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2달간 기침하다가 폐렴의 발생; 2주전 의심, 청진음은 특이하지 않아 후비루에 의한 기침을 고려하였으나... - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 후반 여자, 초진 2달 기침? 성수동 이비인후과에 어제 방문 "x-ray찍어보라고..." 얘기는 하면서 투약은 1주일? ... ; 그러나, 진료는 지속은 아니고 초반에 내과 한번, 이비인후과 한달전과 어제 2번 방문 2달전에 초기 증상은? 인후통, 근육통... 중간에 !!! 열난적도 있고.. 1~2주전에... 감기/기침 있다가 다시 열이 나면... 감기+감기, 감기+독감, 감기+폐렴 상황의 구별이 필요 39도로 열이 났으나 증상적 처방에 호전, 감기에 감기가 이비인후과에서 시작한 항생제 유지? vs. 중.. : 네이버블로그 감기에 독감이 최근 코감기 상태에서 중복된 A형 독감, 다른.. : 네이버블로그 감기 이후 중복감염으로서 폐렴, 2번째 사례 1. 초기부터 폐렴인 경우, 2. 감기 이후 .. : 네이버블로그 콧물, PND+ 가끔 막히고.. 들이쉴때 기침도... 목이 간질 청진에서 특이소견은 없으며, CBS s r ;;; 후
2월 27일3분 분량


검진위해 내원했으나... 폐침윤/기관지 폐렴... 이었던 환자가 다시 검진으로 방문, 과거와 비교 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
검진위해 내원했으나... 폐침윤 --> 거꾸로.. : 네이버블로그 상기 환자 12일뒤 추적 흉부에도 아직 소견이 남아 있다. 임상적 소견은 호전된 상태이며, 방사선 소견은 늦게 따라오는 경향이 있어서 2~3주뒤 한번 더 추적해보자고 하였으나... 1년뒤 방문, 공무원 채용검진 위해 흉부사진의 비교; 과거 소견은 없어졌다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트
2월 27일1분 분량


갑상선 결절내 출혈; 목의 종괴 및 통증/압통... 증상적 투약 후 추적시 세침 및 흡인 (2) - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 후반 여자, 초진 촬영소 사거리에서 방문 2일전부터 목이 부었다? 알게되었다.. ; 촉진해보면 추정컨데 약 3*2 정도? 압통+ 어제부터 목이 아프다. 삼킬때 따끔.. ? ; ENT 에서 상급병원 가라고 의뢰서, 이비인후과에서 갑상선이나 경부 (목) 에 대해 진료를 하지 않는다??? 성분 확인; 맥시부펜, 한미세프라딘 (항생제), 타리에스 (항히스타민), 모티리톤, 코니솔론, 펠라움에스, 네오메디코푸정 4년전 갑상선 초음파 한적 있으며.. 갑상선 보다 외측으로 벗어나 보여 림프절일까 하였으나... 갑상선 안내 낭종이 약 3 cm 에 달한다. 대부분 낭성이며 아랫쪽으로 음영이 있는데... 임상적 모습과 같이하여 기존에 있던 갑상선 낭종내 출혈이 발생한 것으로 보인다. 감기나 감염에 의한 인후통 보다는 갑상선 소견에 의한 국소적 통증으로 보이며, 환자 본인도 이해함; 항생제 복용할 이유는 없으며, 진통제만 처방함, 수일뒤에 추적하
2월 25일3분 분량


한동안 편도염/세균성 인후염 반복되다가... 다른 증상으로 내원, 구강내 편평태선; 이비인후과나 치과 치료로 안내가 필요 - 동대문구 답십리, 신당동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 남자 25년 2월초진 오한, 삼킬때 인후통 ; 편도에 삼출물이 확인되어 편도염으로 항생제 3일 처방 2주뒤 내원 어제부터 근육통이 심하다. 오한도 있고 인후통 심하고 해열제 복용하고 내원, 원내 체온은 36.7 양측 편도의 삼출물 확인, 좌측이 더 뚜력하고 턱뼈 근처의 압통도 왼쪽이 더 우세 ; 이번에는 적정 기간에 대한 설명 후 3일뒤 재내원하도록 강조 11일뒤 내원 지난 외래 이후 다른 곳 진료를 보았고 2일간? 추가 처방을 받았다고 한다. 그래도 전체기간은 5일이 되는데... 오늘부터 목아프고 오한있고.. 열도 나고... 내원시 체온은 35.5로 정상 양측 편도에 같은 모습 ; 추적을 위한 내원이 되지 않은 상태에서, 짧은 기간에 반복되는 경향이 있어 1주일 기간으로 처방 계속 1차 항생제만 처방할 것인가? 추후 2차 항생제 고려?? 지속/반복시 이비인후과 진료 의뢰하기로... 보통 경과확인 및 추가 처방위해 3일처방후
2월 25일2분 분량


과거 갑상선 항진증 치료 (수술 및 요오드 치료) 환자의 갑상선 모습, 우측은 수술, 좌측은 위축... 동위원소 치료 효과? - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
https://blog.naver.com/ejercicio/223455533523 상기 환자 재투약 후 1주일만에 증상의 호전 3개월뒤 갑상선 기능 추적 이후 정기적 처방하다가 목에 뭐가 만져지는거 같은? 병력만 알고 있다가 4년만에 처음 갑상선 초음파 시행함 우엽은 없으며 (주황색 x) 좌엽은 보이는데 어둡고 매우 작다. 우엽은 조절되지 않는? 항진증으로 1990년도에 수술한것으로 추정되며 이후 남은 갑상선도 항진증을 야기했는지 요오드 치료도 받은 것처럼 기술하였었다. ; 자가면역 질환에 의한 위축성 변화 vs. 요오드 동위원소 치료에 의한 장기적인 위축... 둘다 가능할 것으로 생각된다. 방사성 요오드 치료(RAI)는 갑상선 기능 항진증의 효과적인 치료법이지만, 치료 후 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism) 발생은 매우 흔하며 시간이 지남에 따라 발생 확률이 꾸준히 증가 하는 경향을 보입니다. 1. 시기별 저하증 발생 확률 방사성
2월 25일1분 분량


육안적 소견으로 의심하지 않았으나 조직검사에서 헬리코박터 양성, 아~주~ 미묘한 찰나의 의심 정도 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 후반 남자 23년 본원에서 위내시경; 육안적 소견만 있고 헬리코박터는 의심되지 않는다고 생각하여 조직검사나 CLO는 시행하지 않음. 그리고, 25년 초 아래와 같은 진료를 보았음. https://blog.naver.com/ejercicio/223799525711 25년 말 내원 복근 운동을 줄였더니 위에 링크의 증상은 괜찮은거 같다고 하며... 일차 검진 및 위내장내시경 위해 내원 진료 중 아래 사례와 부자관계를 알게 되었으며... https://blog.naver.com/ejercicio/223058737402 https://blog.naver.com/ejercicio/223341856681 대장내시경에 용종은 없었으며... 위내시경 진입할때 잠깐 전정부의 점막이 탁한가? 정도의 생각이 스쳐갔으나 체부의 점막에서 헬리코박터를 의심할 소견은 없다. 아래와 같은 미란성 위염소견이 한군데, 배재를 위한 조직검사 헬리코박터 양성 [ DIAGN
2월 25일1분 분량


열만 나는데 독감검사? 시간 차이를 두고 설사가 발생한다면... 그럴수도? - 동대문구 답십리, 이문동, 우리안애 우리안愛 내과
20대 중반 여자 3일전 39까지.. 열지속/두통 토요일 의원 진료; 독감검사하고? 보는 시점에 따라 바로 이런 모습이라면 구별은 매우 어려울수 있겠다. 집에가서 한번의 설사 후 빠른 회복 발열로만 왔는데/복통도 없이!...설사없는 장.. : 네이버블로그 이후에 10여회 이상/d, 물만마시면 감기로 이비인후과 처방; 그러나, 하루의 시간이 지나면서 증상의 발현, 세균성 장염에 의한 발열로 해석 감기로 이비인후과 처방; 그러나, 하루의 시간.. : 네이버블로그 어제부터 해열제 복용후 열은; 어제밤부터 괜찮았다. 복통은 지속 배꼽주변.. 쥐어짜는 짤게 반복.. 촉진 시행; 좌하복부 압통이 약하게.. Td (+-) LLQ 세균성 장염으로 평가 후 투약 시작 백혈구, 호중구 증가는 없으나 crp는 정상의 15배 상승 2일 투약 후 추적 계획하였으나... 진료의만 걱정하고, 아팠던 본인은 대수롭지 않.. : 네이버블로그 4일뒤 방문 복통 간헐
2월 25일1분 분량


심방세동 항응고제 복용중인 환자의 대장내시경, 적정기간 중단 후 시행 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
60대 후반 남자 23년 초진, 뇌영양제 처방위해 내원... 25년 하반기 보험기준 변경으로 처방 중단함, (효과를 논하기도 애매하지만) 처방을 원하면 신경과와 상의하도록 안내함 그외 **대학교에서 심방세동으로 15년간 투약중 ; 초진때 항응고제인 릭시아나 및 협심증약제인 이솝틴 확인 최근 배변습관 변화로 대장내시경 상의함 릭시아나는 검사전 48시간 투약이 없도록 안내하여 계획하고 진행함 진입시 작은 용종은 선종 이후 9 mm 크기의 육안적 과증식용종/거치상 용종은 용종절제술로 제거하였으나 조직검사에는 과증식을 주었다. 당일 항응고제 복용하도록 안내 2개월이 지났으나 결과를 들으러 내원하지 않았다. 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연 #동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리
2월 25일1분 분량


반복되는 요로결석에 대해 쇄석술 후 비뇨기과에서 예방적 투약중을 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과
당뇨 상담이 주 목적이었으나... 최근에 육안.. : 네이버블로그 상기 환자 25년 12월 당화혈색소 5.9를 확인 후 경구약제로 전환함 아마도 비뇨기과에서 상의하고... 비타민 K2, 구연산칼륨, 마그네슘 복용중 으로 확인함 ; 요로결석이 반복된다면, 비뇨기과에서 소변 성분을 확인하고 예방적 약제를 안내할 수 있을것이다 혹은 처방할 수 있을 것이다. ; 그러나, 과거에 복용하는 사람은 적었다. 반복되는 요로결석 기왕력이 있었다고 하는데... Potassium citrate a. We recommend potassium citrate for people with recurrent kidney stones with hypocitraturia and/or low pH that persists despite nutrition therapy. (Strong recommendation, moderate certainty of the evidence)
2월 23일4분 분량


근육통이 강해져서 2번째 외래에서 독감검사, B형 양성 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
30대 초반 쳐자 25년 4월 세균성장염으로 치료한적 이후 감기로 3번 정도 진료... 이번에는 어제 퇴근 후 발열/근육통으로 약국약, 내원 약 5시간전, 내원시 발열은 없었으며 혹은 내렸으며... 칼칼한 정도의 인후통 기침약간, 가래 약간.. 근육통 약간.. 콧물 약간.. 인후부를 관찰하여 편도염 소견의 배제 증상적 처방, 변화있는지 관찰/추적하기로 함 하루 일찍 주말이 지나 방문 근육통이 아직.. 맞은듯이!!! 어제도 열감이.. 내원시 체온은 정상 (어제 저녁 투약하고 시간이 지나서) 인후통은 기침할때 아픈정도.. 삼킬때는 괜찮고... 기침이 더.. 콧물, 뒤로 넘어가고 (후비루) 잘때 기침이 더... 기침은 후비루에 의해 길어질거 같은 모습인데 근육통을 강하게 호소하니... 조금은 늦었지만 독감 검사를 권유, 상의하여 결정; B형 양성 경정맥 페라미비르 투여함 후비루에 대한 경비스테로이드 포함하여.... 청진상 특이하지 않았으나
2월 23일1분 분량
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