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긴박고혈압, 이차 고혈압 평가중 발견된 일차성 고알도스테론증, primary aldosteronism
30대 중반 여자 비만 2014년 부터 타주치의 병원 진료; 식욕억제제 및 근골격계 증상 처방 2개월전 본인과 초진 A형 간염 접종 및 B형 간염 항체 검사 위해 내원 자동 혈압계 163/106 진료실 혈압 196/110 -->...
2021년 1월 13일1분 분량


간암 검진 위해 내원, 간암 검진 고위험군 여부는??
40대 여자 간암 검진 위해 내원 당뇨 투약 중, 고지혈, 간장약 "이전에 B형간염으로 알고 있는데 최근 항원 음성이었다."?? "당뇨는 잘 조절되는거 같은데..." 5개월전 방문시 지방간 술 줄이도록 하였으며 B형 간염에 대한 혈액검사는...
2021년 1월 13일1분 분량


심혈관 질환의 가족력을 동반한 매우 높은 저밀도 고지혈증 환자, 가족성 고콜레스테롤증; 간헐적 복용시 수치 경과, 지속적 복용이 필요함을 확인할 수 있다.
30대 후반 남자 스리랑카 인 현재 6개월간 지속적으로 고지혈증약 투약하는 중으로 추적 검사 위해 내원 가족력; 아버지 72세때 심장마비, 친형 42세때 심혈관 우회술 수술 받음 49 kg/168로 과체중 아님 진료실 혈압...
2021년 1월 13일1분 분량


당뇨 초기? 진단 이후 일차약제 (metformin, 메트포르민)에 대한 부작용, 부작용에 대한 대응 후 반응 정도는 양호
60대 초반 3개월전 초진 혈압약 복용 중, 체질량 지수 27.4 식후 1시간 30분 혈당 247 1차 약제인 metformin 1500 mg 투약 2일뒤 전화 상담 "속이 울렁거린다." ; 대응 - 2-3일 중지했다가 한알 (750...
2021년 1월 13일1분 분량


식후 고혈당에 대해 혼합 인슐린 (premixed insuline) 혹은 통합제제 (co-formulation) 으로 변경 후 혈당 패턴
https://blog.naver.com/ejercicio/221312987665 상기 환자 수년간 120단위의 지속형 인슐린 사용하면서 식후 혈당 조절 불량으로 상담 인슐린 사용이 10년이나 되는데 언제 부터 식후 혈당 조절이 불량하였을...
2021년 1월 13일1분 분량


지속형 인슐린 100 단위 이상 투여중이나 반복되는 식후 고혈당으로 방문
60대 후반 남자 관상동맥질환으로 스텐트 시술 3년전 이외 고혈압, 당뇨, 고지혈증 투약중 당뇨만 개인의원에서 치료중인 분으로 당뇨 유병기간 15년, 인슐린 사용 기간 10년 6월달 검진으로 내원 초진시 문진시행 "식후에 혈당이 300...
2021년 1월 10일1분 분량


접합부성 이탈리듬 --> 고칼륨혈증에 대해 응급 투석 --> 이후 심방세동/조동
2016년 심전도 정율동 https://blog.naver.com/ejercicio/221301515999 상기 환자 대학병원 응급실 방문, 방문시 Cr 1.72, K 7.0 6.1일 Cr 1.2 으로 급성 신부전과 동반된 고칼륨혈증, acute...
2021년 1월 10일1분 분량


자주 저혈당이 발생하는, sulfonylurea 처방 받는 만성 음주자
80세 남자 만성 음주와 치매로 정신과 병동 입원 metformin 1500 mg, glimepride 3 mg 복용중 자주 "어지럽다." 이때 측정되는 혈당은 40정도이다. 그럼에도 불구하고 입원시 A1c 당화혈색소는 7.9 식후 혈당...
2021년 1월 10일1분 분량


일시적인 무증상 갑상선 항진증에서 정상 기능으로 회귀, 항마이크로좀 항체 양성, 갑상선자극호르몬 결합억제 면역글로불린 음성
https://blog.naver.com/ejercicio/221229433130 상기 환자 3개월 뒤 추적 위해 내원 특별한 증상은 없으며 혈액검사 추적 TSH 4.13, free T4 1.20 ; 이전 검사 갑상선 자극 호르몬 (TSH)...
2021년 1월 10일1분 분량


3제 경구혈당약(oral antidiabetic drugs)으로 바꾼 뒤 자가혈당측정 (SMBG) 및 당화혈색소 확인, 고지혈증 자의 중단 후 매우 높은 수치 확인, 재투약 시작
https://blog.naver.com/ejercicio/221252171238 상기 환자 본인과 초진시 다음과 같이 계획 4.16 4-5일간 가정 혈당 측정해서 재방문, 식전 100 후반, 식후 300이상 측정되기도... 결과 설명하고...
2021년 1월 10일1분 분량
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