 분량


골다공증 약에 뼈의 통증 (골통) 호소 의심, 증상 조절에 호전되어 투약 유지하기로 함
http://blog.naver.com/ejercicio/221094859668 상기 환자 alendronate (bisphophonate 계통 골다공증 약) 첫 투약 후 3-4일뒤, 두번째 투약 후에도 발생한 부작용; 숨을 쉬면 가슴이 아프다....
2020년 12월 25일1분 분량


갑상선 초음파상 관찰되나, 기능 항진이 없던 부갑상선 사례와 이전부터 관찰되나 늦게 항진증 확인한 사례
1. 30대 초반 남자 2년전 초음파 저음영의 결절이 오른쪽 갑상선 하부에서 관찰된다. 1년전 크기는 큰 변화 없으며 이당시 부갑상선 항진 여부 확인위해 혈액검사 PTH 25.46 칼슘 9.6, 인 3.2 ; 부갑상선 호르몬은 정상수치이며...
2020년 12월 25일2분 분량


6개월전 초진, 20년된 조절되지 않는 당뇨로 지속적으로 인슐린 치료 상의하다 인슐린 사용 시작 후 2주후 재방문
http://blog.naver.com/ejercicio/221016741846 3월 (6개월전) 초진 60대 중반 남자, 당뇨 20년, 체중 78 kg 최근 조절이 안된다고 방문함 2개월전 타원에서 당화혈색소 9.1이어서 투약 변경하였다고...
2020년 12월 25일1분 분량


골다공증 투약 1년의 변화, 골밀도, 뼈의 대사지표 등을 종합
60대 초반 여자 골다공증 약 (raloxifen) 칼슘 (500 mg), 비타민D (800 IU) 경구 복용 중 1년전 BMD 금년 BMD 작년 T score; L1-4 -3.3 (0.720 g/cm2), Femur neck -2.2...
2020년 12월 7일1분 분량


이차 고혈압 검사, 쿠싱 증후군 의증; low dose dexametasone supression test, 덱사메타손 억제 검사 --> Pseudo-cushing, 가성 쿠싱
http://blog.naver.com/ejercicio/221055088800 http://blog.naver.com/ejercicio/221056337405 상기 환자 저녁 11시 dexamethasone 1 mg 복용 다음날 아침 8시 혈중...
2020년 11월 27일2분 분량


초기 진단시 수축기 200이상의 혈압, 과도한 처방(타원)과 중복된 백의 고혈압 확인, 높은 혈압에 대한 이차고혈압 검사에서 이상 소견, 쿠싱증후군 의증, 뇌하수체 종양 감별 필요
http://blog.naver.com/ejercicio/221055088800 의뢰 검사실의 오류로 24시간 정량 보고가 되지 않았지만, 정량이 아닌 농도 보고로서 전체 소변을 고려하여 계산해보면 free cortisol 농도 53.61...
2020년 11월 27일1분 분량


경구 당뇨약 투약중인 여성의 임신과 임신 이후 인슐린을 이용한 당뇨조절
40대 중반 필리핀 여자 경구 약제 3가지로 당뇨 조절 잘 되던 분 (A1c 6.4%)으로 무월경 6주 4일인 상태, 임신 테스트 양성 확인 후 상의 위해 내원함 임신 확인 후 자가로 경구 약제 중지한 상태로 내원시 공복 혈당 184,...
2020년 11월 24일2분 분량


당뇨, 만성신질환 CKD stage 3, 소염진통제 복용 후 발생한 고칼륨혈증 추적 검사, 인슐린 제제에 대한 고려
http://blog.naver.com/ejercicio/221018182404 다행히 한달간 허리 통증 호전되어 진통제 복용하지 않음 6월 가정 공복 혈당 72~109 ?? 진료실 혈압 132/50 진료실 공복 혈당 242 A1c 당화혈색소...
2020년 11월 24일1분 분량


타원에서 투약 변경 없이 당조절 괜찮다??고 설명들은 사례 재교육 및 투약 조절
http://blog.naver.com/ejercicio/221016741846 상기 사례중 다음의 환자 당뇨 치료를 받는데 조절이 잘 되지 않는 상태로 방문한 사례 50대 중반 남자, 혈압 당뇨, 흡연, 매일 음주 2016.10월 식후...
2020년 11월 24일1분 분량
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