고혈압 응급? 악성 고혈압? 으로 투약하던 환자, 혈압약은 감량하였으나 당뇨 최초 진단
- Byoung-Yeon Jun
- 2021년 1월 14일
- 1분 분량
30대 후반 남자
2년전 몸의 한쪽 감각 이상으로 3차 병원 신경과 방문
당시 190이상의 수축기 혈압 보여 2차 고혈압 평가 후 투약하던 분으로
내원시 carvedilol 12.5 2회, telmisartan 50, amlodipine 5, torsemide 0.5, 통풍약 복용하면서 방문
진료실 혈압 124/70
체질량 지수 33.1
혈압약 변경
nebivolol 5 mg, telmisartan, amlodipine 유지, chlorthalidone 12.5 mg, 통풍약 유지
한달뒤 혈액 평가 위해 내원
진료실 혈압 104/60
beta blocker 중지함
AST/ALT 100/198
glucose 131, A1c 7.0
microalbumin 정상
CRP 0.6
; 간초음파 계획
metformine + pioglitazone (혹은 empagliflozin) 고려
비만 환자에서 당뇨로 진행하는 모습, 초기 진단
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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