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고령에서 호흡기 증상이 없는 일시적 발열, 폐포음 청진의 중요성, X-ray는 미묘한 변화? 기관지 폐렴
80대 후반 남자 하루 동안의 발열과 컨디션 저하로 내원함 기저질환; 혈압, 고지혈, 치매 어제 오한 고열 38.1 오늘은? 36.9 2일전 설사 청진시 Lt. crackle, 왼쪽 폐야에 수포음 CXR 수포음이 들리는 왼쪽 아래, 심장...
2021년 1월 21일1분 분량
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소아 대엽성 폐렴 x-ray 소견
6세 남아 소아과에서 항생제 2일 투약 상태로 폐렴 걱정하여 내원 청진은 특이하지 않았으나 x-ray상 저명한 대엽성 폐렴 발열 호전되고 컨디션 좋아서 기존 성분 유지, 외래 추적 계획 동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과,...
2021년 1월 21일1분 분량
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발열 없이 "기침할 때 소리가 난다." 주소로 내원, 벨크로 같은 폐포음, x-ray상 폐렴 소견
30대 후반 여자 4일전 목이 붇고 열이 났었다. 이비인후과에서 2세대 세파 계열 항생제 복용하고 있음 "기침할 때 소리가 난다." ?? 주소로 내원 상기도 감염에 천식 악화 상황도 있으니 청진함 천명음이 아니라 왼쪽 아래 폐야에서만 들리는 가는...
2021년 1월 20일1분 분량
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1주일 이상의 기침과 기침시 흉통, 상기도기침증후군과 근골격통증? --> 흉수를 동반한 흉막통
본원 혈압 고지혈 투약하는 50대 초반으로, 과거 폐질환은 없었으며, 본원에서 x-ray등 시행한 적은 없었다. 1주일 이상 기침 목이 간질 콧물 (-) 초기; 몸살 3-4일부터 기침시 우측 흉곽통증 체온은 정상 CBS s...
2021년 1월 20일1분 분량
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폐렴 이후 폐렴 구균 (프리베나) 접종/독감4가 접종 위해 내원, 결핵 파괴폐임에도 접종에 소극적인 경우
1. https://blog.naver.com/ejercicio/221519517186 https://blog.naver.com/ejercicio/221522956472 상기 환자 독감4가 및 폐렴 구균 접종 위해 내원함 봄에 폐렴에 의한...
2021년 1월 20일1분 분량
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대학병원에서 폐쇄성폐질환, 천식으로 치료 받다가 자의 중단후 호흡곤란 발생하여 방문, 흡연자 이나 천식 악화가 주된 모습
40대 여자 대학병원 호흡기 내과 COPD (만성폐쇄성 폐질환), 알레르기 비염/천식 치료를 받았었는데... 약제; 아노로, 알베스코, 아바미스 등 경구약제, montelukast ... 투약 자의로 중단하고 1년간 괜찮았는데 숨이 차졌다....
2021년 1월 20일1분 분량
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운동 유발 천식을 동반한 천식 2 사례, 대학병원 진료실에서 무시당했다?
1. 20대 초반 남자 제대후 2년 되었다. 뚱뚱했을 때 체력검정 이후 2시간 숨이 안쉬어지고.. 2달전 조기축구 후나 술을 많이 마시고 자기 전에.. 혹은 음주 중에 ; 가슴이 쪼이는 느낌, 숨이 잘 안들어가고... 밤에 가슴이...
2021년 1월 20일2분 분량
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고령에서의 폐렴, 발열은 없는, 폐포음, 폐음 청진의 중요성
70대 후반 여자, 기저질환 관상동맥 질환으로 스텐트, 혈압, 당뇨 9월말 인후염 (감기) 증상으로 투약 약 1주일뒤 2일전부터 맑은 가래 오른쪽 두통 목이 간질... 기침 귀가 멍하다 등의 증상으로 내원 체온은 37.1 증상적으로...
2021년 1월 20일1분 분량
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미묘한 설사를 주소로 내원, 선행하는 항생제 처방력, 소아과에서의 성인 진료, 진료과목에 대한 오해
50대 후반 남자 7-8일간 하루에 1~2회 설사를 주소로 내원 초기에도 비슷했다. 보조제등 선행할 수 있는 것에 대한 문진 오메가3 4-5개월 - 설사해서 끊고 있다. 비타민 C, B 소팔메토 루테인... blahblahblah 복통없어...
2021년 1월 19일1분 분량
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운동시 호흡곤란, 청진시 천명음 (천식 악화) 으로 흡입제 변경하여 증상 호전, 흡입제 효과 차이? 꽃가루 계절 영향?
50대 중반 여자 근처 대학병원에서 흡입제, 포스터, foster 사용중 1월에 복통으로 내원 자궁 근종, 난소 물혹 및 혈색소 10.6 정도의 빈혈 확인 ; 산부인과 진료 및 폐경 이행기이기에 빈혈은 추적하기로 함 5월에 처방위해 내원...
2021년 1월 19일1분 분량
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