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정신과에서 불면증, 두근거림으로 처방받던 환자, 혈압약 복용중 혈액검사 등 평가, 심부전 증상과 부종을 동반한 심방세동 확인
60대 중반 여자 본원에서 혈압약, 관절약 (소염진통제) 및 정신과 투약 정기적으로 받던분 첫번째 외래 혈압 133/93, 3제 복용중, thiazide 포함 혈압 측정 위해 맥박 청진시 엇박자가 있어 기외수축처럼 들림 r/o ectopic...
2021년 1월 9일2분 분량


10년 이상 병원 방문하지 않다가 첫 검진, 과거 흡연자; 높은 혈압, 치유중인 십이지장 궤양, CLO양성, 페니실린 알레르기?
50대 남자 병원 다닌적 없다. 첫 검진 "술마시면 설사한다." 과거 흡연자, 7년전 금연, 25갑년 음주 주당 4병 가족력 위암 진료실 혈압 146/104 위내시경; 십이지장 치유중인 궤양, 만성 표재성 위염 CLO test; 양성...
2021년 1월 9일1분 분량


조절되지 않는 혈당과 심한 흡연자와의 초진
본원에서 2013년부터 투약 받고 있는 40대 중반 남자 2013년 재활 치료로 입원시 당뇨 진단 후 투약 시작 진단시 A1c 6.9 metformin에 소화기 부작용 있어 glimepride로 유지 2014년 10월 A1c 5.1 2015년...
2021년 1월 9일1분 분량


소화불량 검사 위해 내원하여 요양원에서와 다른 높은 고혈압과 동반한 심방세동 확인
80대 초반 소화 안된다. 더부륵하다. 속이 벅차다 증상으로 내원 파킨슨, 치매로 요양원 입소중 3년전 용종 기왕력 있다하여 대장 내시경도 원하여 동시에 시행함. 요양원 혈압은 정상 ??? 이었다고 하나 자동 혈압계 164/116 진료실...
2021년 1월 9일1분 분량


순응도가 떨어지는 고혈압 응급, 백의 고혈압 배제가 필요한 조절 불량의 혈압, 2차 고혈압 평가가 필요한 조절 불량의 높은 혈압 3례
1. 30대 중반 남자 수일간의 두통으로 내원 혈압약 복용 안한지 4-5개월 가량 수개월 전 대학병원에서 이차 고혈압 포함하여 모든 검사를 하였다고 함 담배 1갑 자동혈압계 219/156 진료실 수동 혈압계 210/144 3제...
2021년 1월 9일1분 분량


금연 권유 및 처방에 대한 다양한 반응들
의지로 금연을 했을 때 성공율은 5 %라고 합니다. 약물 보조 요법의 경우 챔픽스의 성공율이 가장 높고 60%에 육박합니다. 진료실을 옯겨 새로이 만나면서 흡연하는 분들께 안내를 드리면 끊을 계획이 없어서 손사래를 치시는 분도 있습니다....
2021년 1월 9일1분 분량


1년전 진단된 당뇨, 알부민뇨 (단백뇨), 비알콜성 간질환(간염), 고혈압 및 심전도상 우각차단 환자 투약 2개월 추적 결과
https://blog.naver.com/ejercicio/221155744747 상기 20대 환자 당뇨, 혈압 조절한지 2개월 남짓 진료실 혈압 2017년 12월 초순 142/90 2017년 12월 중순 재검 하여 혈압 재확인...
2021년 1월 8일1분 분량


타진료실 환자 과거 당뇨 조절의 리뷰; 신기능 등 소혈관 합병증, 협심증의 대혈관 합병증의 발생에서 적극적 조절이 필요한 시점을 놓치지 않는 것이 중요
2018년 1월 시점 70대 검진 위해 내원 타진료실 지속형 인슐린과 경구 약제 사용중 "숨차게 올라가면 가슴이 뻐근하다. 20분 정도 올라가다 보면...1년 되었어요." 왜 주치의에게 1년동안 얘기하지 않았는지? (환자-주치의의 관계는?)...
2021년 1월 8일2분 분량


초기 순응도가 좋지 않아 7개월 만에 조절한 혈압 사례, 이뇨제를 포함한 3제 복합제 혈압약 사용
https://blog.naver.com/ejercicio/221049653172 https://blog.naver.com/ejercicio/221056390884 상기 환자 초진시 진료실 혈압 194/116 혈압 4-5년 되었으나 투약하지...
2021년 1월 7일1분 분량


당뇨 추적 중 혈압 상승 있어 수차례 재확인 후 투약 시작, 당독성 (glucotoxicity) 해소 후 호전된 당내성 (HOMA-IR)
https://blog.naver.com/ejercicio/221130079842 복약 순응도가 좋아지고 정기적인 방문을 하면서 당뇨 조절했던 환자 5개월전에는 혈압은 정상이었으나 최근 외래 혈압 5개월전 144/78 2개월전...
2021년 1월 6일1분 분량
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